Bệnh tim bẩm sinh khi sinh ra được chẩn đoán như vậy nào?

Để chẩn đoán một tàn tật tim bẩm sinh, chưng sĩ có thể khuyến cáo một hoặc nhiều xét nghiệm.

Bạn đang xem: Phẫu thuật rastelli là gì

Các xét nghiệm này bao gồm:

Siêu âm tim thai, một loại siêu âm được tiến hành trước sinh. Sóng music được thực hiện để tạo nên hình ảnh tim của em bé.Siêu âm tim được thực hiện sau khi sinh, giúp thấy tim của em nhỏ nhắn khi teo bóp và khẳng định bất thường xuyên trong cơ tim với van tim.Điện trung ương đồ, trong những số ấy các điện rất được bỏ lên ngực em bé xíu để ghi lại hoạt động điện của tim em nhỏ bé dưới dạng sóng. Điều này có thể cho thấy thêm những không bình thường trong nhịp tim.Chụp X-quang ngực để thấy tim gồm bị phì đại hay không hoặc phổi tất cả máu hoặc dịch khác trong đó, dẫn mang lại suy tim tuyệt không.Đo độ đậm đặc oxy vào máu để đo lượng oxy vào máu, sử dụng cảm ứng được bỏ trên đầu ngón tay của em bé. Quá ít oxy hoàn toàn có thể gợi ý có vụ việc về tim.Đặt ống thông tim, một thủ thuật trong đó một ống mềm, mảnh (ống thông) được gửi vào quan trọng ở háng của em bé xíu và được dẫn đào bới tim nhằm xem chi tiết các khiếm khuyết tim bị nghi ngờ.

Bệnh tim bẩm sinh khi sinh ra được điều trị như thế nào?

Bệnh tim bẩm sinh có thể được điều trị bởi kỹ thuật xâm lấn tối thiểu như thủ thuật để ống thông hoặc phẫu thuật mổ xoang mở, tùy nằm trong vào các loại và mức độ nặng của bệnh.

Trong thủ thuật đặt ống thông, một ống thông (ống nhỏ) được sử dụng để mang một thứ nội mạch như bóng nong, cuộn dây hoặc stent sẽ giúp đỡ làm giãn (mở rộng) hoặc đóng các khiếm khuyết tim hiện tại có.

Các nhiều loại thủ thuật đặt ống thông

Các loại thủ thuật để ống thông bao gồm:

Tạo hình mạch bởi bóng nong hoặc nong mạch bởi bóngThủ thuật này mở rộng các huyết mạch bị thu nhỏ nhắn để tăng cường lưu lượng tiết trong tim.

Phá vách liên nhĩ bằng bóngThủ thuật này được sử dụng để điều trị một số trong những loại khuyết tật tim bẩm sinh và rất có thể thực hiện trên bầu nhi hoặc trẻ em sơ sinh. Nghệ thuật này thường xuyên được sử dụng để nong rộng lỗ giữa phần hông phải và phía trái của tim.

Nong van bằng bóngThủ thuật này được khuyến nghị cho dịch nhân có van hẹp. Một ống thông bóng nhỏ tuổi được đưa đến vị trí van phương châm và được bơm phồng và làm cho xẹp những lần cho tới khi lỗ van được nong đến kích thước đủ rộng.

Đóng dị dạng còn ống rượu cồn mạch bằng thiết bịĐối với dị tật còn ống rượu cồn mạch (PDA), một ống thông được sử dụng để lấy thiết bị qua những mạch ngày tiết và lấn sân vào tim, ở đó thiết bị sẽ đóng khoảng không và phục hồi lưu lượng tiết bình thường.

Đóng thông liên nhĩ bằng thiết bịThông liên nhĩ (ASD) là 1 trong khuyết tật tim khi sinh ra đã bẩm sinh ở thân 2 buồng tim phía trên. Thủ thuật đóng góp dị tật bằng thiết bị được thực hiện bằng phương pháp đưa một trang bị đóng lỗ thông (thiết bị ngăn cách) vào để phân loại 2 phòng tim sao để cho tim rất có thể tiếp tục chuyển động bình thường.

Các một số loại phẫu thuật

Đối với một trong những CHD tốt nhất định, phẫu thuật mở rất có thể được khuyến nghị để khắc chế khiếm khuyết.

