Động kinh là 1 rối loàn của hệ thống thần kinh tw (thần kinh) trong đó hoạt động vui chơi của não bị núm đổi, tạo ra co đơ hoặc thời hạn hành vi và cảm giác bất thường xuyên và nhiều khi là mất ý thức trong thời hạn ngắn.

Bạn đang xem: Dong kinh là bệnh gì

Động kinh gồm di truyền không?

Bất cứ người nào cũng có thể tiêu cực kinh. Động kinh ảnh hưởng đến cả nam giới và phái nữ thuộc phần đa chủng tộc, dân tộc bản địa và lứa tuổi. Động kinh có tính chất di truyền. Động kinh ở trẻ nhỏ hay chạm mặt hơn rượu cồn kinh ở tín đồ lớn

Điều trị đụng kinh hầu hết bằng thuốc thỉnh thoảng phẫu thuật hoàn toàn có thể kiểm soát cơn hễ kinh ở phần nhiều những fan bị đụng kinh. Một vài người phải điều trị suốt thời gian sống để kiểm soát và điều hành cơn cồn kinh, nhưng so với những người khác, cơn rượu cồn kinh ở đầu cuối biến mất. Dịch động gớm của trẻ con em có thể vượt qua bệnh tật theo tuổi tác.

Các trở thành chứng có thể gây tử vong khác của bệnh dịch động tởm là khôn xiết hiếm, tuy vậy chúng xảy ra do cơn vắng vẻ ý thức làm cơ thể mất kiểm soát dẫn đến những biến chứng khó lường. Khiến tổn yêu đương não lâu dài hoặc tử vong, hốt nhiên tử do rối loạn tim hoặc hô hấp.


Nguyên nhân dịch Động kinh


Không rõ lý do ở một phần số người mắc bệnh. Vào nửa còn lại, bệnh rất có thể xảy ra vì chưng một số nguyên nhân bao gồm:

Ảnh hưởng trọn di truyền: một vài loại động kinh của di truyền. Những nhà nghiên cứu đã liên kết một trong những loại đụng kinh với những gen cầm thể, dẫu vậy trong phần lớn các trường thích hợp gen chỉ là 1 phần của tại sao gây đụng kinh. Một số gen có thể khiến một fan nhạy cảm hơn với các điều kiện môi trường gây ra động kinh.

Chấn thương sọ não: do tai nạn xe khá hoặc gặp chấn thương khác tác động ảnh hưởng đến não có thể gây ra cồn kinh.

Các bệnh dịch về não tạo tổn yêu quý não, như khối u óc hoặc thốt nhiên quỵ, hoàn toàn có thể gây ra chứng động kinh. Đột quỵ là tại sao chính gây hễ kinh ở tín đồ lớn trên 35 tuổi.

Bệnh truyền nhiễm: viêm màng não, aids và viêm não virus, hoàn toàn có thể gây ra dịch động kinh.

Chấn thương trước lúc sinh: trước khi sinh, em nhỏ xíu rất nhạy cảm với tổn hại não hoàn toàn có thể được gây ra bởi các yếu tố khác nhau, chẳng hạn như nhiễm trùng sinh sống mẹ, bồi bổ kém hoặc thiếu oxy. Tổn thương óc này hoàn toàn có thể gây ra chứng động kinh hoặc bại não làm việc trẻ em.

Rối loạn phát triển: chứng tự kỉ


Triệu chứng dịch Động kinh


Biểu hiện cồn kinh là như vậy nào?

Các triệu hội chứng co giật bao gồm thể đổi khác rất nhiều. Một số trong những người thụ động kinh chỉ dễ dàng là nhìn chăm chăm trong vài ba giây trong cơn rượu cồn kinh, trong khi những bạn khác liên tục co thắt tay hoặc chân. Bao gồm một cơn đụng kinh không tức là bạn thụ động kinh. Ít tốt nhất hai cơn rượu cồn kinh chưa được chứng tỏ là cần thiết để chẩn đoán dịch động kinh.

