*

NHÀ THUỐC NGỌC ANH


✅ bên thuốc⭐ đáng tin tưởng số 1
✅ Cam kết⭐ 100% thuốc tốt, giá bán tốt
✅ Dược sĩ⭐ hỗ trợ tư vấn tận tâm
✅ Giao hàng⭐ Toàn Quốc

duocngocanh

Cập nhật lần cuối: 1 mon Hai, 2023 18:36 Chiều14 mon Mười Hai, 2023 10:40 sáng UTC+7Ng&#x
E0;y viết: 1 mon Hai, 2023 18:36 Chiều UTC+7

*
*
Dược sĩ Đặng Mai Hương

Thuốc Orenko 200mg là dung dịch được dùng để chỉ định trong điều trị các nhiễm khuẩn hết sức hiệu quả. Trong bài viết này, đơn vị Thuốc Ngọc Anh (nhathuocngocanh.com) xin gửi đến bạn đọc tin tức về thuốc Orenko 200mg như: Orenko 200mg trị dịch gì, chức năng gì, cách sử dụng và các xem xét khi cần sử dụng thuốc Orenko 200mg.

Bạn đang xem: Orenko điều trị gì

Orenko 200mg là dung dịch gì?

Thuốc Orenko 200mg một thuốc phòng sinh thuộc team cephalosporin cố gắng hệ 3, được dùng để làm chỉ định vào điều trị những nhiễm khuẩn cực kỳ hiệu quả.

Dạng bào chế: Viên nang
Quy biện pháp đóng gói: vỏ hộp 2 vỉ x 10 viên
Nhà sản xuất: doanh nghiệp CPDP T.V Pharm
Xuất xứ: Việt Nam
Số đăng ký: VD-3446-07

Thành phần

Mỗi viên Orenko 200mg chứa:

Cefixim (Dạng trihydrat) 200 mg
Tá dược đầy đủ 1 viên

Tác dụng của thuốc Orenko 200mg

Cefixim là thuốc kháng sinh vắt hệ III, phía trong nhóm cephalosporin. Nó có công dụng tác hễ lên những loại vi khuẩn Gram(+) và Gram (-) khôn xiết tốt bằng phương pháp tác động vào thành tế bào của các chủng vi trùng này
Cefiximlà phương thuốc được sử dụng cực tốt trong việc làm giảm sút sự phát triển của vi khuẩn, tương tự như là phá hủy các chủng vi trùng gây bệnh này, giúp hạn chế đi sự tiến công của những loại vi khuẩn vô ích vào những cơ quan bị tổn hại trong khung người người.

Công dụng – Chỉ định

Orenko 200mg trị bệnh dịch gì?. Thuốc Orenko 200mg được cần sử dụng chỉ định trong những trường thích hợp sau:

Nhiễm trùng ở mặt đường tiết niệu
Viêm hô hấp.Viêm phổi thể vơi hoặc viêm phổi thể vừa, viêm phổi cộng đồng.Viêm thận – viêm bể thận.Nhiễm khuẩn mặt đường tiết niệu do vi khuẩn nhạy cảm tạo ra.

Tham khảo thuốc có tính năng tương tự: dung dịch Cefixim 400mg-US là thuốc gì, có tác dụng gì, giá chỉ bao nhiêu, tải ở đâu?

Dược hễ học

Hấp thu

Cefixim có thể được hấp thụ qua rất nhiều con đường, tuy nhiên hay được dùng hoạt chất này trải qua đường uống hoặc tiêm trực tiếp vào khung người là chủ yếu.Cefixim được hấp thu tại ruột sau khi uống vào cơ thể. Sự hấp phụ Cefixim sẽ không xẩy ra thức ăn uống tác động.

Phân bố

Trong khung người Cefixim có mặt tại các mô, dịch,nó cũng link với protein huyết tương khoảng tầm 65%.

Chuyển hóa

Trong khung hình Cefixim được gửi hoá trên gan.

Thải trừ

Cefixim được vứt bỏ qua thận là công ty yếu. Thời gian bán thải Cefixim trong tầm 3 – 4 giờ.

Cách dùng và liều dùng

Cách dùng

Dùng theo mặt đường uống.Uống thuốc với một lượng nước vừa đủ.Không nhai, bẻ viên thuốc.

