Một bác bỏ sĩ phẫu thuật tại Anh bị thu hồi giấp phép hành nghề sau khoản thời gian 2 lần đánh tên viết tắt của chính mình lên phần phía trong ruột ghép cho các bệnh nhân.

Bác sĩ Simon Bramhall thừa nhận việc khắc tên viết tắt của mình lên nội tạng ghép đến bệnh nhân

ảnh chụp màn hình WAPO

Theo tờ The Washington Post, một bác bỏ sĩ phẫu thuật ở Anh vừa bị thu hồi giấy phép hành nghề sau khi dùng tia điện khắc tên viết tắt của bản thân lên một lá gan ghép mang lại bệnh nhân.

Bạn đang xem: Bác sĩ phẫu thuật nội tạng

Bác sĩ Simon Bramhall (57 tuổi) đã hoàn tất ghép gan mang đến một nữ bệnh nhân vào năm 2013, trước lúc khắc 2 ký tự “S” với “B” lên lá gan.

Một bác sĩ không giống sau đó phạt hiện 2 cam kết tự này vào khoảng 1 tuần sau đó, lúc phẫu thuật lại vì chưng ca ghép trước đó không thành công.

Đó là một trong 2 lần ông Bramhall khắc tên mình lên nội tạng ghép cho bệnh nhân tại một bệnh viện ở Birmingham. Theo tờ The Guardian, bác sĩ này có tác dụng điều đó để “giảm căng thẳng” sau ca phẫu thuật ghép nội tạng kéo dãn dài và khó khăn.

Đến năm 2017, bác bỏ sĩ này bị kết tội tấn công người khác, dĩ nhiên một khoản phạt. Cơ quan tòa án giới hành nghề y tế Anh (MPTS) đến rằng những hành động của ông Bramhall “xuất phát từ sự kiêu căng vào nghề” với đã hủy hoại lòng tin của mọi người vào nghề y.

Vào năm 2018, Bệnh viện Queen Elizabeth nơi ông Bramhall làm việc mang lại biết ca phẫu thuật “có không nên sót nhưng không ảnh hưởng đến chất lượng của kết quả về y tế” của chưng sĩ này.

Ông Bramhall trở thành bác sĩ vào năm 1988. Các phẫu thuật gia dùng tia điện để ngăn chảy lắp thêm khi phẫu thuật với đánh dấu một quần thể vực chuẩn bị cho những quy trình sau đó. Những vết đánh dấu đó thường tự lành với biến mất. Mặc dù nhiên, một trong những lá gan vày ông Bramhall ghép đã bị tổn hại với không thể lành buộc phải vẫn còn thương hiệu viết tắt của bác bỏ sĩ này, theo BBC.

Ông Bramhall bị đình chỉ bởi Bệnh viện Queen Elizabeth vào cuối năm 2013 với nghỉ việc trong thời điểm tháng 5.2014. Đến năm 2017, ông nhận tội cùng bị phạt 10.000 bảng Anh.

Vào tháng 12.2020, MPTS đình chỉ giấy phép hành nghề y của ông trong 5 tháng vì cho rằng ông ko đủ điều kiện hành nghề y, trước khi chủ yếu thức rút giấy phép vào tuần trước.

Bất kỳ chưng sĩ nào khám chữa cho người mắc bệnh bị viêm mắt đa số biết tác dụng của corticosteroid trong vấn đề làm dịu mắt bị viêm. Nếu triệu chứng viêm lan cho hoàng điểm, thị giác sẽ sút dần và nếu không được điều trị kịp thời rất có thể dẫn mang đến khuyết tật mắt vĩnh viễn. Trong lúc phù hoàng điểm nhẹ, không vươn lên là chứng hoàn toàn có thể được điều trị bởi steroid trên chỗ, phù hoàng điểm vì các quá trình sau bệnh như tắc mạch máu, bệnh võng mạc tiểu đường hoặc viêm màng người yêu đào sau không nhiễm trùng được điều trị tốt nhất bằng steroid nội hấp. Intravitreal triamcinolone 40mg / m
L (Triesence) vẫn được chứng tỏ từ lâu trong câu hỏi điều trị viêm sản hậu mặc dù kết quả điều trị của nó hoàn toàn có thể chỉ kéo dãn dài 2-3 tháng.

