Nguyên Lý Phẫu Thuật Điện Là Gì ? Hướng Dẫn Sử Dụng Dao Cắt Nguyên Lý Hoạt Động Dao Mổ Điện

Chào mừng mang lại với dịch viện taimuihongonline.com.vn

Bệnh viện phòng khám taimuihongonline.com.vn chuyên khám căn bệnh tai mũi họng online, thư viện năng lượng điện tử chăm ngành mức độ khỏe, y tế. Bệnh viện ra đời với mục đích đóng góp thêm phần nào vào sự phát âm biết của công chúng đối với các bệnh tật vùng tai-mũi-họng từ kia có kiến thức và kỹ năng để tự bảo vệ mình, có hiểu biết đúng mực về những bệnh sống vùng này để có biện pháp phòng kiêng và điều trị thích hợp, tất cả một quyết định đúng mực trước sự việc mổ hay là không mổ.vv…Phòng khám taimuihongonline.com.vn tập hợp một số trong những Giáo sư, Tiến sĩ, bác bỏ sĩ siêng khoa đã trải qua không ít năm công tác trong lãnh vực tai mũi họng với mong muốn được mang các kiến thức, đọc biết của mình ra phụng sự cho căn bệnh nhân. Những kiến thức mà chúng tôi cung cấp cho chỉ có tính chất tham khảo, không hẳn là chỉ định và hướng dẫn bắt buộc.

Bạn đang xem: Phẫu thuật điện là gì

Dịch vụ y khoa

Hỗ trợ trực tuyến

Nạp chi phí ngay

Y khoa tổng quát

Nguyên lý phẫu thuật mổ xoang điện

Nguyên lý phẫu thuật điện

Mọi vật chất tồn tại bao bọc ta đều kết cấu bởi những nguyên tử. Mỗi nguyên tử tất cả một nhân tích điện dương và những điện tử tích năng lượng điện âm quay xung quanh nó theo những quỹ đạo tuyệt nhất định. Bình thường điện tích của hạt nhân cùng tổng điện tích của những điện tử quay quanh nó bằng nhau về trị số và trái lốt tức nó trung hòa về điện. Khi nguyên tử thu nhấn thêm điện tử nó đang tích điện âm hotline là ion âm, còn khi nguyên tử mất giảm điện tử nó đang thành ion dương. Quá trình biến thành ion gọi là sự ion hóa.

Định nghĩa mẫu điện : dòng điện là dòng chuyển động có hướng của những điện tử trong môi trường xung quanh dẫn điện.

Có 2 dạng mẫu điện chính là dòng năng lượng điện xoay chiều và cái điện một chiều.

Dòng điện xoay chiều (AC) : nói một cách khác là dòng điện hình sin, được coi là dòng điện tử được đặt theo hướng luân phiên chũm đổi, theo hàm số sin.

Tần số dòng điện là số lần biến hóa hướng của chiếc điện vào một giây, tính bằng Hertz, 1 Hertz là 1 chu kỳ từng giây.

Một số tần số AC tiêu biểu vượt trội :

- 50 Hz – 60 Hz tần số điện nhà

- 100 Hz – 5 k
Hz tiếng nói của một dân tộc bình thường

- 100 k
Hz thần kinh cơ không đáp ứng nhu cầu kích thích

- 200 k
Hz– 3,3MHz tần số sản phẩm công nghệ phẫu thuật điện

- 550 k
Hz– 1,6 MHz tần số sóng radio AM

- 88 MHz – 108 MHz tần số sóng radio FM

- 54 MHz – 880 MHz tần số Tivi

Dòng năng lượng điện một chiều (DC) : được coi là dòng điện có hướng chỉ dịch chuyển theo một hướng, chiếc điện của sạc pin hoặc acquy thuộc dòng điện một chiều.