Động kinh gồm thể phân thành 2 các loại như sau:

Động gớm khu trú

Khi các cơn hễ kinh ngoài ra xảy ra từ bỏ hoạt động bình thường trong một phần của não, bọn chúng được call là động kinh khu vực trú (một phần). Phần nhiều co đơ này được tạo thành hai loại:

Động gớm khu trú nhưng mà không mất ý thức. đông đảo cơn động kinh này, trước đó được điện thoại tư vấn là rượu cồn kinh một phần đơn giản, không khiến mất ý thức. Họ gồm thể đổi khác cảm xúc hoặc biến hóa cách nhìn, ngửi, cảm nhận, nếm hoặc lắng nghe. Chúng cũng rất có thể gây ra những cử động co thắt ko tự nguyện của một bộ phận của cơ thể, chẳng hạn như cánh tay hoặc chân và các triệu chứng xúc cảm tự vạc như ngứa ngáy khó chịu ran, đau đầu và đèn nhấp nháy.

Động ghê khu trú cùng với ý thức thế đổi. Gần như cơn hễ kinh này, trước đây được call là cồn kinh một trong những phần phức tạp, bao hàm mất hoặc biến đổi ý thức hoặc ý thức. Trong cơn động kinh một phần phức tạp, rất có thể nhìn châm bẩm vào không gian và ko phản ứng với môi trường thiên nhiên của , hoặc rất có thể thực hiện những động tác lặp đi lặp lại, như xoa tay, nhai , nuốt hoặc đi theo vòng tròn.

Động tởm toàn thể

Các cơn đụng kinh ví dụ xảy ra ở tất cả các vùng của não được hotline là động kinh toàn thể. Gồm sáu các loại động ghê tổng quát.

Khủng hoảng vắng vẻ mặt, trước đó được điện thoại tư vấn là co giật malit, thường xẩy ra ở trẻ em và được đặc thù bởi những giai đoạn của dòng nhìn thắt chặt và cố định trong không gian hoặc các hoạt động cơ thể sắc sảo như nhấp môi. Chúng có thể xảy ra trong các nhóm và gây mất loài kiến ​​thức ngắn.

Co lag gây co cứng cơ. Chúng ảnh hưởng đến các cơ bắp của lưng, cánh tay và chân, và rất có thể gây ra ngã.

Khủng hoảng Atonic nói một cách khác là co giật vấp ngã ngã, tạo mất kiểm soát và điều hành cơ bắp, rất có thể gây ra bất tỉnh nhân sự hoặc bổ bất ngờ.

Các cuộc rủi ro Clonic có liên quan đến các chuyển động cơ teo thắt lặp đi lặp lại hoặc nhịp nhàng. Phần đa cơn cồn kinh này thường tác động đến cổ, mặt cùng cánh tay.

Co lag cơ tim mở ra dưới dạng cử động co thắt ngắn bất ngờ đột ngột hoặc đơ tay cùng chân.

Co lag Tonic-clonic, trước đây được điện thoại tư vấn là co giật do tức giận lớn, là một số loại động kinh nghiêm trọng nhất và hoàn toàn có thể gây mất ý thức bỗng ngột, cứng khung hình và lag và đôi lúc mất kiểm soát điều hành bàng quang đãng hoặc cắm lưỡi.


Một số yếu tố hoàn toàn có thể làm tăng nguy cơ tiềm ẩn mắc bệnh động kinh:

Tuổi: bệnh động khiếp xảy ra liên tục hơn ở trẻ nhỏ và bạn lớn tuổi. Mặc dù nhiên, bệnh hoàn toàn có thể xảy ra ở hầu như lứa tuổi.

Tiền sử gia đình có người mắc bệnh động kinh, bạn có thể tăng nguy cơ mắc chứng xôn xao co giật.

Chấn thương sọ não: tổn hại sọ làm tăng nguy hại mắc hễ kinh.

Đột quỵ và những bệnh quan trọng khác: đột nhiên quỵ và những bệnh khác của huyết mạch (mạch máu) rất có thể gây tổn hại não và gây động kinh.

Sa sút trí tuệ: rất có thể làm tăng nguy hại mắc căn bệnh động gớm ở tín đồ lớn tuổi.

Nhiễm trùng não: viêm màng não, gây viêm não hoặc tủy sống, rất có thể làm tăng nguy cơ.

Động gớm thời thơ ấu: sốt cao trong thời thơ ấu có thể liên quan mang đến động kinh. Trẻ nhỏ bị teo giật bởi sốt cao thường không bị động kinh. Nguy cơ tiềm ẩn mắc bệnh dịch động gớm sẽ to hơn nếu trẻ em bị co giật kéo dài, những bệnh khác của hệ thần khiếp hoặc tiền sử mái ấm gia đình bị cồn kinh.