Ngày càng thịnh hành hơn là cấy ghép nội tạng steroid giải phóng bền vững. Bài báo sau đây review các mô cấy hiện đang rất được sử dụng làm việc Hoa Kỳ, các chỉ định của bọn chúng và những xem xét quan trọng sống những người mắc bệnh đang chữa bệnh bằng các liệu pháp mớ lạ và độc đáo này.

Ozurdex (dexamethasone cấy ghép nội tạng) 0.7ug được đồng ý điều trị phù hoàng điểm do tiểu đường, phù hoàng điểm do tắc mạch máu cũng giống như viêm màng bồ đào sau không do nhiễm trùng. Que cấy là 1 trong những que hình trụ thảnh thơi tiết thuốc khám chữa phù hoàng điểm trong tầm 4-6 tháng. Iluvien (fluocinolone acetonide intravitreal ghép ghép) 0.19mg gồm hình dạng tương tự như và cũng khá được lắp vào văn phòng bởi dụng nạm chèn. Nó được FDA đồng ý để khám chữa phù hoàng điểm vị tiểu đường lên đến mức 3 năm với 1 lần điều trị. Yutiq (fluocinolone acetonide intravitreal ghép ghép) 0.18mg có hình thức và xây cất rất giống như nhau, tuy vậy sự đồng ý của nó chỉ dành cho viêm màng người yêu đào sau mãn tính, ko nhiễm trùng.

Chất ghép ghép cuối cùng, Retisert (chất ghép ghép fluocinolone aceonide intravitreal) 0.59mg cũng khá được chấp thuận để chữa bệnh viêm màng nhân tình đào sau mãn tính, ko nhiễm trùng trong rộng 30 tháng. Không hệt như các một số loại cấy ghép nói trên không giống được đưa vào bằng dụng rứa tiêm và trôi tự do thoải mái trong thể thủy tinh, Retisert được ghép ghép bởi phẫu thuật thông qua 1 vết rạch bên trên kính mắt với được khâu sau chất liệu thủy tinh thể.

Hình 1: Một mô ghép Iluvien có kích thước 3.5 milimet x 0.37 mm trên bề mặt đầu ngón tay (trái) và lơ lửng vào thể sau chất liệu thủy tinh thể (phải).

Xem thêm: Lưu ý về mổ vi phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh ? điều trị dãn tĩnh mạch thừng tinh

Trong trường thích hợp phù hoàng điểm kinh niên do căn bệnh tiểu đường hoặc tắc tĩnh mạch, phòng mạch của cửa hàng chúng tôi đã phát hiện tại ra việc sử dụng các mô cấy này sau thua lâm sàng của một bài thuốc chống VEGF như Eyelea. Người bị bệnh thường hào hứng với ý tưởng phát minh ít tiêm thuốc hơn bằng phương pháp sử dụng các thiết bị cấy ghép chức năng lâu hơn hoàn toàn như Iluvien, tuy nhiên, các chức năng phụ ẩn chứa phải được thông tin trước cho căn bệnh nhân.

Phải trao đổi về những rủi ro so với viêm nội nhãn, sự di chuyển của mô ghép vào tiền phòng và kỹ năng tái phát dịch herpetic. Toàn bộ các mô ghép được cho là có thể gây ra ra đời đục thủy tinh trong thể ở người bệnh phakic. Tăng nhãn áp là hết sức phổ biến. Nghiên cứu MEAD đánh giá nguy cơ tăng IOP khi ghép ghép dexamethasone cho thấy khoảng 25% người bị bệnh tăng nhãn áp 1. đối chiếu với các thử nghiệm mập với hệ thống phân phối fluocinolone cho thấy thêm sự gia tăng IOP thậm chí còn các hơn; 34% người bệnh Iluvien thấy tăng IOP 2,3.