Trở kháng : là sự cản trở việc di chuyển dòng năng lượng điện tử của đồ vật dẫn điện, tín đồ ta nói impedance là nói trở kháng chiếc điện chuyển phiên chiều còn resistance là trở kháng chiếc 1 chiều. Trong phẫu thuật mổ xoang điện, trở chống là bệnh nhân. Trở phòng đo bởi ohm.

Hiệu năng lượng điện thế ( năng lượng điện áp ): là lực đẩy điện tử di chuyển trong chu trình, đo bởi Volt, 1 vol là lực đẩy 1 amp dòng điện sang 1 ohms trở kháng.

Cường độ chiếc điện :

Số lượng điện tử hoạt động qua một 1-1 vị diện tích trong một giây gọi là cường độ mẫu điện tính bằng Ampe ( A ). Để dễ hiểu bọn họ lấy mẫu máu vào mạch máu để minh họa mẫu điện : trong các số đó Lực teo bóp của tim khớp ứng với hiệu điện thế, dòng máu, cung lượng tim khớp ứng với loại điện tử gọi thuộc dòng điện được đo bởi ampe, ở các chỗ bé (tương ứng với năng lượng điện trở tăng) tim liên tiếp bơm với lực giống hệt làm áp lực trên mạch máu tăng có tác dụng tăng huyết áp, tương tự trong điện, khi mẫu điện ổn định đi chạm mặt phải trở kháng ( ví dụ như mô bạn ) thì lực chiếc điện và điện thay tăng lên, sức đề kháng tăng cũng có tác dụng tăng nhiệt độ, mẫu điện dân dụng ở việt nam có tần số là 50Hz. Khi chạy qua bạn nó có thể gây xong xuôi tim, tuy vậy khi tần số loại điện tạo thêm thì tác động ảnh hưởng lên mô cũng núm đổi, trên tần số 100.000 Hz mẫu điện ngừng kích ưng ý thần kinh cơ, vấn đề này được phân tích và lý giải là bởi vì tần số biến đổi hướng của mẫu điện vượt nhanh đề xuất thần gớm cơ không kịp đáp ứng.

Phẫu thuật điện tùy nơi bao gồm tên gọi không giống nhau ở Châu âu call là nhiệt phẫu thuật còn sinh hoạt Mỹ call là sản phẩm công nghệ đốt điện

2.1.1 LỊCH SỬ PHẪU THUẬT ĐIỆN :

Cách ni 5000 năm con tín đồ đã biết dùng nhiệt của lửa để chũm máu, một trong những ứng dụng thứ nhất là làm cho nóng bàn ủi bởi lửa sau đó áp vào lốt thương để rứa máu. Tựa như năm 1875 bạn ta dùng mẫu điện chạy qua dây dẫn làm cho nóng đỏ chúng lên rồi áp vào mô.

Phẫu thuật điện thật sự được giới thiệu đầu tiên bởi Harvey Cushing một đơn vị phẫu thuật thần kinh lừng danh ở Mỹ và William Bovie một nhà đồ gia dụng lý ở Harvard từ thời điểm năm 1924. Trường đoản cú đó, với những ưu thế của mình, nó càng ngày càng được gật đầu rộng rãi. Cho tới lúc này có khoảng 80% các các ca phẫu thuật có thực hiện phẫu thuật điện, điều này đã làm giảm thời gian phẫu thuật và thời hạn hồi phục của bệnh dịch nhân. đồ vật phẫu thuật điện trước tiên của Bovie là 1 máy tấn công lửa hồ quang, bao gồm 2 mảnh kim loại cách nhau vì một khoảng tầm hởkhông khí, nó chuyển động giống buri vào xe mô tô, khi điện áp đủ cao thì sẽ xảy ra hiện tượng phóng hồ quang.

Một quy trình điện phải bao gồm ba nguyên tố : sản phẩm công nghệ tạo dao động dòng điện, năng lượng điện cực hoạt động và điện cực phân tán, cùng rất bệnh nhân tạo một vòng khép kín.

