Phẫu thuật cắt đĩa đệm và hàn đốt xương sống cổ lồi trước (ACDF) là một trong những phẫu thuật để đào thải một đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm bị bay vị hoặc thoái hóa sinh sống cổ. Phẫu thuật ACDF là 1 trong lựa lựa chọn khi phương pháp vật lý điều trị hoặc thuốc giảm đau không kết quả với đợt đau ở cổ hoặc cánh tay bởi vì dây thần tởm bị chèn ép. Fan bệnh sau khi thực hiện phẫu thuật có thể ra viện sau 2 - 3 ngày.
Bạn đang xem: Phẫu thuật acdf là gì
Phẫu thuật ACDF là 1 trong những phẫu thuật rất phổ cập được tiến hành trên đốt sống cổ, nhằm điều trị tình trạng đau cánh tay, thoát vị đĩa đệm cổ và một số trong những trường thích hợp gãy xương cột sống. độc giả hãy tiếp tục theo dõi bài viết để bao gồm thêm nhiều tin tức hơn về phẫu thuật ACDF nhé!
Phẫu thuật ACDF là gì?
Giữa từng xương của cột sống bao gồm một lớp đệm được call là đĩa đệm. Các đĩa đệm này ngăn cấm đoán xương mài vào với nhau và chuyển động như một bộ giảm xóc trong quy trình ngã, bọn dục và các hoạt động thường ngày khác.
Khi phần nhiều đĩa đệm này bị tổn thương, nó sẽ gây ra những lần đau âm ỉ hoặc dữ dội. Phẫu thuật cắt đốt sinh sống cổ cùng hàn đốt đống cổ lối trước (ACDF) có thể được thực hiện trên ngẫu nhiên đĩa đệm nào nằm tại vị trí giữa 7 xương cổ trước.
Đầu tiên, bạn bệnh sẽ tiến hành gây mê toàn thân. Sau đó phẫu thuật viên đang rạch một đường khoảng tầm 3 – 4 cm. Tiếp đến, chưng sĩ sẽ di chuyển các cơ với mô phía bên trong cổ cùng họng sang một bên để tiếp cận xương cột sống và loại bỏ các đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm bị tổn thương.
Nhằm đảo bảo xương cột sống được thẳng hàng cùng ngăn các xương của cột sống rửa xát với nhau, phẫu thuật thường sẽ phối kết hợp ít tuyệt nhất 2 xương. Đây là thời gian sẽ thực hiện thay thế sửa chữa đĩa đệm.
Một số cách để thực hiện sửa chữa thay thế đĩa đệm hoàn toàn có thể kể mang đến như:
Ghép xương: bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện gắn xương vào khu vực cần ráng thế. Phần xương được gắn này rất có thể đến từ một vị trí khác trên chính khung người người đó, hoặc bao gồm sẵn từ ngân hàng lưu trữ xương.Chất thay thế ghép xương: thường là bột xương, là một vật liệu nhân tạo được sản xuất bao gồm chứa các mảnh vụn từ xương cồn vật.Tạo hình khớp: những bác sĩ sẽ sửa chữa thay thế đĩa đệm tổn thương bằng một đĩa đệm nhân tạo.Khi đĩa đệm sửa chữa đã sinh hoạt đúng vị trí, bác sĩ phẫu thuật mổ xoang sẽ thực hiện một đĩa titan và vít để gắn xương. Sau phẫu thuật, những xương sẽ bước đầu lành lại và phát triển cùng nhau. Đĩa titan với vít có tính năng tạo sự ổn định cho đến khi các xương trọn vẹn hồi phục.
Phẫu thuật ACDF có xác suất thành công cao. Theo Trung trung tâm Thông tin công nghệ Sinh học non sông Hoa Kỳ (NCBI), bao gồm đến 73 – 83% hầu hết người thực hiện phẫu thuật ACDF đã sút hẳn những tình trạng vì chèn ép dây thần kinh.