Các một số loại phẫu thuật bao gồm:

Phẫu thuật sửa chữa thông liên nhĩ với thông liên thất.

Phẫu thuật Glenn hai hướngĐây là một thủ thuật hay được triển khai cho những loại bệnh dịch tim bẩm sinh khi sinh ra thiếu oxy ở đầu cuối sẽ dẫn đến sửa chữa một trọng tâm thất đối chọi lẻ.

Xem thêm: " Bác Sĩ Phương Phẫu Thuật Thẩm Mỹ Giỏi Nổi Tiếng Tại Tphcm, Bác Sĩ Phương Trần

Phẫu thuật FontanĐây là một bề ngoài phẫu thuật tim mở nhằm mục tiêu chuyển phía máu từ bỏ phần bên dưới của khung hình trực tiếp đi cho phổi. Điều này cho phép oxy hóa máu mà không cần phải đi qua tim.

Phẫu thuật đóng dị tật còn ống động mạchPhẫu thuật này nhằm mục đích đóng mạch máu bé dại giữa hễ mạch nhà và hễ mạch phổi. Mạch máu nhỏ dại này có thể được buộc, kẹp hoặc phân chia và giảm để đóng góp lỗ hở.

Phẫu thuật ước nối Blalock – Taussig cải tiến (MBTS)Phẫu thuật này được triển khai trên con trẻ sơ sinh bằng phương pháp sử dụng shunt để tạo liên kết giữa khối hệ thống động mạch toàn thân và hệ thống động mạch phổi. Điều này chất nhận được máu từ hễ mạch chủ đi mang đến phổi.

Phẫu thuật NorwoodĐây là một vẻ ngoài phẫu thuật tim mở để sinh sản một đụng mạch chủ new và bảo đảm an toàn rằng trung khu thất phải có tác dụng bơm máu đến khung hình thông qua hễ mạch chủ mới.

Siết rượu cồn mạch phổi (PAB)Kỹ thuật phẫu thuật mổ xoang này được sử dụng để sút lưu thông vượt mức ở phổi trong một trong những khuyết tật tim bẩm sinh.

Thủ thuật RastelliThủ thuật này bao hàm việc cấy ghép một ống dẫn nhằm mục tiêu khôi phục kĩ năng bơm máu của chổ chính giữa thất trái đến cơ thể.

Phẫu thuật RossPhẫu thuật này sửa chữa một van cồn mạch chủ bất thường, sửa chữa thay thế bằng một van động mạch phổi.

Bài viết được tham vấn chuyên môn cùng Thạc sĩ, chưng sĩ trằn Hồng Nhật - bác sĩ Tim mạch can thiệp - Trung trọng tâm Tim mạch - cơ sở y tế Đa khoa thế giới bacsitrong.com Central Park.

Phẫu thuật thắt thanh mảnh động mạch phổi là cách thức điều trị tạm thời được áp dụng để điều trị một trong những bệnh tim bẩm sinh khi sinh ra có tăng giữ lượng hễ mạch phổi nặng. Mục đích là làm giảm máu lên phổi, kiêng tăng áp lực nặng nề động mạch phổi chũm định, và còn là bước sẵn sàng trước mang đến phẫu thuật sửa toàn bộ.

1. Chỉ định và hướng dẫn phẫu thuật thắt dong dỏng động mạch phổi trong bệnh về tim bẩm sinh

1.1. Nhóm căn bệnh tim có shunt trái - nên và tăng lưu lượng huyết lên hễ mạch phổi

Một hoặc các thông liên thất và khiêm tốn eo cồn mạch chủ hoặc teo quai cồn mạch chủ.Tim một thất hoặc teo van tía lá và tăng lưu lượng đụng mạch phổi sinh sống trẻ sơ sinh.Kênh nhĩ thất với thiểu năng thất trái và nguy cơ tiềm ẩn cao lúc sửa tổng thể với nhị thất.Bệnh lý thân chung động mạch.Cửa sổ phế truất - chủ.

1.2. Nhóm tín đồ bệnh đảo gốc cồn mạch chuẩn bị cho phẫu thuật sửa toàn bộ

Đảo gốc động mạch sinh sống trẻ lớn hơn 1 tháng tuổi.Đảo nơi bắt đầu động mạch làm việc trẻ đã phẫu thuật kiểu Mustard hoặc Senning tất cả suy thất phải.Đảo cội động mạch nghỉ ngơi trẻ tất cả thất trái bé dại chuẩn bị đến sửa toàn bộ.

