Nhằm cung cấp tin chuyên môn về bạn bệnh nhanh chóng, tương đối đầy đủ và chính xác cho cá nhân và đơn vị có nhu cầu, bệnh viện Sản – Nhi tỉnh tỉnh bắc ninh hướng dẫn thủ tục xin trích sao hồ nước sơ bệnh lý như sau:
Phụ lục 1: Mẫu 1-1 xin trích sao dịch án
| CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – thoải mái – Hạnh phúc | MS: 53/BV2 | |||
| ⬜ Cung cấp phiên bản tóm tắt hồ nước sơ bệnh án/tài liệu liên quan | |
| ⬜ Đọc, xem, ghi chép hồ nước sơ bệnh án |
Kính gửi:…………………………………………………….
Bạn đang xem: Mẫu giấy giới thiệu xin sao bệnh án
Tôi tên là:………………………………………………………………………………………………………………………………………
Số Căn cước/Hộ chiếu:…………………………………………………………..Điện thoại:…………………………………………
⬜ Là tín đồ bệnh
⬜Là………………………….củangườibệnh:…………………………………………….Năm sinh:
Nhập viện: Ngày…………./……………/20………..Ra viện: Ngày…………./……………/20…………
Số hồ sơ dịch án/Mã số fan bệnh: ………………………….Khoa ra viện:…………………………….
Tôi viết đơn này đề nghị: Khoa/phòng khám…………………………., khám đa khoa Sản nhi Bắc Ninh
Cung cung cấp cho tôi:⬜ bạn dạng tóm tắt hồ sơ căn bệnh án
⬜ bạn dạng sao hồ sơ dịch án
⬜ sách vở khác, ghi rõ………………………………………………………………………………………………………………..
Mục đích:………………………………………………………………………………………………………………………………………
⬜ đến tôi được đọc, xem, ghi chép hồ nước sơ bệnh án của tôi/thân nhân của tôi.Lưu ý: lúc nộp solo này cần nộp 01 bản pho to: CCCD của người thay mặt đứng tên trong đối chọi sao căn bệnh án, giấy ra viện trong đợt điều trị đề nghị sao.
Trân trọng cảm ơn!
Ngày…….tháng……….năm 20………..
Người viết đơn
(Ký, ghi rõ bọn họ tên)
| Trách nhiệm | Các bước thực hiên | Mô tả |
| Nhân viên chống KHTH | Yêu mong các đối tượng người dùng đến trích sao HSBA: · bao gồm giấy trình làng của cơ quan, địa phương (có dấu đỏ) hoặc viết theo mẫu( phụ lục 1) có sẵn ghi rõ tại sao xin trích sao HSBA. · Có sách vở tùy thân bao gồm ảnh/ Căn cước CD · Giấy ra viện (chưa ra viện thì xuất trình giấy tạm ứng viện giá tiền vào viện) – Trích sao HSBA tín đồ bệnh tử vong đề xuất được sự gật đầu đồng ý của Sở y tế. – Vào sổ sao HSBA (phụ lục 2). | |
| Nhân viên phòng KHTH | Tra cứu thông tin bệnh nhân |
– giả dụ HSBA bao gồm mã bệnh nhân : hứa hẹn 01 tuần, chưa xuất hiện mã bệnh nhân hẹn 02 tuần.
– hứa hẹn trả kết quả( phụ lục 04)
– mang HSBA, lưu giấy giới thiệu, hoặc đối chọi vào HSBA. Đối cùng với HSBA điện tử thì lưu 1-1 thành bó, và thời gian bằng thời hạn lưu HSBA.
– những trường hòa hợp HSBA chưa lưu kho (chưa tất cả mã lưu trữ) đề xuất yêu cầu những khoa khám chữa trả HSBA về kho LTHS để phục vụ việc sao lưu theo quy định.
– contact với Khoa/ Đơn nguyên bao gồm HSBA trích sao.