Chỉ định phẫu thuật ACDF
Đa phần người bị tổn thương đĩa đệm ở cổ không yêu cầu phẫu thuật. Các cách thức điều trị khác rất có thể giúp ích bao gồm:
Liệu pháp vật dụng lý trị liệu.Tập thể dục.Thuốc bớt đau.Thuốc tiêm.
Khi các cách thức điều trị kể trên thất bại và cơn đau bởi vì chèn xay gây ảnh hưởng đến cuộc sống đời thường hàng ngày, các bác sĩ sẽ để ý đến thực hiện nay phẫu thuật ACDF. Một vài chỉ định mổ xoang ACDF bao gồm:
Có công dụng hình ảnh tổn yêu quý đĩa đệm.Bị đau, yếu ớt hoặc ngứa ngáy ran làm việc bàn tay hoặc cánh tay.Bị nhức ở cổ bởi vì dây thần kinh xương cột sống bị chèn ép.Đã test các cách thức điều trị khác nhưng tác dụng không được cải thiện.Biến hội chứng của mẹo nhỏ ACDF
Hầu hết các cuộc phẫu thuật mổ xoang ACDF hoàn toàn có thể được thực hiện một cách bình an mà không có bất kì biến hội chứng nào xảy ra. Tuy nhiên, bất kì các bước phẫu thuật nào cũng có thể có những rủi ro khủng hoảng liên quan đến thuốc tạo mê và biến triệu chứng hậu phẫu.
Một số khủng hoảng do tạo mê hoàn toàn có thể kể đến:
Gây ra những vấn đề về tim, chẳng hạn như đau tim hoặc rối loạn nhịp tim.Các sự việc về phổi như viêm phổi hoặc viên máu đông.Các vụ việc về mắt hoặc thị giác.Vết thương vì chưng tỳ đè.
Một số biến chứng rất có thể xảy ra hậu phẫu như:
Ghép xương ko kết dính bao gồm xác.Tổn yêu thương thực quản với khí quản.Nhiễm trùng dấu mổ hoặc lan truyền trùng não.Tạo ra sự cách quãng ở dây thần kinh thanh quản.Tổn thương mạch máu dẫn đến ra máu quá nhiều.Rách màng cứng tạo rò rỉ dịch tủy sống.Tổn mến rễ thần kinh.Tạo cục máu đông làm cho tổn thương mặt đường thở.Một vào những tác dụng phụ thường gặp mặt sau phẫu thuật mổ xoang ACDF là chứng rối loạn ngôn ngữ, đặc trưng bởi tình trạng khó khăn nuốt dằng dai hoặc tạm thời. Rối loạn ngữ điệu xảy ra vị thực quản ngại bị chèn lấn trong quá trình phẫu thuật. Các người có thể thấy tình trạng này tự khỏi trong vài hôm sau phẫu thuật. Tuy vậy với không ít người dân khác, tình trạng này có thể kéo dài dằng dai từ vài ba tuần cho tới vài tháng.
Phục hồi hậu phẫu ACDF
Hầu hết hồ hết người hoàn toàn có thể sinh hoạt thông thường từ 1 – 2 tuần sau khi phẫu thuật. Đồng thời, fan bệnh cũng sẽ cần 4 – 6 tuần để triển khai các quy trình chữa bệnh thuở đầu theo yêu mong của chưng sĩ, bao gồm sử dụng dung dịch và triển khai vật lý trị liệu trên nhà. Quy trình nhằm mục đích giúp bạn bệnh sút đau và có thể phục hồi lại kỹ năng vận động cho cổ. Một số người rất có thể sẽ phục sinh hoàn toàn, nhưng một vài ít người hoàn toàn có thể bị cứng khớp mãn tính.
Nếu có bất kỳ triệu hội chứng nào trong tầm 4 – 6 tuần sau phẫu thuật, bạn cần tương tác với bác sĩ tức thì lập tức:
Không thể thực hiện các vận động hàng ngày tiếp theo 4 – 6 tuần.Sốt trên 38°C.Khó nuốt.Không sút đau nghỉ ngơi cổ.Sưng hoặc đỏ phi lý ở vết mổ.Chảy tiết ở vết mổ.