Một dạng phẫu thuật cần sử dụng điện khác là cautery điện. Người ta sử dụng dòng điện 1 chiều đi qua điện trở làm chúng nóng đỏ lên nhằm đốt mô,

2.1.2 NGUYÊN LÝ PHẪU THUẬT ĐIỆN :

2.1.3 Nguyên lý chuyển động :

Phẫu thuật năng lượng điện là quá trình sử dụng mẫu điện xoay chiều tần số cao (200,000 Hz – 3,300,000 Hz) để giảm mô với đông mô. Cái điện này chạy qua toàn thể phần khung người nằm thân đầu năng lượng điện cực chuyển động và điện cực phân tán,dưới tác động ảnh hưởng của điện trường, Ion trong mô ngay gần với năng lượng điện cực di chuyển Chúng liên tiếp va chạm với phần nhiều nguyên tử cùng phân tử khác với truyền đụng năng của chúng mang lại nhau. Điều này khiến tăng chuyển động ngẫu nhiên của những phân tửtrong mô và sự tập hòa hợp này có tác dụng tăng năng lượng phía bên trong tạo ra nhiệt. Nhiệt có tác dụng nước gian bào sôi, làm cho tăng áp lực nội bào gây đổ vỡ màng tế bào

Trong mổ xoang điện người ta phải sử dụng dòng năng lượng điện tần số cao để sút thiểu kích thích không muốn đến cơ thể, lúc ở tần số cao do tần số biến đổi dòng năng lượng điện quá cấp tốc làm tế bào ko kịp phản bội ứng. Thông thường thần khiếp cơ sẽ chấm dứt đáp ứng với cái điện trên tần số 100.000 Hz trở lên. Lắp thêm đốt điện chuyển động ở tần số tự 200KHz – 3,3 MHz, tần số này cao hơn giới hạn tại kia thần gớm cơ bị kích thích khá nhiều (

Một dạng phẫu thuật sử dụng điện khác là cautery điện,trong đó dòng điện đi sang 1 điện trở (dưới dạng một điện cực) làm cho tăng ánh nắng mặt trời điện trở cho một nấc độ ý muốn muốn tiếp nối người ta áp năng lượng điện trở kia vào tế bào để giảm hoặc đốt. Như vậy không tồn tại dòng năng lượng điện chạy qua fan bệnh nhân và do vậy không buộc phải điện cực phân tán.

2.1.4 Các dạng phẫu thuật năng lượng điện :

Phương tiện phẫu thuật điện hiện đại tạo ra sóng điện từ bao gồm tần số khôn cùng cao, thân 200k
Hz – 3,3MHz, sóng cần sử dụng trong phẫu thuật năng lượng điện có đặc điểm về tần số y hệt như tần số sóng radio dùng trong phát thanh và truyền thanh, bởi vậy sóng phẫu thuật mổ xoang điện nói một cách khác là sóng tần số Radio.

Máy mổ xoang điện có thể tạo ra những dạng sóng không giống nhau, khi thay đổi dạng sóng thì chức năng vào mô cũng chuyển đổi tương ứng. Dòng điện nhằm cắt là dòng điện bao gồm dạng sóng liên tục, nó tạo nhiệt rất cấp tốc và gây bốc hơi mô (Nhiệt có tác dụng nước gian bào sôi, làm cho tăng áp lực đè nén nội bào gây vỡ lẽ màng tế bào. Điều này gọi là sự việc bay khá tế bào), còn dòng điện nhằm đông mô bao gồm dạng sóng con gián đoạn, nó sinh nhiệt ít hơn và lờ đờ hơn nên thay vì chưng bốc khá mô chúng chỉ có tác dụng khô đông lại, thân 2 loại này còn tồn tại các kiểu trộn lẫn có tính năng giữa cắt và đốt. Ngoài ra còn có kiểu đốt phun để vậy máu phủ rộng trên diện rộng. Với toàn bộ các vật dụng đốt điện tân tiến các công dụng thường được tạo bởi vì sóng trộn, việc điều chỉnh công dụng đốt và cắt hoàn toàn độc lập nhau hay nói khác hơn vậy thì cường độ đốt cầm máu trong quá trình cắt thì ko bị tác động bởi việc điều chỉnh cường độ cắt.