Giảm thiểu gặp chấn thương đến não bằng phương pháp thắt dây bình yên khi lái xe cùng đội mũ bảo đảm khi đi xe cộ đạp, đi xe đồ vật hoặc có tác dụng các hoạt động khác có nguy hại cao bị gặp chấn thương đầu.

Trẻ em khi bị sốt cao trên 38,5 độ C đề xuất dùng những thuốc hạ nóng tránh teo giật vì sốt. Trẻ tất cả tiền sử teo giật vị sốt cao cần bình yên tránh nhằm tái phát nhiều lần.

Thay đổi lối sống: hạn chế uống rượu và né tránh thuốc lá, ăn một cơ chế ăn uống mạnh khỏe và bè lũ dục thường xuyên.


Để chẩn đoán căn bệnh động gớm dựa vào:

Tiền sử bệnh

Các triệu hội chứng lâm sàng trải qua hỏi bệnh

Khám thần kinh. Chưng sĩ hoàn toàn có thể kiểm tra hành vi, tài năng vận động, công dụng tinh thần cùng các nghành nghề khác nhằm chẩn đoán bệnh dịch và khẳng định loại đụng kinh rất có thể mắc phải.

Xét nghiệm máu. Bác bỏ sĩ có thể lấy mẫu mã máu để khẳng định sự hiện nay diện của các dấu hiệu lây truyền trùng, căn bệnh di truyền hoặc các rối loạn khác hoàn toàn có thể liên quan cho động kinh.

Các xét nghiệm nhằm phát hiện nay những phi lý trong não, ví dụ điển hình như:

Điện não trang bị (EEG). Đây là loại cận lâm sàng thường dùng nhất để chẩn đoán bệnh dịch động kinh. Sử dụng các điện cực để ghi lại hoạt động điện của não.Nếu bị động kinh, thường bắt gặp những biến hóa trong mô hình sóng não bình thường, ngay cả khi không tồn tại cơn teo giật. Chưng sĩ có thể theo dõi khi triển khai điện óc đồ trong khi bệnh nhân thức hoặc ngủ, để ghi lại các cơn hễ kinh hoàn toàn có thể có, giúp bác bỏ sĩ xác minh loại hễ kinh và loại trừ các bệnh khác.

Điện não đồ tỷ lệ cao. Là 1 biến thể của điện não đồ, bác sĩ có thể khuyên cần sử dụng điện não đồ mật độ cao, trong các số đó các điện cực được đặt gần nhau hơn so với năng lượng điện não trang bị thông thường, với khoảng cách gần nửa cm. Điện não đồ mật độ cao hoàn toàn có thể giúp bác bỏ sĩ xác định chính xác hơn khoanh vùng nào của óc bị tác động bởi những cơn cồn kinh.

Chụp giảm lớp vi tính (CT) quét. Chụp CT thực hiện tia X để thu được hình ảnh cắt ngang của não. Nó rất có thể tiết lộ sự hiện hữu của phi lý trong não rất có thể gây teo giật, ví dụ như khối u, bị ra máu và u nang.

Chụp cộng hưởng từ (MRI). MRI áp dụng sóng vô con đường và nam giới châm trẻ khỏe để tạo nên ra một chiếc nhìn cụ thể về bộ não. Bác sĩ có thể phát hiện những tổn yêu mến hoặc bất thường trong não hoàn toàn có thể gây co giật.

Cộng hưởng trọn từ tính năng (f
MRI). Chức năng MRI thống kê giám sát sự thay đổi lưu lượng máu xảy ra khi một số phần tử của não hoạt động. Các bác sĩ rất có thể sử dụng f
MRI trước lúc phẫu thuật để xác định vị trí đúng chuẩn của các tính năng quan trọng, chẳng hạn như khẩu ca và chuyển động, vị vậy những bác sĩ phẫu thuật rất có thể tránh tạo thương tích sinh sống những khu vực đó trong quá trình phẫu thuật.

Chụp giảm lớp phạt xạ Positron (PET). Quá trình quét này sử dụng một lượng nhỏ chất phóng xạ với liều rẻ được tiêm vào tĩnh mạch để giúp đỡ hình dung những khu vực buổi giao lưu của não cùng phát hiện những bất thường.

Chụp cắt lớp vi tính bởi phát xạ đối kháng photon (SPECT): đa phần được thực hiện nếu đang chụp MRI cùng điện não đồ dùng không phát hiện tại được địa chỉ trong não nơi bắt nguồn cơn đụng kinh. SPECT thực hiện một lượng bé dại chất phóng xạ với liều thấp được tiêm vào tĩnh mạch máu để chế tạo ra ra bản đồ bố chiều chi tiết về hoạt động lưu lượng máu trong não khi bị co giật.