Để quy trình phục hồi được ra mắt thuận lợi, bạn cần ghi nhớ đều điều sau:
Tránh nâng đồ dùng nặng vượt 2kg.Không ngồi một tứ thế thừa lâu.Tránh uống rượu bia và hút thuốc.Mang nẹp cổ theo yêu cầu của bác sĩ.Thực hiện đồ dùng lý điều trị theo yêu mong của bác bỏ sĩ.Tránh quan hệ tình dục trong thời hạn lành thương.Không bạn bè thao quá mạnh bạo như bóng đá hoặc bơi lội lội.Sau thời hạn này, bạn bệnh nên đi dạo nhẹ nhàng với quãng mặt đường ngắn. Bạn hữu dục vơi nhàng sẽ giúp người căn bệnh đẩy nhanh được quá trình phục hồi phục hồi sau phẫu thuật ACDF.
Vậy là chúng ta đã cùng Nhà thuốc Long Châu biết thêm nhiều điều về những thông tin cơ phiên bản xoay quanh phương pháp phẫu thuật ACDF. Công ty Thuốc Long Châu hết sức vui và hân hạnh lúc được cùng các bạn giải đáp những thắc mắc về kiến thức và kỹ năng y khoa thường xuyên thức!
Phẫu thuật thoát vị đĩa vùng đệm cổ thường được hướng dẫn và chỉ định khi các phương pháp điều trị y khoa nội không hiệu quả. Tuy nhiên, ko phải ai cũng có thể thực hiện phương pháp này. Vì thế, để bảo đảm an toàn an toàn, người bệnh bắt buộc đến những cơ sở y tế đáng tin tưởng được thăm khám, chẩn đoán và tư vấn tiến hành phẫu thuật thoát vị đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm đốt sinh sống cổ.
Mục lục
Các chuyên môn mổ thoát vị đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm vùng cổ phổ cập hiện nayPhẫu thuật thoát vị đĩa đệm cổ có nguy khốn không?
Phẫu thuật bay vị đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm cổ là gì?
Phẫu thuật thoát vị đĩa vùng đệm cổ là giải pháp cho những trường phù hợp thoát vị đĩa đệm xương cột sống cổ đã điều trị nội y khoa không hiệu quả. Những trường thích hợp tiến triển nặng rộng cũng hoàn toàn có thể được hướng dẫn và chỉ định phẫu thuật để nâng cao tình trạng bệnh. (1)
Mục tiêu của phẫu thuật mổ xoang là loại bỏ đĩa đệm bị tổn thương với giải nén đến rễ thần ghê và/hoặc tủy sống. Điều này giúp sút đau và phòng ngừa sự tiến triển của những tình trạng thiếu vắng thần khiếp như ngứa ngáy khó chịu ran, tê và/hoặc yếu ngơi nghỉ cánh tay.
Xem thêm: Chi phí phẫu thuật u máu gan, chi phí nút mạch ung thư gan là bao nhiêu
Các kỹ thuật mổ thoát vị đĩa vùng đệm vùng cổ thịnh hành hiện nay
Các sàng lọc phẫu thuật bay vị đĩa vùng đệm cổ bao gồm: (2)
1. đem đĩa đệm lối trước
Kèm hàn xương liên thân đốt bao gồm hoặc không nẹp cổ trước.Dùng đĩa đệm hễ để tạo nên hình khớp đốt xương sống cổ.2. Tiếp cận lối sau
Giải ép phiên bản sống lỗ khoá (keyhole laminotomy): chưng sĩ đôi lúc được thực hiện phương pháp này trong phẫu thuật mổ xoang thoát vị đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm mảnh rời.3. Phẫu thuật giảm đĩa đệm, rứa định, hàn xương liên thân đốt lối trước (ACDF)
Phẫu thuật ACDF (Anterior Cervical Discectomy and Fusion) rất có thể tiếp cận tới cột sống cổ từ bỏ C3-C7, đôi lúc C2-C3 hoặc C7-T1. ích lợi của ACDF là góp lấy vứt những chồi xương và đĩa đệm, hàn xương vào khoang đĩa đệm, cung cấp làm vững cột sống, lấy được bay vị đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm trung tâm. Tuy nhiên, điểm yếu kém của phương thức này là bất tỉnh tầng hàn xương, làm cho tăng áp lực nặng nề tầng kế cận.