Máy đốt cơ phiên bản của Bovie với mẫu điện cắt và đốt lẻ tẻ đã được dùng rộng rãi ở Mỹ trong khoảng thời hạn 1930-1960, với cùng 1 sốcải tiến nhỏ, năm 1970 thiết bị đốt đã tất cả những tân tiến lớn, mạch điện được cho phép tạo ra phần nhiều dạng sóng phức hợp, từ kia nó được cho phép phẫu thuật viên có thể thực hiện được phần đa phẫu thuật phức hợp và an toàn hơn.

1, vẻ bên ngoài cắt :

Dòng điện gồm dạng sóng liên tục, chiếc điện có vol rẻ được phân phát ra liên tục có chức năng tạo nhiệt nhanh. Để đạt được tác dụng cắt đề xuất để đầu điện cực nhẹ trên mô đích.

Dòng điện gồm dạng sóng con gián đoạn, nó sản xuất nhiệt ít và chậm nên chỉ có thể có tác dụng đốt.

3, Kiểu pha trộn :

Kiểu pha trộn trên sản phẩm công nghệ phát năng lượng điện là dạng sóng giảm nhưng năng lượng điện thế cao hơn mốt giảm thông thường, có tác dụng đốt ở kề bên tác dụng cắt. (Tucker, 1998).. Có một trong những dạng sóng xáo trộn có thể chuyển đổi tỷ số cắt và đốt.

Xem thêm: Nên chọn bệnh viện nhi đồng 1 hay 2, top 6 bệnh viện nhi uy tín nhất việt nam

4, vẻ bên ngoài đốt phun :

Đạt được khi trang bị phát năng lượng điện ở chính sách đốt, hình dáng đốt tạo dạng sóng cách quãng

2.1.5 Các bề ngoài phẫu thuật năng lượng điện :

Kỹ thuật mổ xoang điện phân thành 2 nhóm bao gồm : solo và 2 cực

Mạch điện phẫu thuật thì tựa như trong cả ứng dụng đối chọi cực với hai cực. Dòng điện từ cuộn giao động theo điện cực chuyển động qua mô người rồi trở về điện rất phân tán. Trong hình dạng hai cực cả điện cực vận động và phân tán thuộc nằm trên tay cầm đề nghị thể tích mô giữa 2 điện rất rất nhỏ tuổi (Malis 1996). Điều này có thể chấp nhận được áp dụng loại điện mang lại mô đúng đắn hơn . Vào kiểu đơn cực, thể tích mô thân 2 điện cực khá lớn.

Phẫu thuật điện đơn cực là dạng phẫu thuật điện phổ cập nhất. Vào kiểu đối chọi cực, sản phẩm phát năng lượng điện tạo cái điện chạy từ cực vận động qua cơ thể bệnh nhân về rất phân tán cùng trở về sản phẩm công nghệ phát điện chế tạo vòng khép kín.

Trong phong cách cắt solo cực, dạng sóng nổi bật có mẫu thiết kế sine 3 – 3,3 MHz, năng lượng tập trung trên đầu đốt với điện thế rất to lớn ( trên 2500 vol) bao gồm một cái điện đã lan tỏa

theo hình nón từ điện cực vận động xuống điện rất phân tán.

Người ta thấy gồm sự dò dòng điện đáng tính từ lúc chu trình này mang lại mô kế cận, điều này có nghĩa bao gồm dòng điện đi qua các tổ chức mô khác nằm giữa chúng như mạch máu, thần kinh, co xương, vv.