Các chuyên môn xét nghiệm khác sẽ giúp đỡ xác định khu vực cơn cồn kinh bắt đầu trong não:

Ánh xạ thống kê tham số (SPM). SPM là một cách thức để đối chiếu các khu vực của não có sự đàm phán chất tăng lên trong các cơn động kinh với não bình thường, có thể cung cấp cho các bác sĩ một phát minh về nơi ban đầu cơn đụng kinh.

Phân tích Curry là 1 trong kỹ thuật lấy tài liệu điện óc đồ với chiếu chúng lên MRI não khiến cho các bác sĩ biết nơi xảy ra động kinh.

Đo điện não thứ (MEG). MEG đo các từ trường được tạo ra bởi hoạt động vui chơi của não để xác minh các khu vực vực hoàn toàn có thể khởi vạc cơn hễ kinh.

Chẩn đoán đúng đắn loại động kinh cùng nơi ban đầu co giật có lại thời cơ tốt nhất để tìm ra phương thức điều trị hiệu quả.


Bệnh đụng kinh gồm chữa ngoài không?

Bệnh đụng kinh rất có thể chữa khỏi ở một số ít ít trường thích hợp sau khi sử dụng thuốc hoặc can thiệp mổ xoang mà kế tiếp không đề xuất dùng thuốc cùng cơn lag không mở ra trở lại.

Các bác bỏ sĩ thường bước đầu bằng cách điều trị hễ kinh bằng thuốc. Nếu như thuốc không chữa được bệnh, những bác sĩ hoàn toàn có thể đề nghị phẫu thuật mổ xoang hoặc một các loại điều trị khác.

Điều trị hễ kinh bằng thuốc

Hầu hết những người bị cồn kinh có thể chấm dứt co giật bằng cách dùng thuốc kháng co giật, nói một cách khác là thuốc chống động kinh. Những người khác rất có thể giảm tần suất và cường độ co giật của họ bằng phương pháp sử dụng kết hợp các các loại thuốc.

Nhiều trẻ nhỏ bị đụng kinh và không tồn tại triệu chứng, sau cuối có thể ngừng thuốc và sống mà không xẩy ra co giật. Nhiều người dân lớn cũng có thể dứt dùng dung dịch sau 2 năm trở lên mà không bị co giật.

Về nguyên tắc chưng sĩ hoàn toàn có thể kê một bài thuốc duy nhất với liều tương đối thấp và tiếp đến tăng dần cho đến khi cơn co giật được điều hành và kiểm soát tốt.

Thuốc kháng co giật rất có thể có một số công dụng phụ. Một số công dụng phụ dịu là:

Mệt mỏi, giường mặt, tăng cân, mất tỷ lệ xương, phân phát ban trên da, mất phối hợp,vấn đề về lời nói, rối loạn về trí nhớ cùng suy nghĩ.

Các tác dụng phụ cực kỳ nghiêm trọng nhất, mà lại hiếm gặp mặt bao gồm: trầm cảm, để ý đến và hành động tự sát, phạt ban da nghiêm trọng, viêm một trong những cơ quan, ví dụ như gan

Để có được sự điều hành và kiểm soát động kinh xuất sắc nhất có thể với thuốc, hãy thực hiện quá trình sau:

Dùng thuốc hòa hợp quy định.

Xem thêm: Thuốc tẩy giun nên uống thuốc xổ giun loại nào, top 6 loại thuốc tẩy giun hiệu quả và an toàn

Hỏi chủ kiến bác sĩ về các thuốc chữa bệnh khác trước khi sử dụng.

Không từ bỏ ý xong xuôi dùng thuốc mà không hỏi chủ ý bác sĩ

Hãy thông báo cho chưng sĩ ngay mau chóng nếu nhận biết mới hoặc nhiều xúc cảm chán nản, suy nghĩ tự tử hoặc đổi khác bất thường trong tâm trạng hoặc hành vi.

Hãy cho chưng sĩ nếu bị đau nửa đầu. Các bác sĩ có thể kê toa một trong những loại thuốc phòng động kinh hoàn toàn có thể ngăn ngừa chứng đau nửa đầu và điều trị chứng động kinh.