4. Giải ép xương cột sống cổ lối sau
Kỹ thuật này tất cả cắt bỏ bạn dạng sống và mõm gai để gia công rộng ống xương sống cổ. Bác sĩ thường hướng dẫn và chỉ định cho hầu như trường hòa hợp như:
Bệnh lý ở đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm hoặc sợi xương những tầng kèm căn bệnh tủy sống.Thoát vị đĩa đệm bao gồm kèm thon ống sống cổ nặng nề và các tầng.5. Mở lỗ phối hợp lối sau (keyhole laminotomy)
Mở lỗ liên hợp lối sau chỉ giải xay rễ thần gớm (không giải xay tủy sống). Kỹ thuật này giải ép bằng cách tạo một “lỗ khóa” nhỏ tuổi tại phiên bản sống, giúp có tác dụng rộng con đường ra của rễ thần kinh. Mở lỗi liên hợp lối sau thường được chỉ định cho trường hợp bệnh tật một rễ thần kinh vày mảnh rời đĩa vùng đệm “mềm” phía sau-bên chèn ép.
Chỉ định phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cổ lúc nào?
Phẫu thuật thường xuyên chỉ định trong số trường phù hợp như: (3)
Tổn yêu đương tủy sống: bạn bệnh bị yếu vận động
Có dấu hiệu hẹp ống xương sống cổ, tăng bộc lộ trong tủy sống trên MRI.
Chống chỉ định
Phương pháp này chống chỉ định giữa những trường thích hợp như:
Hẹp ống sống nặng, có cách tân và phát triển nhiều xương trong tủy sống.Thoát vị đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm cổ gây nhức ở cổ với tay.Thoát vị đĩa đệm và bé ở đốt xương sống nhẹ.Chăm sóc và phục hồi sau phẫu thuật
Thoát vị đĩa đệm sau phẫu thuật mổ xoang vẫn có khả năng cao bị lại tái phát khi bạn bệnh không âu yếm đúng cách. Bởi thế, sau mổ cần lưu ý chăm lo khi âu yếm như: (4)
Vệ sinh lốt mổ đúng cách theo hướng dẫn từ bác sĩ.Nếu xuất hiện ngẫu nhiên triệu chứng phi lý nào, bạn bệnh nên thông báo ngay cho bác sĩ để có biện pháp can thiệp kịp thời.Tập luyện, đi lại sau phẫu thuật đúng chuẩn để bảo đảm cho việc phục hồi. Tín đồ bệnh nên xem thêm ý kiến bác bỏ sĩ trước lúc trở lại sinh sống hằng ngày, lúc nào có thể di chuyển nặng hoặc chơi thể thao.
Sau phẫu thuật, bác bỏ sĩ sẽ lên planer phục hồi/tập luyện rõ ràng để giúp bạn bệnh trở lại các hoạt động bình thường càng mau chóng càng tốt. Khoảng thời hạn bạn bắt buộc ở lại bệnh viện sẽ nhờ vào vào kế hoạch điều trị này. Tín đồ bệnh thường rất có thể đứng dậy và vận tải trong bệnh viện vào thời gian cuối ngày đầu tiên sau phẫu thuật. Sau 3 – 6 tuần, fan bệnh rất có thể trở lại làm cho việc. Mặc dù nhiên, việc trở về các chuyển động thường ngày còn phụ thuộc vào nấc độ phục hồi của cơ thể và loại công việc, mức độ buổi giao lưu của mỗi tín đồ bệnh.