Các xem sét này cho thấy hầu hết những trường thích hợp tăng huyết áp ở mắt phần đông được chữa bệnh nội khoa, tuy nhiên, 0.6% người mắc bệnh dùng Iluvien nên phẫu thuật rạch để kiểm soát và điều chỉnh nhãn áp, 1.2% trường hợp sử dụng triamcinolone vào mắt lặp lại (4mg), 4.8% người bị bệnh được điều trị bằng Iluvien và 34-37% người mắc bệnh được điều trị bằng Retisert4.

Bảng 1: so sánh các phương thức điều trị bằng Steroid Intravitreal

Tại bệnh viện của bọn chúng tôi, công ty chúng tôi đã tìm kiếm thấy cách áp dụng để cấy ghép steroid ở một đội bệnh nhân bị viêm mãn tính tinh lọc đã thua với thuốc kháng VEGF. Shop chúng tôi thường trải nghiệm Triescene trước để nhận xét phản ứng nhãn áp của bệnh dịch nhân trước khi xem xét những thuốc có công dụng lâu hơn hoàn toàn như Iluvien. Nhiều người bệnh cảm thấy rằng còn nếu không tránh khỏi bị đục màu thủy tinh thể và hoàn toàn có thể kiểm rà được áp lực, bọn họ đang gật đầu cấy ghép. Nó luôn được nhấn mạnh rằng tức thì cả sau khoản thời gian điều trị, rất cần phải theo dõi chặt chẽ.

Tài liệu tham khảo:

(1) Maturi, Raj K. MD; Pollack, Ayala MD; Uy, Harvey S. MD; Varano, Monica MD; Gomes, Andre MV MD; Li, Xiao-Yan MD; Cui, Harry MS; Lou, Jean MD; Hashad, Yehia MD; Whitcup, Scott M. MD cho Nhóm nghiên cứu Ozurdex MEAD ÁP LỰC TÍCH CỰC Ở BỆNH NHÂN VỚI DIABETIC MACULAR EDEMA ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ BẰNG DEXAMETHASONE INTRAVITREAL IMPLANT vào NGHIÊN CỨU THỊT 3 NĂM, Retina: Tháng 2016 năm 36 - Tập 6 - Số 1143 - trang 1152-XNUMX

(2) ILULIEN . Alpharetta, GA: Alimera Sciences, inh .; Tháng năm nhâm thìn năm XNUMX.

(3) RETISERT . Rochester, NY: Bausch và Lomb Incorporated .; tháng 2019 năm XNUMX.

(4) Yonekawa, Y. Và Wolfe, J; Dexamethasone Intravitreal Implant: update dược lý cùng lâm sàng. Retina Hôm nay: Tháng năm ngoái năm XNUMX

Tác giả: Daniel T. Nolan, OD, FAAO

Chuyên ngành: chăm lo mắt y tế

Mount Vernon&Bellingham

Khi điều trị người mắc bệnh mắc bệnh mãn tính, việc biến hóa ghế thường liên quan đến các phương pháp điều trị mới bao gồm sẵn để giúp họ. Làm việc cùng với tiến sĩ Kristi Bailey trong thương mại dịch vụ võng mạc y tế của bọn chúng tôi, tôi luôn mong mong mỏi được giáo dục bệnh nhân với đồng nghiệp về những cải tiến và phát triển mới vào võng mạc. Tôi cũng rất biết ơn về thời cơ giúp căn bệnh nhân nhìn thấy được rõ hơn trải qua việc đồng quản lý với cộng đồng đo thị lực phệ hơn. ”