Phẫu thuật

Phẫu thuật khám chữa động kinh: lúc thuốc không cung cấp kiểm soát đầy đủ các cơn rượu cồn kinh, phẫu thuật rất có thể là một lựa chọn. Trong phẫu thuật nhằm điều trị căn bệnh động kinh, chưng sĩ phẫu thuật sẽ đào thải phần não gây ra cơn cồn kinh.

Thông thường, những bác sĩ triển khai phẫu thuật khi các xét nghiệm đến thấy:

Động kinh khởi đầu từ một khu vực nhỏ, được xác minh rõ vào não

Vùng não sẽ được quản lý và vận hành không can thiệp vào các chức năng quan trọng, như lời nói, ngôn ngữ, chức năng vận động, thị lực hoặc thính giác

Mặc dù đa số người vẫn cần một số trong những loại thuốc sẽ giúp ngăn ngừa co giật sau thời điểm phẫu thuật thành công, có thể dùng ít thuốc rộng và giảm liều.

Trong một vài ít trường hợp, phẫu thuật mổ xoang cho bệnh dịch động kinh có thể gây ra những biến chứng, ví dụ như sự thay đổi vĩnh viễn các kỹ năng nhận thức.

Điều trị khác

Những biện pháp tiềm năng này có thể là một lựa chọn sửa chữa cho câu hỏi điều trị dịch động kinh:

Kích ưng ý dây thần gớm phế vị: rất có thể không rõ bề ngoài nhưng phương án này rất có thể ức chế cơn cồn kinh. Hầu hết mọi tín đồ nên tiếp tục dùng thuốc kháng động kinh, tuy nhiên một số hoàn toàn có thể làm sút liều thuốc chúng ta tiêu thụ. Tác dụng phụ của kích ưa thích dây thần khiếp phế vị, như đau họng, khàn giọng, không thở được hoặc ho, có thể xảy ra.

Cơn co giật của một số trẻ tiêu cực kinh đã bớt khi chúng tuân theo chế độ ăn kiêng ngặt nghèo có chứa được nhiều chất lớn và carbohydrate thấp. Trong chế độ ăn né này, khung người sử dụng chất phệ thay bởi vì carbohydrate để cung ứng năng lượng. Sau một vài năm, trẻ nhỏ có thể xong chế độ ăn nãy và không trở nên co giật.

Kích yêu thích não sâu trong kích ưa thích não sâu, các bác sĩ phẫu thuật cấy điện rất vào một phần cụ thể của não, hay là đồi thị. Các điện rất được kết nối với một sản phẩm phát năng lượng điện được cấy vào ngực hoặc hộp sọ gửi những xung điện mang đến não và hoàn toàn có thể làm giảm những cơn rượu cồn kinh.

Phương pháp điều trị về sau có thể:

Tiếp nhận thần kinh. Chúng ta đang khảo sát các thiết bị ghép ghép tương tự như như máy chế tạo nhịp tim giúp chống ngừa động kinh. Các thiết bị kích ưa thích mạch đón nhận hoặc mạch bí mật này phân tích các mô hình buổi giao lưu của não nhằm phát hiện các cơn cồn kinh trước khi chúng xẩy ra và áp dụng một cú sốc năng lượng điện hoặc dung dịch để ngăn chặn cơn đụng kinh.

Kích thích tiếp tục của quần thể vực bắt đầu co giật (kích say mê dưới ngưỡng). Kích say mê dưới ngưỡng, sự kích thích thường xuyên của một trong những phần não bên dưới mức dấn thức về thể chất, trong khi cải thiện hiệu quả của cơn rượu cồn kinh và unique cuộc sống của một vài người mắc phải chúng. Phương thức điều trị này còn có thể hoạt động ở những người dân bị co giật bắt mối cung cấp từ 1 phần não không thể loại bỏ vì nó sẽ ảnh hưởng đến công dụng vận đụng và khẩu ca (khu vực hùng hồn). Hoặc, nó hoàn toàn có thể mang lại lợi ích cho tất cả những người bị co giật có những đặc điểm khiến cho cơ hội điều trị thành công xuất sắc với vấn đề kích thích hợp thần kinh tiếp nhận thấp.

Phẫu thuật xâm lấn về tối thiểu. Các kỹ thuật phẫu thuật mổ xoang xâm lấn về tối thiểu mới, ví dụ như cắt đốt bằng laser được phía dẫn bằng hình ảnh cộng tận hưởng từ, có tương lai sẽ có tác dụng giảm các cơn đụng kinh và bao gồm ít rủi ro hơn so với phẫu thuật não mở truyền thống đối với bệnh động kinh.