Thực tế người ta thấy có một vài lượng đáng chú ý điện cùng nhiệt ở khoảng cách 1-2 centimet xung quanh xuất phát điểm từ 1 điểm nhỏ dại tiếp xúc với điện rất hoạt động. Vì vì sao này việc dùng đốt đối chọi cực bị hạn chế. Chúng không vận động được trong môi trường thiên nhiên ướt hoặc máu,và thậm chí còn không được chạm vào xương, răng hay kim loại.

2.3.3.2. Hệ thống phẫu thuật hai cực (bipolar)

Hệ thống cần sử dụng sóng 1 MHz nhằm cắt, Những nghiên cứu và phân tích phẫu thuật đã khẳng định rằng tần số buổi tối ưu cho cắt mô là một trong MHz, bởi vì nếu tần số thấp hơn sẽ khởi tạo ra hầu như kích thích không muốn còn ngơi nghỉ tần số cao hơn sẽ tạo nhiệt và rộng phủ dòng năng lượng điện một biện pháp đáng kể.

Năng lượng trên đầu điện cực hoàn toàn riêng biệt. Mẫu điện ko chạy qua bạn mà chỉ chạy qua vùng mô nhỏ nằm thân 2 điện cực, không buộc phải miếng pad đất, nên sa thải sự rộng phủ của loại điện cùng nhiệt đến các mô kế cận. Điện nắm máy hai rất thường chỉ khoảng 140 vol so với hệ thống đơn rất là khoảng 2500 vol. điện nạm thấp cùng trở kháng rất thấp làm sút thiểu những tính năng phụ bởi nhiệt và dò điện gây ra. Tuy nhiên cũng vày điện cố kỉnh thấp nên bipolar không công dụng trong trường hợp bị ra máu nhiều ( Mitchell, 1978).

Các hệ thống bipolar tiến bộ (ví dụ hệ thống Bident) cần sử dụng hai dạng sóng không giống nhau được lịch trình và vi tính hóa nhằm tạo tác dụng tối ưu. Không y hệt như máy đốt đơn cực, hệ thống bipolar hoàn toàn có thể dùng tốt cho tất cả môi trường ướt hay khô.

Hệ thống rất có thể dùng giảm hoặc đốt trong toàn bộ các mô an toàn, tất cả trực tiếp bên trên xương, răng cơ mà không sợ hoại tử mô.

· bao gồm thể hoạt động được bên trên những người mắc bệnh đặt máy sinh sản nhịp hay sản phẩm phá rung.

· giảm và đốt trong môi trường thiên nhiên ướt xuất xắc khô những được

· Không đề nghị pad đất, không tồn tại dòng điện qua người bệnh nhân

· kiểm soát năng lượng đúng mực

· không tồn tại sự teo mô giỏi hóa than

· chuyển động cắt và đốt tiêu tốn ít điện năng hơn ¼ lương năng lượng điện nếu sử dụng máy đốt 1-1 cực.

Giảm thiểu hiện tượng kỳ lạ nhiệt và chiếc điện lan tỏa

1.1.1.Nguyên lý phẫu thuật coblation

Bức xạ tần số radio là gì?

Bức xạ điện từ tần số radio là sự truyền năng lượng bằng sóng radio ( có rặng tần số tự 3 kilohertz (k
Hz) lớn 300 gigahertz (GHz).

Nguồn phân phát sóng tần số radio

Bức xạ điện từ tần số radio được tạo vị cả nguồn tự nhiên và nhân tạo

Nguồn từ nhiên như phương diện trời, trái đất, tầng năng lượng điện ly, bọn chúng phát ra ngôi trường RF mức độ thấp.

Nguồn nhân tạo hầu hết dùng vào lãnh vực viễn thông, radio, tivi, điện thoại cảm ứng thông minh di động, thứ nhắn tin, điện thoại cảm ứng thông minh không dây, vệ tinh, lò vi ba, radar, trang bị nhiệt công nghiệp,…

Tác dụng của sóng tần số radio lên môsinh học

có 3 chức năng chính :

Tác dụng faradic : không thường gặp mặt ở đa số máy đốt hiện đại có tần số trên 300k
Hz

Tác dụng năng lượng điện ly : gây nên do sự phân cực của ion trong tế bào khi dòng điện xoay chiều để vào mô mà lại gồm hầu hết là nước và hóa học điện giải, bởi dòng điện tần số cao buộc phải những phân tử ion trong mô vẫn rung hoặc dịch chuyển nhẹ có tác dụng tăng cồn năng, mang lại tăng ánh sáng mô

Tác dụng nhiệt : có một vài ba yếu tố ảnh hưởng đến kiểu dẫn tải nhiệt qua mô. Nước là môi trường thiên nhiên tối hảo để bảo trì cân bằng nhiệt vào mô bởi vì nó có nhiệt độ sôi hằng định. Yếu đuối tố đặc trưng khác là quan trọng của mô, vì tuần hoàn góp giải nhiệt. Chức năng nhiệt lên tế bào sinh học tập tùy nằm trong vào sức nóng độ cuối cùng đạt được tại tế bào và khoảng chừng thờigian bảo trì nhiệt độ cao tại đó. Khi ánh sáng tăng chậm, mô sẽ khô và gồm sự đông protein cấu thành, ngược lại khi ánh sáng tăng cấp tốc đến 100o
C làm cho sôi nước nội bào gây tăng áp lực làm tan vỡ màng tế bào. Khi nhiệt độ tăng quá nhanh nước không kịp bốc hơi cũng như mô còn chưa kịp giải nhiệt đi đề xuất nước sôi lên cấp tốc chóng.

Một số yếu ớt tố không giống là nước làm tác động đến trở phòng của mô, trở phòng mô khô cao hơn mô ướt.

Hoạt động giảm phẫu thuật : giành được khi ánh nắng mặt trời trong tế bào tăng cao gấp rút đến 100°C trong vòng micro giây.

Dao mổ điện là trong số những yếu tố đặc biệt quan trọng quyết định đến thành công xuất sắc của ca mổ, bài viết dưới đây sẽ đi sâu vào tìm kiếm hiểu lý thuyết và nguyên lý buổi giao lưu của dao mổ điện cao tần.

1. Triết lý về dao mổ điện

Dao mổ điện cao tần là 1 trong thiết bị vạc sóng, phát ra giao động cao tần tất cả tần số 200 k
Hz hoặc cao hơn nhằm để tạo ra mức ánh nắng mặt trời khác nhau, ảnh hưởng tác động lên 1 tổ chức gì đấy của khung người bệnh nhân nhằm mục tiêu để thực hiện các chức năng: cắt, đốt gắng máu, đốt cháy 1 xuất xắc nhiều tổ chức nhu tế bào nào kia của cơ thể.Khi tần số loại điện luân chuyển chiều to hơn 100 k
Hz, không gây ra kích phù hợp thần kinh cơ trên cơ thể sống (Tham khảo phát minh dao mổ năng lượng điện Bovie)

Tần số lớn hơn hoặc bằng 100 k
Hz không gây kích ham mê thần kinh
Thiết bị dao mổ năng lượng điện cao tần là trang bị điều trị dùng để cắt, đốt, cầm và dữ không để máu chảy quá nhiều chảy một tuyệt nhiều tổ chức triển khai nào kia của cơ thể.

Sơ trang bị khối cùng các công dụng khối vào dao mổ

2. Nguyên lý vận động dao mổ năng lượng điện cao tần

Dao cồn cao tần từ vật dụng phát đưa đến đầu năng lượng điện cực hoạt động (A). Loại điện được truyền theo phía mũi tên đi qua tổ chức sinh học tập (B) của cơ thể, cho tới điện rất trung tính (C) áp bên trên da căn bệnh nhân, và sau đó đi qua dây dẫn quay trở lại máy tạo cho một quy trình khép kín đáo của loại điện.