Liều dùng

Người lớn: 200 – 400mg/ 1 ngày. 1- 2 lần/1 ngày, bí quyết nhau khoảng chừng 12 giờ.Điều trị bệnh lậu ko biến chứng do chủng Neisseria gonorrhoeae khiến ra: 400mg/ngày.Trẻ em: trẻ nhỏ > 12 tuổi hay là trọng lượng của khung hình > 50kg có thể uống liều như liều của tín đồ lớn.Điều trị bệnh lậu ko biến triệu chứng do chủng Neisseria gonorrhoeae tạo ra với trẻ em > 8 tuổi hay là trọng lượng của khung người > 50kg: 400mg/ngày (dùng một lần duy nhất).Tùy thuộc vào nhiều loại nhiễm khuẩn bệnh nhân bị, mà thời gian điều trị sẽ từ 48 – 72 giờ sau khi thấy những loại triệu triệu chứng nhiễm khuẩn đang thuyên giảm và hết.Nhiễm khuẩn mặt đường hô hấp dưới và viêm tai giữa: 10 – 14 ngày.

Chống chỉ định

Bệnh nhân tinh tế cảm, vượt mẫn với lại thành phần nào của thuốc.Bệnh nhân mà gồm tiền sử bị sốc phản bội vệ với penicilin.

Tham khảo một số trong những thuốc tương tự: thuốc Cefixim 200 mg Armephaco là thuốc gì, giá bao nhiêu, tải ở đâu?

Tác dụng không hề muốn của thuốc Orenko 200mg

Một số chức năng phụ mà căn bệnh nhân gồm thể gặp mặt phải trong quy trình sử dụng thuốc Cefixim 200 mg:

Ngứa, phạt ban, ngươi đay.Viêm đại tràng giả mạc (hiếm khi xảy ra).Hội triệu chứng Stevens-Johnson.

Tương tác thuốc

Tương tácHậu quả
RobenecidLàm giảm thải trừ thuốc Cefixim qua thận
WarfarinLàm tăng thời hạn Prothrombin
CarbamazepinLàm tăng mật độ của carbamazepin
NifedipinTăng sinh khả dụng của Cefixim
Vaccin yêu mến hànBị bớt hoạt lực khi sử dụng đồng thời với Cefixim

Lưu ý và bình yên khi sử dụng thuốc Orenko 200mg

Lưu ý cùng thận trọng

Cefixim có khả năng gây ra viêm ruột già giả mạc vì vậy trước khi xong xuôi dùng thuốc rất cần phải các bác sĩ cân nhắc và chỉ định.Thận trọng khi thực hiện thuốc cho các bệnh nhân suy thận nặng.Sử dụng đúng với đủ liều lượng để đạt hiệu quả tốt nhất.

Lưu ý với phụ gồm thai và cho bé bú

Khi thực hiện thuốc trên đối tượng người sử dụng là thanh nữ có thai hoặc thiếu nữ đang cho nhỏ bú thì cần được hỏi ý kiến của y bác sĩ.

Ảnh tận hưởng của thuốc Orenko 200mg đến năng lực lái xe, quản lý và vận hành máy

Nên thận trọng khi dùng cho nhóm đối tượng người dùng đang tài xế và vận hành máy móc vày thuốc có thể gây hoa mắt, nệm mặt, nhức đầu.

Bảo quản

Bảo quản ngại ở vị trí khô, tránh ánh nắng, ánh sáng dưới 30 °C với để né xa tầm tay của trẻ em em.

Cách xử trí thừa liều, quên liều dung dịch Orenko 200mg

Quá liều

Nếu xảy ra quá liều phải đưa bệnh nhân tới ngay bệnh viện để được khám chữa rửa dạ dày hay những lọc máu ví như bị quá liều nặng.

Quên liều

Nếu người bệnh quên liều, hãy uống ngay khi nhớ ra hoặc làm lơ liều đó nếu khoảng cách liều quên và liều tiếp theo sau gần nhau. Tuyệt đối không uống gấp rất nhiều lần liều 1 lần, nhằm tránh vượt thừa liều thực hiện tối đa.

Thuốc Orenko 200mg giá bán bao nhiêu?

