Trong cuộc đời của mỗi nhỏ người, việc sẽ sở hữu được khoảng thời gian phải điều trị bệnh dịch tại cơ sở y tế là điều không có bất kì ai mong mong muốn xảy ra, dẫu vậy cũng là vấn đề không thể tránh khỏi. Trong quy trình điều trị tại dịch viện, mỗi dịch nhân lại có bệnh án riêng không giống nhau. Sau quá trình điều trị, vì nhiều lý do khác biệt như cần bổ sung cập nhật hồ sơ để gia công thủ tục nhấn tiền trợ cấp bảo hiểm, xin bảo lưu giữ học,… mà bệnh dịch nhân buộc phải xin trích lục bệnh dịch án.
Bạn đang xem: Giấy giới thiệu sao bệnh án
Vậy trích lục bệnh lý là gì, hồ sơ xin trích lục ra sao, bài viết sau trên đây của hình thức Việt Chính sẽ giúp đỡ bạn đáp án những vướng mắc trên và cung ứng tới Quý độc giả đơn xin trích lục bệnh dịch án tiên tiến nhất hiện nay.
* Trích sao hồ sơ bệnh lý là gì?
Trích sao hồ sơ bệnh lý là bản tóm tắt hồ sơ bệnh tật theo điều khoản của luật pháp về khám, chữa trị bệnh.
* làm hồ sơ cần sẵn sàng xin trích lục bệnh dịch án:
– Đơn xin trích lục bệnh án.
Tham khảo: Đơn trình báo vào trường phù hợp bị tai nạn
– Giấy ra viện.
– chứng minh nhân dân/ Căn cước công dân của người dân có yêu ước trích sao.
– Giấy ủy quyền (nếu được ủy quyền)
Sau khi đã sẵn sàng đầy đầy đủ hồ sơ, chúng ta mang làm hồ sơ tới nộp thẳng tại khám đa khoa nơi mà bạn chữa trị hoặc người ủy quyền cho bạn chữa trị, nộp tại phần tử lễ tân cùng nhận phiếu hẹn đem kết quả.
* Mẫu đối kháng xin trích lục căn bệnh án:
TẢI: Mẫu solo xin trích lục căn bệnh án
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – tự do – Hạnh phúc
——***——
ĐƠN XIN TRÍCH LỤC BỆNH ÁN
Kính gửi: – Bệnh viện ……………….. – ……………………………………………………………….
– Ủy ban quần chúng ………………………………………………………………………….
Tôi là ……………….; sinh vào năm ……….; Giới tính: ……….
Dân tộc: ………………. Nghề nghiệp: ………………
Trú quán: ……………………………………………………………….
Căn cước công dân sinh ………………. Vị ………………….. Cấp ngày ………………………
Tôi bị tai nạn gãy xương, nên nhập viện ……… nhằm điều trị từ ngày …………………..;
Xuất viện ngày: …………………………………………………………………………………………
Tôi làm đơn này xin trích lục bệnh án để triển khai thủ tục bảo hiểm.
Tôi xin cam đoan những văn bản trên là đúng sự thật. Kính ý muốn Quý phòng ban tạo điều kiện giúp đỡ.
………….., ngày …. Mon ……. Năm 20….. Xem thêm: Tại sao bệnh lao khó điều trị lao phổi tại nhà an toàn và hiệu quả
XÁC NHẬN CỦA CHÍNH QUYỀN ĐỊA PHƯƠNG Người làm cho đơn
...loại rủi ro pháp lý, nắm thời cơ làm giàu...
Site
| Lĩnh vực: | tất cả An toàn thực phẩm Bảo hiểm Bộ lắp thêm hành chính Bổ trợ tứ pháp Bưu thiết yếu - Viễn thông Cán cỗ - Công chức – Viên chức Công nghệ thông tin Chính sách thôn hội Chứng khoán Dân sự Doanh nghiệp Đảng Đất đai – công ty ở Đấu thầu Đầu tư Điện Giao thông vận tải Giáo dục Hoá chất Hôn nhân – mái ấm gia đình – thừa kếKế toán – Kiểm toán Khiếu năn nỉ – Tố cáo Khoa học – Công nghệ Lao cồn – chi phí lương Lĩnh vực khác Nông – Lâm - Ngư nghiệp Phòng cháy trị cháy Quốc chống – An ninh Sở hữu trí tuệ Tài chính Tài nguyên – Môi trường Thủ tục tố tụng Thủ tục hành chính Thi đua - tán thưởng - Kỷ luật Thuế - tầm giá – Lệ phí Thương mại Tiền tệ - Ngân hàng Trách nhiệm hình sự Tư pháp – Hộ tịch Văn hoá – thể dục thể thao – Du lịch Văn thư - lưu giữ trữ Vi phạm hành chính Xăng dầu Xây dựng - Đô thị Xuất nhập cảnh Xuất nhập khẩu Y tế | Cơ quan ban hành: | vớ cả Cơ quan lại TWCơ quan cung cấp Tỉnh Bảo hiểm buôn bản hội Việt Nam Bộ Công An Bộ Công thương Bộ giáo dục và Đào tạo Bộ giao thông vận tải Bộ kế hoạch và Đầu tư Bộ công nghệ và Công nghệ Bộ Lao đụng – yêu thương binh với Xã hội Bộ ngoại giao Bộ Nội vụ Bộ nông nghiệp trồng trọt và cải tiến và phát triển nông thôn Bộ Quốc phòng Bộ Tài chính Bộ Tài nguyên cùng Môi trường Bộ thông tin và Truyền thông Bộ tư pháp Bộ Văn hoá, Thể thao cùng du lịch Bộ Xây dựng Bộ Y tếChính phủ Chủ tịch nước Kiểm toán bên nước Ngân hàng công ty nước Quốc hội Thành phố đề nghị Thơ Thành phố Đà Nẵng Thành phố Hà Nội Thành phố Hải Phòng Thành phố hồ nước Chí Minh Thanh tra chủ yếu phủ Thủ tướng thiết yếu phủ Tỉnh An Giang Tỉnh Bà Rịa - Vũng Tàu Tỉnh Bắc Giang Tỉnh Bắc Kạn Tỉnh bạc đãi Liêu Tỉnh Bắc Ninh Tỉnh Bến Tre Tỉnh Bình Định Tỉnh Bình Dương Tỉnh Bình Phước Tỉnh Bình Thuận Tỉnh Cà Mau Tỉnh Cao Bằng Tỉnh Đắk Lắk Tỉnh Đắk Nông Tỉnh Điện Biên Tỉnh Đồng Nai Tỉnh Đồng Tháp Tỉnh Gia Lai Tỉnh Hà Giang Tỉnh Hà Nam Tỉnh Hà Tĩnh Tỉnh Hải Dương Tỉnh Hậu Giang Tỉnh Hòa Bình Tỉnh Hưng Yên Tỉnh Khánh Hòa Tỉnh Kiên Giang Tỉnh Kon Tum Tỉnh Lai Châu Tỉnh Lâm Đồng Tỉnh lạng ta Sơn Tỉnh Lào Cai Tỉnh Long An Tỉnh nam Định Tỉnh Nghệ An Tỉnh Ninh Bình Tỉnh Ninh Thuận Tỉnh Phú Thọ Tỉnh Phú Yên Tỉnh Quảng Bình Tỉnh Quảng Nam Tỉnh Quảng Ngãi Tỉnh Quảng Ninh Tỉnh Quảng Trị Tỉnh Sóc Trăng Tỉnh đánh La Tỉnh Tây Ninh Tỉnh Thái Bình Tỉnh Thái Nguyên Tỉnh Thanh Hóa Tỉnh thừa Thiên HuếTỉnh chi phí Giang Tỉnh Trà Vinh Tỉnh Tuyên Quang Tỉnh Vĩnh Long Tỉnh Vĩnh Phúc Tỉnh yên ổn Bái Tòa án nhân dân tối cao Tổng cục Hải quan Tổng cục ThuếTổng liên đoàn Lao rượu cồn Việt NamỦy ban Dân tộcỦy ban hay vụ Quốc hội Văn phòng chủ yếu phủ Viện kiểm ngay cạnh nhân dân buổi tối cao Các cơ sở khác |
Biểu chủng loại => MẪU GIẤY ĐỀ NGHỊ CUNG CẤP BẢN TÓM TẮT HỒ SƠ BỆNH ÁN/TÀI LIỆU LIÊN quan liêu
Ngày…...… tháng…...…năm 20…...…
GIẤY ĐỀ NGHỊ
⬜ Cung cấp bản tóm tắt hồ nước sơ bệnh án/tài liệu liên quan
⬜ Đọc, xem, ghi chép hồ sơ căn bệnh án
Kính gửi:…………………………………......................
⬜ Là fan bệnh
⬜ Là ………....................của tín đồ bệnh:........................................................................Năm sinh: ...........................
Nhập viện: Ngày............./.............../20............ Ra viện: Ngày............./.............../20............
Số hồ nước sơ dịch án/Mã số bạn bệnh: ...................................................................................................................................
Tôi viết đối chọi này đề nghị............ (Tên cơ sở khám bệnh, trị bệnh): ...........................................................................
1. Cung ứng cho tôi:
⬜ bạn dạng tóm tắt hồ sơ bệnh án
⬜ bản sao hồ nước sơ bệnh án
⬜ giấy tờ khác, ghi rõ......................................................................................................................................................
Mục đích: ......................................................................................................................................................................................
2. ⬜ đến tôi được đọc, xem, ghi chép hồ nước sơ bệnh tật của tôi/thân nhân của tôi. Trân trọng cảm ơn!
Ngày.......tháng..........năm 20...........
Người viết đơn
(Ký, ghi rõ bọn họ tên)
Cơ sở KB, CB.....................................
GIẤY HẸN TRẢ BẢN TÓM TẮT HỒ SƠ BỆNH ÁN/TÀI LIỆU LIÊN QUAN
Họ tên:........................................................................ Năm sinh: ....................... Mã số người bệnh:...................................
Hẹn trả kết quả:...........giờ..............ngày........./........./20........ Trên ............................................................................................