Bs khoa đơn nguyên bao gồm bệnh án đề xuất trích sao
– bệnh lý trích sao( phụ lục 3):
– khi trích sao HSBA buộc phải lưu ý: ko viết tắt, lấy tin tức khám cùng xét nghiệm của khoa trước tiên bệnh nhân đến khám, giả dụ một một số loại xét nghiệm được tiến hành nhiều lần thì sao công dụng đầu tiên và hiệu quả cuối cùng.
– nhân viên phòng KHTH in sao HSBA từ bỏ phần mềm đối với bệnh án nội trú năng lượng điện tử sẽ ra viện, bệnh lý ngoại trú chưng sĩ tại khoa bao gồm bệnh nhân chữa bệnh sẽ tiến hành sao hồ sơ.
Trưởng Khoa, BGD
– Ký đại diện thay mặt đơn vị HSBA trích sao.
– Đóng dấu bệnh viện( bao gồm cả dấu gần kề lai)
– In 02 bản
– bản gốc lưu lại kho cùng solo trích sao.
– 01 bạn dạng trả cho đối tượng người sử dụng đến trích sao HSBA
– Chuyển bản gốc sao HSBAvà đơn trích sao,… lưu giữ kho
Lệ phí
Kế toán thu theo biện pháp của thương mại dịch vụ yêu cầu
Khi fan xin cấp cho lại mong muốn hỗ trợ thủ tục hành chính.
Phụ lục 2: Sổ theo dõi và quan sát trích sao hồ nước sơ bệnh dịch án
| TT | Ngày mon năm | Họ tên tín đồ lấy | Họ tên BN | Số dịch án/Mã BN | Ngày vào | Ngày ra | Loại giấy tờ | Mối quan hệ giới tính với BN | Số Đt | Số CMTND/CCCD | Ký nhận |
Phụ lục 3: mẫu mã hồ sơ bệnh lý trích sao
| SỞ Y TẾ … BỆNH VIỆN … | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAMĐộc lập – thoải mái – Hạnh phúc | MS: 52/BV2 |
HÀNH CHÍNH
Họ với tên (In hoa): …………………………………………………..Ngày sinh: ………./………../………. Tuổi:…………………..
Giới tính: ⬜ nam giới ⬜ đàn bà Dân tộc: ……………………………………………………….
Địa chỉ cư trú: Số nhà ………. Thôn,phố………………………………….Xã,phường………………………………………….
Huyện (Q, Tx) …………………………………………….. Tỉnh, tp …………………………………………………………….
Số thẻ BHYT: …………………………………………………………………….
Số Căn cước/Hộ chiếu/Mã định danh cá nhân: ………………………………………………
Vào viện ngày…………/………./20……. Ra viện ngày………./………./20…….
CHẨN ĐOÁN (Tên bệnh và mã ICD đính thêm kèm):Chẩn đoán vào viện:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Chẩn đoán ra viện:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
III. TÓM TẮT QUÁ TRÌNH ĐIỀU TRỊ
Lý bởi vì vào viện:……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Tóm tắt quá trình bệnh lý và cốt truyện lâm sàng (Đặc điểm khởi phát, những triệu hội chứng lâm sàng, cốt truyện bệnh…): …………..
Xem thêm: Lưu Ý Trước Phẫu Thuật Ăn Gì, Chế Độ Ăn Cho Bệnh Nhân Trước Mổ
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………Tiền sử bệnh:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Những dấu hiệu lâm sàng bao gồm được ghi nhận (có quý hiếm chẩn đoán trong quá trình điều trị):
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Tóm tắt tác dụng xét nghiệm, cận lâm sàng có mức giá trị chẩn đoán: ……………………………………………………………………………………………. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Phương pháp khám chữa (tương ứng cùng với chẩn đoán):
Nội khoa: ⬜ không ⬜ Có, ghi rõ:…………………………………………………………………………………………………………………………….