Giá cung cấp của Orenko 200mg hiện đang bán đi với với mức giá khác biệt tùy cửa hàng. Hiện tại, trên website của phòng thuốc Ngọc Anh giá sản phẩm đã được cập nhật. Các chúng ta cũng có thể tham khảo.

Thuốc Orenko 200mg tải ở đâu?

Hiện tại, Orenko 200mg đang rất được bày chào bán tại nhiều siêu thị trên toàn quốc. Mặc dù để chắc hẳn rằng hơn, quý độc giả hãy đến những shop uy tín để mua thành phầm này. Nhà thuốc Ngọc Anh luôn khẳng định về chất lượng và mang đến tận tay khách hàng. Bên cạnh đó quý khách hàng hàng có thể đặt hàng online nếu không thể đi download trực tiếp.

Bạn mong nhận hàng trước h hôm nay. Đặt mặt hàng trong p tới và chọn ship hàng 2H ở bước thanh toán. Xem bỏ ra tiết


*

Sản phẩm này chỉ chào bán khi bao gồm chỉ định của bác sĩ, mọi thông tin trên website chỉ mang ý nghĩa chất tham khảo. Vui lòng xác nhận bạn là dược sĩ, chưng sĩ, nhân viên cấp dưới y tế có nhu cầu tìm hiểu về sản phẩm này.
Hệ thống công ty thuốc
Tìm bên thuốc gần chúng ta nhất
*

*

Tất cả thành phầm thay thếChỉ giành cho mục đích thông tin. Tìm hiểu thêm ý kiến bác sĩ trước khi dùng ngẫu nhiên loại dung dịch nào.

Xem thêm: Uống thuốc không đúng bệnh có sao không, bạn có mắc những lỗi này khi uống thuốc không


Sản phẩm
Thương hiệu
Giá tham khảo
Minicef 200mg Pymepharco 1 vỉ x 10 viên – truyền nhiễm khuẩn đường hô hấpPymepharco

Thành phần

Hoạt chất: Cefixime 200mg

Công dụng (Chỉ định)

Thuốc Orenko được chỉ định trong điều trị những nhiễm khuẩn do những vi khuẩn nhạy cảm, bao gồm:

Nhiễm khuẩn đường niệu không phát triển thành chứng tạo ra bởi Escherichia Coli với Proteus Mirabilis: viêm thận và bể thận cấp tính, viêm bọng đái cấp tính.Viêm tai giữa tạo ra bởi Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella), Catarrhalis cùng S.Pyogenes.Viêm họng cùng viêm amidan gây ra bởi S.Pyogenes.Viêm phế truất quản cấp cho và những đợt cung cấp của viêm phế quản mãn gây nên bởi Streptoccocus Pneumoniae cùng Haemophilus influenzae.Bệnh lậu không biến chứng gây nên bởi Neisseria gonorrhoeae.

Liều dùng

Người lớn:

Liều thường dùng 400mg/ngày có thể dùng 1 lần hoặc phân chia làm gấp đôi cách nhau 12 giờ.Điều trị lậu ko biến bệnh do Neisseria gonorrhoeae (kể cả chủng ngày tiết beta-lactamase): cần sử dụng liều 400mg một lần duy nhất. Hoàn toàn có thể phối đúng theo thêm một kháng sinh khác có công dụng đối với Chlamydia có công dụng bị truyền nhiễm cùng.Với lậu tỏa khắp đã được điều trị mở màn bằng tiêm Ceftriaxon, Cefotaxim, Ceftizoxim hoặc Spectinomycin. Tiếp đến dùng 400mg cefixim, 2 lần/ngày, trong 7 ngày.

Trẻ em:

Trẻ em trên 12 tuổi hoặc trọng lượng > 50kg: cần sử dụng liều như fan lớn.Trẻ em > 6 mon – 12 tuổi hoặc cân nặng dưới 50kg: sử dụng 8mg/kg/ngày, rất có thể dùng 1 lần trong ngày hoặc chia gấp đôi cách nhau 12 giờ.

Liều cần sử dụng với người mắc bệnh suy thận:

Người bệnh bao gồm độ thanh thải creatinin > 60 ml/phút: không cần kiểm soát và điều chỉnh liều.Người bệnh tất cả độ thanh thải creatinin trường đoản cú 21-60 ml/phút: sử dụng liều cefixim 300 mg/ngày.Người bệnh bao gồm độ thanh thải creatinin fan bệnh chạy thận tự tạo hoặc thanh lọc màng bụng không cần bổ sung liều cefixim.