Vì thế, người bệnh nên trao đổi ví dụ về khả năng phục hồi với bác sĩ. Điều này sẽ giúp bạn xác định các phương thức phục hồi phù hợp. Phân phối đó, người bệnh cần đảm bảo an toàn tuân thủ theo đúng hướng dẫn của bác sĩ để cải thiện hiệu trái điều trị.
Phẫu thuật bay vị đĩa đệm cổ có nguy hại không?
Tổn yêu mến khi biểu hiện vết mổ
Người bệnh hoàn toàn có thể bị thủng hầu, thực quản lí và/hoặc khí quản.Liệt dây thanh âm: Biến chứng này là vì có tổn thương thần gớm quặt ngược thanh quản ngại hoặc thần kinh lang thang.Các tổn thương ở động mạch xương cột sống là rách rưới hoặc ngày tiết khối, xác suất khoảng 0,3%.Các tổn hại ở động mạch cảnh như tiết khối, ùn tắc hoặc rách, thường là vì kéo vén.Dò dịch óc tủy: Biến bệnh này hay rất khó vá trực tiếp. Bác bỏ sĩ để mảnh ghép cân cơ bọc quanh đó khối xương để chế tạo ra nút chặn. Sau mổ, người bệnh ở đầu cao, rất có thể sử dụng keo dán giấy sinh học fibrin, dẫn lưu lại thắt lưng.Hội triệu chứng Horner: những đám rối giao cảm bên trong cơ lâu năm cổ, chính vì như vậy không phẫu tích kéo dãn ra bên khi tiếp cận cơ này.Tổn thương ống ngực: tổn thương này thường lộ diện khi phẫu thuật cột sống cổ thấp.Tổn yêu đương rễ thần kinh hay tủy sống
Tổn thương tủy sống: Đối tượng có nguy hại cao gặp gỡ tổn thương này là tín đồ mắc dịch tủy do hạn hẹp ống sống.Không thừa ưỡn cổ khi đặt nội khí quản: chuyên viên gây mê đề xuất phát hiện đầy đủ trường hòa hợp này trước phẫu thuật. Sử dụng đèn soi bởi sợi quang quẻ học dẫn đường hoặc đặt nội khí quản con đường mũi trong trường hợp quá khít thon khí quản.Lưu ý: mảnh xương ghép cần ngắn thêm bề sâu thân sống.
Phẫu thuật tầng C3 – C4: bác bỏ sĩ cần chú ý biến chứng nguy hiểm nhưng ít gặp gỡ là ngưng thở dịp ngủ. Nguyên nhân hoàn toàn có thể là bởi sự phá vỡ vạc thành phần hướng trọng tâm của hình thức điều hòa thở trung tâm. Ngoài ra, tín đồ bệnh có thể bị nhịp tim cấp tốc và mất bất biến hô hấp – tuần hoàn khi phẫu thuật tại tầng C3 và C4.Vấn đề mảnh ghép xương
Khớp giả: Trường thích hợp này chiếm phần trăm khoảng 2 – 20%.Biến dạng gập góc ra trước (gù): Tỷ lệ lộ diện tình trạng này khoảng tầm 60% với kỹ thuật Cloward. Vì sao là bởi vì nẹp cổ ko vững.Sự trồi của mảnh ghép: xác suất xảy ra trường hòa hợp này là khoảng chừng 3%.Biến hội chứng chỗ lấy xương gồm tụ huyết hoặc tụ thanh dịch, lây nhiễm trùng, gãy xương chậu, thương tổn thần kinh suy bì đùi ngoài, đau dai dẳng vì sẹo hoặc thủng ruột.Các biến hội chứng khác