Phẫu thuật, thủ thuật: ⬜ ko ⬜ Có, ghi rõ phương pháp: ………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Tình trạng ra viện:
⬜ khỏi ⬜ Đỡ ⬜ Không biến đổi ⬜ Nặng hơn ⬜ Tử vong ⬜ Tiên lượng nặng trĩu xin về
⬜ chưa xác định
Hướng khám chữa và các chế độ tiếp theo:……………………………………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Ngày……… tháng………. Năm 20………
Đại diện đơn vị
(Ký, đóng góp dấu)
Phụ lục 04: Giấy hứa trả kết quả
Cơ sở KB, CB……………………………….
GIẤY HẸN TRẢ BẢN TÓM TẮT HỒ SƠ BỆNH ÁN/TÀI LIỆU LIÊN QUAN
Họ tên:……………………………………………………………… Năm sinh: ………………….. Mã số người bệnh:…….
Hẹn trả kết quả:………..giờ…………..ngày………/………/20…….. Tại………………………………………………………
Giấy ra mắt xin trích sao bản án là 1 trong trong những loại sách vở phổ vươn lên là hiện nay. Tuy nhiên, vẫn còn một số trong những người thắc mắc cách viết một Giấy ra mắt xin trích sao phiên bản án. Bài viết dưới đây đã hướng dẫn các bạn cách viết Mẫu giấy giới thiệu xin trích sao bạn dạng án.
Mẫu giấy ra mắt xin trích sao căn bệnh án
1. Định nghĩa về Giấy reviews
Giấy reviews là một văn phiên bản do một cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp (công ty) kiến thiết nhằm reviews các thông tin cơ phiên bản về nhân viên đại diện thay mặt công ty, cán cỗ công chức, viên chức thay mặt cho tổ chức đơn vị hoặc những trường vừa lòng khác tương tác với cơ quan, doanh nghiệp, tổ chức được reviews nhằm tiến hành các công việc cụ thể theo nội dung được ghi dìm trong giới thiệu.
Như vậy, fan được ra mắt là người thay mặt hợp pháp cho tổ chức, solo vị, doanh nghiệp lớn được giới thiệu. Họ có quyền thay mặt đại diện làm việc, ký kết các văn bạn dạng liên quan đến các nội dung được ra mắt nhân danh tổ chức hoặc đơn vị chức năng giới thiệu.
2. Vai trò, mục tiêu sử dụng của giấy reviews
Giấy reviews có những vai trò thiết yếu như sau:
+ Giúp tránh trường hợp giả mạo, giả danh hoặc tạo nhầm lẫn đối với các đơn vị, tổ chức hoặc cá thể được giới thiệu.
+ Giúp những bên làm việc với đúng người có thẩm quyền hoặc có chuyên môn xử lý vấn đề đang gặp gỡ phái;
+ Giúp bên được trình làng tin tưởng và qua đó nhận được sự hỗ trợ kết quả trong thời hạn làm việc;
+ Giấy giới thiệu là một tài biện pháp lý đặc biệt để giải trình những vấn đề khác tương quan khi xảy ra các sự cố bất thần ngoài ý muốn của những bên.
3. Ý nghĩa của giấy giới thiệu
Giấy giới thiệu (thư giới thiệu) thực chất là một văn bạn dạng cung cấp những thông tin cần thiết và cơ phiên bản cho bên được giới thiệu. Thông qua giấy trình làng các bên hoàn toàn có thể rút ngắn được thời hạn tìm hiểu, tin tức về đối tác, đối phương. Bởi vậy, trước khi reviews các solo vị, tổ chức, cá thể thường phải điều đình qua điện thoại, thư năng lượng điện tử hoặc những phương thức khác để triển khai rõ về vụ việc cần làm, cần xử lý để bạn được reviews có thể dứt tốt nhất nhiệm vụ của mình, còn đơn vị mừng đón người đến xử lý hiểu rõ về đề, yêu cầu, mong muốn của mặt được giới thiệu.