Không thực hiện trong trường đúng theo (Chống chỉ định)

Không sử dụng thuốc Orenko cho người mắc bệnh dị ứng với phòng sinh team Cephalosporin, Penicilin

Tác dụng không hề mong muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp:

Thường chạm chán rối loàn tiêu hóa với các triệu chứng: ỉa chảy, phân nát, đau bụng, nôn, ảm đạm nôn, đầy hơi, ăn uống không ngon, thô miệng. Rối loạn tiêu hóa thường xảy ra ngay vào 1-2 ngày đầu khám chữa và đáp ứng nhu cầu với những thuốc chữa bệnh triệu chứng, hi hữu khi phải dừng thuốc.Hệ thần kinh: đau đầu, nệm mặt, bồn chồn, mất ngủ, mệt nhọc mỏi.Quá mẫn: ban đỏ, mề đay, sốt do thuốc.

Ít gặp:

Ỉa tung nặng vì Clostridium difficile với viêm đại tràng giả mạc.Toàn thân: bội nghịch vệ, phù mạch, hội chứng Stevens-Johnson, hồng ban đa dạng, hoại tử thượng so bì nhiễm độc.Huyết học: sút tiểu cầu, bạch cầu, bạch cầu ưa acid nhoáng qua, bớt nồng độ hemoglobin cùng hematocrit.Gan: viêm gan cùng vàng da, tăng tạm thời ASAT, ALAT, phosphat kiềm, bilirubin và LDH.Thận: suy thận cấp, tăng nitrogen phi protein huyết cùng nồng độ creatinin máu tương tạm thời.Có thể xẩy ra viêm và nhiễm nấm mèo Candida âm đạo..

Tương tác với những thuốc khác

Probenecid làm cho tăng mật độ đỉnh và mặc tích dưới mặt đường cong (AUC) của cefixim, giảm độ thanh thải của thận và thể tích phân bố của thuốc.Các thuốc phòng đông như warfarin khi sử dụng cùng cefixim có tác dụng tăng thời gian prothrombin, tất cả hoặc không hẳn nhiên chảy máu.Carbamazepin uống cùng cefixim làm tăng nồng độ carbamazepin trong máu tương.Nifedipin khi uống thuộc cefixim có tác dụng tăng sinh khả dụng của cefixim biểu hiện bằng tăng độ đậm đặc đỉnh với AUC.

Lưu ý khi thực hiện (cảnh báo với thận trọng)

Trước khi ban đầu điều trị bằng cefixim cần khảo sát kỹ về chi phí sử dị ứng của fan bệnh so với penicilin và những cephalosporin khác do có sự vượt mẫn chéo giữa các kháng sinh team beta-lactam, gồm những: penicilin, cephalosporin cùng cephamycin.Cần thận trọng khi sử dụng cefixim ở người dân có tiền sử bệnh đường tiêu hóa và viêm đại tràng, độc nhất vô nhị là khi dùng kéo dài, vì rất có thể có nguy cơ làm cách tân và phát triển quá mức các vi khuẩn chống thuốc, đặc biệt là Clostridium difficile ở ruột làm ỉa rã nặng, phải phải hoàn thành thuốc và chữa bệnh bằng những kháng sinh khác (metronidazol, vancomycin,…). Ngoài ra, ỉa chảy trong 1-2 ngày đầu công ty yếu là do thuốc, nếu vơi không cần xong thuốc. Cefixim còn làm đổi khác vi trùng chí sinh sống ruột.Liều hoặc chu kỳ đưa thuốc cần phải giảm ở những người dân bệnh suy thận, bao gồm cả những người dân bệnh đang lọc máu ko kể thận vì nồng độ cefixim trong huyết tương ở người bệnh suy thận cao hơn nữa và kéo dài hơn nữa so với những người dân bệnh có công dụng thận bình thường.Đối với trẻ bên dưới 6 mon tuổi, cho tới thời điểm bây giờ chưa có dữ liệu về độ bình yên và hiệu lực thực thi của cefixim.Đối với người cao tuổi: nhìn chung không cần kiểm soát và điều chỉnh liều, trừ khi bao gồm suy giảm công dụng thận (độ thanh thải creatinin

Lưu ý khi sử dụng cho thiếu phụ có thai cùng cho bé bú:

Thời kỳ với thai:

Chỉ áp dụng Cefixim cho thiếu phụ có thai khi thật buộc phải thiết.