Tỷ lệ lan truyền trùng vệt mổ bên dưới 1%.Máu tụ sau mổ: Ở fan bệnh được có nẹp cổ thường được phát hiện nay muộn hơn.Khàn tiếng với nuốt cạnh tranh thoáng qua: Biến triệu chứng này khó khăn thể kị được. Lý do là do bị teo kéo cùng phù nề.Thoái hóa tầng kế cận.Than phiền sau phẫu thuật: xúc cảm vướng, khó tính trong cổ họng. Người bệnh hoàn toàn có thể bị mỏi cổ, vai, các khớp.Phần lớn những triệu bệnh này sẽ mất tích sau vài tháng.Một số xem xét trong quá trình điều trị
Chọn khu vực phẫu thuật uy tín: Để cuộc phẫu thuật diễn ra thành công cùng an toàn, tín đồ bệnh đề nghị đi tới các cơ sở y tế uy tín, được trang bị khối hệ thống cơ sở vật dụng chất văn minh với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và tốt chuyên môn.Phục hồi sau mổ: Sau phẫu thuật, đa phần người dịch sẽ cảm thấy sút đau, nhưng hoàn toàn có thể đi lại được vào ngày.Người bệnh hoàn toàn có thể vận động bình thường trong khoảng 1 – 6 tuần sau mổ.Nuốt đau: các trường vừa lòng phẫu thuật bay vị đĩa vùng đệm gọi tắt đĩa đệm cổ mặt đường trước thường bị nhức khi nuốt sau mổ. Lời khuyên nhủ là nên cần cù uống nước, thủ thỉ và tập nuốt sẽ giúp giảm đau nhanh.Nẹp cổ cứng: các trường hợp để mảnh ghép và thắt chặt và cố định nẹt vị cột sống cổ đề xuất mang nẹp cổ cứng khoảng tầm 3 – 6 tuần. Phương thức này có thể gây khó chịu, đau buồn do va va vào hàm, vai, xương đòn. Sau vài ba ngày đầu có nẹp, người bệnh hoàn toàn có thể thấy mỏi cùng cứng gáy, nhì vai. Sau khoảng chừng 6 tuần cảm hứng đau vẫn thuyên bớt nếu người bệnh tích cực tập luyện.Trung tâm gặp chấn thương chỉnh hình, khối hệ thống BVĐK trung khu Anh, là nơi quy tụ nhóm ngũ chuyên gia đầu ngành, bác sĩ khoa ngoại giàu khiếp nghiệm, tận tâm, nhiệt tình như: TTND.GS.TS.BS Nguyễn Việt Tiến; PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa; TS.BS Tăng Hà phái mạnh Anh; Th
S.BS.CKII trằn Anh Vũ; BS.CKI è cổ Xuân Anh, Th
S.BS.CKI Lê Đình Khoa, Th
S.BS Nguyễn quang quẻ Tôn Quyền; TS.BS Đỗ Tiến Dũng; TS.BS.CKII Vũ Hữu Dũng… Đây cũng là trong những đơn vị đi đầu trong vấn đề chẩn đoán và điều trị các bệnh về cơ xương khớp với kỹ thuật tân tiến theo phác hoạ đồ cập nhật quốc tế.
Bệnh viện còn được trang bị hệ thống máy móc, trang máy chẩn đoán hình hình ảnh hiện đại như: thiết bị chụp CT 768 lát cắt Somatom Drive, máy cùng hưởng từ thế hệ mới Magnetom Amira Bio
Matrix, robot Artis Pheno, sản phẩm đo tỷ lệ xương, máy vô cùng âm…; khối hệ thống kính vi mổ xoang Opmi Vario 700 Zeiss, bàn phẫu thuật Meera-Maquet… để có thể phát hiện nay sớm những tổn thương với điều trị công dụng các bệnh lý về cơ xương khớp…
BVĐK tâm Anh còn sở hữu hệ thống phòng khám khang trang, khu nội trú cao cấp; quanh vùng phục hồi chức năng hiện đại; quy trình chăm sóc hậu phẫu toàn vẹn giúp bệnh nhân mau lẹ hồi phục với ổn định sức mạnh sau phẫu thuật.