Trong những trường hợp, không tồn tại giấy reviews thì bên khách hàng, đối tác, công ty lớn hoặc cơ sở nhà nước rất có thể từ chối thao tác vì ko rõ các thông tin của bạn được giới thiệu.
4. Mẫu giấy trình làng xin trích sao dịch án
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – tự do thoải mái – Hạnh phúc
-------o0o-------
GIẤY GIỚI THIỆU
Kính gửi - cơ sở y tế ………………………………………........
- ubnd Phường ………………………………......…
Tôi là: ……………………………. Nam/Nữ: ……………….………..…….
Sinh ngày: ……………………………………Dân tộc: ……………..……..
Nơi đăng ký hộ khẩu hay trú: ………………………………………………
Chỗ ở hiện tại tại: ………………………………………………………………….
Tôi xin trình bày với quý cấp cho một vấn đề như sau:
Ngày … mon … năm … cha tôi là:
Ông: ………………………………………………..Nam/Nữ: …………………
Sinh ngày: ………………………………………….Dân tộc: ………………….
Nơi đk hộ khẩu thường xuyên trú: ………………………………………………
Chỗ ở hiện tại tại: ………………………………………………………………….
Là yêu đương Binh hạng: … ……………..Bệnh Binh: ……………………………
Có nhập viện cung cấp cứu và chữa bệnh tại khám đa khoa đa khoa ……………….. Trên buồng căn bệnh số … khoa ………………………… cho tới ngày … tháng … năm … cha tôi đã làm được xuất viện. Ni tôi làm đối chọi này xin được phô đánh lại hồ sơ bệnh tật để tôi nộp mang lại quí cấp tất cả thẩm quyền nhằm xin cung cấp giúp đỡ đối với …………….. Kính ước ao Ban Lãnh Đạo bệnh viện xem xét cùng giải quyết.
Tôi xin cam đoan những nội dung trình bày trên là đúng sự thật, ví như sai tôi xin chịu trách niệm trước pháp luật.
…...ngày ……tháng…..năm………..
XÁC NHẬN CỦA ubnd PHƯỜNG NGƯỜI LÀM ĐƠN
5. Giải pháp viết giấy trình làng chính xác
Cách biên soạn giấy ra mắt cần đảm bảo những yêu mong sau:
Phần tên công ty thể: tên tổ chức, tên công ty, Tên đơn vị sự nghiệp (thể hiện mặt trái), ngang bởi với nó bên đề nghị là tin tức quốc hiệu “CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM, Độc lập - thoải mái - Hạnh phúc”
Tên văn phiên bản đặt là: GIẤY GIỚI THIỆU (viết in hoa, in đậm) hoặc rất có thể trình bày bên dưới dạng: GIẤY GIỚI THIỆU
Phần kính gửi: đề nghị ghi rõ, ghi đúng thương hiệu cơ quan, đối chọi vị, tổ chức, doanh nghiệp được giới thiệu đến.
Phần tin tức của người được giới thiệu: phải ghi vừa đủ họ tên, dùng cho nếu là cá nhân phía bên ngoài thì có thể thêm những thông tin định danh như số minh chứng thư nhân dân, thẻ căn cước công dân....
Phần văn bản của giấy giới thiệu: phải ghi rõ vì sao và phạm vi làm việc rõ ràng (càng chi tiết, dễ hiểu càng tốt). Một vấn đề cần đặc biệt chú ý là: thời điểm có hiệu lực thực thi hiện hành hoặc hết hiệu lực của giấy giới thiệu thường được viết tay.
Phần cam kết tên đóng vết của người có thẩm quyền giới thiệu: fan ký đề nghị là người dân có thẩm quyền thay mặt đại diện công ty hòa hợp pháp. Nên cần trình bày để bên đón nhận xác định được thẩm quyền thay mặt của cơ quan, tổ chức triển khai khi ký giấy giới thiệu.