Thời kỳ cho nhỏ bú:

Nếu phải sử dụng Cefixim cho thiếu phụ cho nhỏ bú, có thể tạm xong cho con bú trong thời gian dùng thuốc.

Lưu ý khi dùng thuốc cho tất cả những người lái tàu xe và quản lý máy móc.

Thuốc hoàn toàn có thể gây chóng mặt cho nên vì thế thận trọng khi sử dụng thuốc cho tất cả những người lái tàu xe pháo và vận hành máy móc.

Bảo quản

Bảo quản địa điểm khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp
Để xa tầm tay với trẻ em

Thành phần

Hoạt chất: Cefixime 200mg

Công dụng (Chỉ định)

Thuốc Orenko được hướng dẫn và chỉ định trong điều trị những nhiễm trùng do những vi trùng nhạy cảm, bao gồm:

Nhiễm khuẩn mặt đường niệu không vươn lên là chứng tạo ra bởi Escherichia Coli và Proteus Mirabilis: viêm thận cùng bể thận cấp cho tính, viêm bóng đái cấp tính.Viêm tai giữa gây ra bởi Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella), Catarrhalis cùng S.Pyogenes.Viêm họng với viêm amidan gây nên bởi S.Pyogenes.Viêm truất phế quản cấp cho và các đợt cấp của viêm phế quản mãn tạo ra bởi Streptoccocus Pneumoniae với Haemophilus influenzae.Bệnh lậu không biến hóa chứng tạo ra bởi Neisseria gonorrhoeae.

Liều dùng

Người lớn:

Liều hay được sử dụng 400mg/ngày rất có thể dùng 1 lần hoặc phân chia làm 2 lần cách nhau 12 giờ.Điều trị lậu ko biến triệu chứng do Neisseria gonorrhoeae (kể cả chủng tiết beta-lactamase): cần sử dụng liều 400mg một lần duy nhất. Hoàn toàn có thể phối phù hợp thêm một chống sinh khác có kết quả đối cùng với Chlamydia có công dụng bị lây nhiễm cùng.Với lậu phủ rộng đã được điều trị khởi đầu bằng tiêm Ceftriaxon, Cefotaxim, Ceftizoxim hoặc Spectinomycin. Tiếp nối dùng 400mg cefixim, 2 lần/ngày, trong 7 ngày.

Trẻ em:

Trẻ em trên 12 tuổi hoặc khối lượng > 50kg: cần sử dụng liều như người lớn.Trẻ em > 6 tháng – 12 tuổi hoặc khối lượng dưới 50kg: cần sử dụng 8mg/kg/ngày, có thể dùng 1 lần trong thời gian ngày hoặc chia 2 lần cách nhau 12 giờ.

Liều sử dụng với bệnh nhân suy thận:

Người bệnh tất cả độ thanh thải creatinin > 60 ml/phút: không cần kiểm soát và điều chỉnh liều.Người bệnh gồm độ thanh thải creatinin tự 21-60 ml/phút: sử dụng liều cefixim 300 mg/ngày.Người bệnh có độ thanh thải creatinin tín đồ bệnh chạy thận nhân tạo hoặc thanh lọc màng bụng ko cần bổ sung cập nhật liều cefixim.

Không thực hiện trong trường phù hợp (Chống chỉ định)

Không thực hiện thuốc Orenko cho người bệnh dị ứng với kháng sinh team Cephalosporin, Penicilin

Tác dụng không hề muốn (Tác dụng phụ)

Thường gặp:

Thường gặp mặt rối loạn tiêu hóa với những triệu chứng: ỉa chảy, phân nát, nhức bụng, nôn, ai oán nôn, đầy hơi, ăn không ngon, thô miệng. Náo loạn tiêu hóa thường xẩy ra ngay vào 1-2 ngày đầu khám chữa và đáp ứng nhu cầu với các thuốc điều trị triệu chứng, hãn hữu khi đề xuất dừng thuốc.Hệ thần kinh: nhức đầu, nệm mặt, bể chồn, mất ngủ, mệt mỏi mỏi.Quá mẫn: ban đỏ, mề đay, sốt vị thuốc.