2. Phòng chỉ định

Phẫu thuật thắt hẹp hễ mạch phổi kháng chỉ định cho những người bệnh:

Còn ống cồn mạch.

3. Thực hiện phẫu thuật thắt hẹp động mạch phổi trong trái tim bẩm sinh

Đường truyền tĩnh mạch tw (thường tĩnh mạch cảnh trong phải) với catheter 3 nòng, một đường truyền tĩnh mạch nước ngoài vi;Một đường động mạch (thường cồn mạch quay) nhằm theo dõi áp lực đè nén động mạch tiếp tục trong lúc phẫu thuật;Đặt ống thông đái, ống thông dạ dày;Tư thế người bệnh: nằm ngửa một gối kê dưới vai, nhị tay xuôi theo mình;Đường phẫu thuật: thường đường phẫu thuật dọc xương ức.

Bác sĩ phẫu thuật triển khai lần lượt các kỹ thuật mổ xoang thắt hẹp hễ mạch phổi trong tâm bẩm sinh:

Mở dọc xương ức (cầm tiết xương ức);Mở màng tim, khâu treo màng tim;Phẫu tích bóc động mạch chủ và cồn mạch phổi;Dùng móc luồn sợi chỉ perlon hoặc dây vải vóc vòng quanh cội động mạch phổi;Làm con đường đo áp lực đè nén thất phải và áp lực nặng nề động mạch phổi trước thắt hẹp, đo bão hòa oxy trước thắt hẹp;Thắt dong dỏng động mạch phổi bằng sợi chỉ hoặc dải vải vóc vừa luồn - độ dài của vòng chỉ thắt hẹp cồn mạch phổi tính theo công thức Toronto 1 hoặc 2;Đo áp lực thất đề nghị và áp lực động mạch phổi sau thắt hẹp, đo bão hòa oxy sau thắt hẹp;Cầm máu, dẫn lưu giữ (màng tim, sau xương ức);Đặt điện rất tim và đóng vết mổ.

4. Theo dõi sau phẫu thuật

Sau phẫu thuật, tín đồ bệnh tim khi sinh ra đã bẩm sinh được theo dõi và quan sát mạch, tiết áp, bão hòa oxy nhịp thở. Thực hiện chụp phổi ngay sau thời điểm người bệnh dịch chuyển về chống hồi sức. Chưng sĩ theo dõi dẫn giữ ngực thông qua con số dịch qua dẫn lưu, tính chất dịch 1 tiếng 1 lần. Nếu có hiện tượng chảy ngày tiết thì cần phải phẫu thuật lại để núm máu. Sau 24h bạn bệnh được chụp ngực lần 2 để theo dõi rút dẫn lưu. Trước lúc ra viện, bạn bệnh được kiểm tra rất âm tim và liên tục thực hiện tại theo dõi trường đoản cú xa để tiến hành bước phẫu thuật tiếp sau cần hẹn fan bệnh đi khám lại sau 1, 3, 6 mon sau phẫu thuật.

5. Các biến cố có thể xảy ra sau phẫu thuật

Đối với phẫu thuật mổ xoang thắt hẹp cồn mạch phổi trong tim bẩm sinh bao gồm thể chạm mặt phải một vài tai trở thành như: suy tim sau phẫu thuật, ké phổi phục hồi sau phẫu thuật do tín đồ bệnh nhức thở ko tốt, bị tắc đờm dãi sau phẫu thuật. Tín đồ bệnh buộc phải tập thở cùng với bóng, kích thích với vỗ ho, quan trọng phải soi hút phế truất quản tùy thuộc vào tình trạng, chưng sĩ sẽ có kim chỉ nan điều trị phù hợp, kịp thời.

Để để lịch thăm khám tại viện, khách hàng vui lòng bấm sốHOTLINEhoặc để lịch trực tiếp TẠI ĐÂY.Tải và đặt kế hoạch khám tự động trên ứng dụng My
bacsitrong.com nhằm quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn đều lúc đông đảo nơi tức thì trên ứng dụng.