Ít gặp:

Ỉa tung nặng bởi Clostridium difficile và viêm ruột già giả mạc.Toàn thân: phản bội vệ, phù mạch, hội bệnh Stevens-Johnson, hồng ban đa dạng, hoại tử thượng tị nạnh nhiễm độc.Huyết học: sút tiểu cầu, bạch cầu, bạch cầu ưa acid loáng qua, bớt nồng độ hemoglobin với hematocrit.Gan: viêm gan cùng vàng da, tăng tạm thời ASAT, ALAT, phosphat kiềm, bilirubin và LDH.Thận: suy thận cấp, tăng nitrogen phi protein huyết cùng nồng độ creatinin máu tương tạm thời thời.Có thể xẩy ra viêm với nhiễm nấm mèo Candida âm đạo..

Tương tác với các thuốc khác

Probenecid làm tăng mật độ đỉnh và diện tích dưới đường cong (AUC) của cefixim, giảm độ thanh thải của thận với thể tích phân bố của thuốc.Các thuốc kháng đông như warfarin khi dùng cùng cefixim có tác dụng tăng thời hạn prothrombin, tất cả hoặc không đương nhiên chảy máu.Carbamazepin uống cùng cefixim làm cho tăng nồng độ carbamazepin trong ngày tiết tương.Nifedipin lúc uống thuộc cefixim có tác dụng tăng sinh khả dụng của cefixim biểu hiện bằng tăng nồng độ đỉnh với AUC.

Lưu ý khi sử dụng (cảnh báo cùng thận trọng)

Trước khi bước đầu điều trị bởi cefixim cần điều tra kỹ về chi phí sử dị ứng của tín đồ bệnh đối với penicilin và các cephalosporin khác do tất cả sự quá mẫn chéo cánh giữa những kháng sinh team beta-lactam, bao gồm: penicilin, cephalosporin và cephamycin.Cần thận trọng khi sử dụng cefixim ở người có tiền sử bệnh dịch đường tiêu hóa và viêm đại tràng, độc nhất là khi dùng kéo dài, vì có thể có nguy cơ tiềm ẩn làm cách tân và phát triển quá mức những vi khuẩn chống thuốc, đặc biệt là Clostridium difficile ở ruột có tác dụng ỉa tan nặng, yêu cầu phải xong thuốc và chữa bệnh bằng các kháng sinh khác (metronidazol, vancomycin,…). Ngoại trừ ra, tiêu chảy trong 1-2 ngày đầu công ty yếu là do thuốc, nếu dịu không cần xong xuôi thuốc. Cefixim còn làm đổi khác vi trùng chí ngơi nghỉ ruột.Liều hoặc mốc giới hạn đưa thuốc cần được giảm ở những người bệnh suy thận, bao gồm cả những người bệnh vẫn lọc máu kế bên thận vì nồng độ cefixim trong máu tương ở người bệnh suy thận cao hơn và kéo dài thêm hơn so với những người bệnh có tính năng thận bình thường.Đối cùng với trẻ bên dưới 6 tháng tuổi, cho tới thời điểm bây giờ chưa có dữ liệu về độ bình yên và hiệu lực của cefixim.Đối với những người cao tuổi: nhìn toàn diện không cần kiểm soát và điều chỉnh liều, trừ khi có suy giảm chức năng thận (độ thanh thải creatinin

Lưu ý khi dùng cho đàn bà có thai và cho bé bú:

Thời kỳ có thai:

Chỉ áp dụng Cefixim cho thiếu nữ có thai khi thật bắt buộc thiết.

Thời kỳ cho con bú:

Nếu phải áp dụng Cefixim cho thanh nữ cho bé bú, có thể tạm ngừng cho bé bú trong thời hạn dùng thuốc.

Lưu ý khi sử dụng thuốc cho người lái tàu xe và quản lý máy móc.

Thuốc rất có thể gây nệm mặt cho nên vì thế thận trọng khi sử dụng thuốc cho những người lái tàu xe pháo và vận hành máy móc.

Bảo quản

Bảo quản chỗ khô thoáng, tránh tia nắng trực tiếp
Để xa tầm với trẻ em