Cắt đốt bởi laser lập thể hoặc xạ trị lập thể. Đối với một trong những loại rượu cồn kinh, giảm đốt bởi laser lập thể hoặc xạ trị lập thể hoàn toàn có thể là một cách thức điều trị tác dụng khi một quá trình mở hoàn toàn có thể quá đen đủi ro. Trong số thủ tục này, các bác sĩ trực tiếp xạ trị đến khu vực ví dụ trong não nơi xẩy ra co lag để tiêu diệt mô đó và do đó nỗ lực kiểm thẩm tra cơn động kinh tốt hơn.

Thiết bị kích mê thích thần kinh mặt ngoài. Tương tự như như kích ưng ý dây thần tởm phế vị, thứ này đang kích thích các dây thần kinh ví dụ để giảm gia tốc động kinh. Nhưng, không y hệt như kích say mê dây thần kinh phế vị, vật dụng này sẽ tiến hành sử dụng mặt ngoài, cho nên vì vậy không quan trọng phải tiến hành phẫu thuật để ghép ghép thiết bị.

Bệnh hễ kinh (theo biện pháp gọi dân gian là đơ kinh phong) là bệnh lý đang hủy diệt khoảng 1 triệu con người Việt Nam. Bệnh không thể khó chữa, tuy nhiên cần đề nghị được chẩn đoán và khám chữa đúng phương pháp, song song với chính là việc nâng cao nhận thức của xã hội về bệnh.


Mục lục

Các dạng động kinh thịnh hành và dấu hiệu nhận biết
Các phương pháp chẩn đoán bệnh dịch động kinh
Những quan lại niệm sai trái về động kinh
Các phương thức điều trị căn bệnh động ghê tại BVĐK trung ương Anh

Bệnh động kinh là gì?

Bệnh động kinh là 1 trong những bệnh lý mãn tính xẩy ra do sự phi lý trong não bộ dẫn đến sự kích say đắm đồng thời một tổ các tế bào thần khiếp của vỏ não, gây nên sự phóng điện bất ngờ đột ngột và chẳng thể kiểm soát. Sự kích ưng ý vỏ não ở các vùng khác nhau hoàn toàn có thể gây ra những biểu lộ khác nhau. Teo giật không hẳn là biểu lộ duy nhất, những cơn vắng ngắt ý thức thốt nhiên ngột, co cứng tay chân cũng là bộc lộ của căn bệnh động kinh. (1)

Theo PGS.TS.BS Nguyễn Văn Liệu, rượu cồn kinh hiện là căn bệnh phổ biến với nhiều vì sao gây bệnh đa dạng hoàn toàn có thể kể mang lại như:

Yếu tố di truyền: Theo những nhà khoa học, một trong những loại cồn kinh gồm sự link với những gen cố gắng thể. Tuy nhiên, đều gen này chỉ nên yếu tố khiến người bệnh dịch nhạy cảm hơn khi bị ảnh hưởng bởi môi trường có thể gây ra phần đông cơn rượu cồn kinh. Nói một biện pháp khác, gen chỉ nên yếu tố hoàn toàn có thể tác rượu cồn chứ chưa hẳn yếu tố ra quyết định và chắc chắn rằng gây bệnh.Những bệnh khiễn cho tổn thương não: một số trong những trường hợp xuất hiện thêm những khối u trong óc hoặc từng bị tự dưng quỵ, thì nguy cơ tiềm ẩn mắc căn bệnh động gớm là khôn xiết lớn. Tổn hại não đã gây rối loạn hệ thần kinh trung ương khiến chuyển động não bao gồm nhiều chuyển đổi và tăng nguy hại bị cồn kinh.Một số bệnh dịch như viêm màng não, viêm não, kết cấu bất thường xuyên trong não ko rõ nguyên nhân… cũng được cho là nguyên nhân gây bệnh.Chấn thương trước lúc sinh: con trẻ sơ sinh với hệ miễn kháng còn non trẻ và siêu nhạy cảm với hồ hết tổn thương sinh sống não. Trong trường hợp chị em bị lây lan trùng, thiếu dinh dưỡng, em bé sinh ra có nguy hại tổn yêu đương não… đã dẫn đến chứng động tởm ở con trẻ sơ sinh.Với trẻ em nhỏ, ngay cả khi sốt cao, teo giật kéo dài cũng dễ dàng tiến triển thành bệnh dịch động kinh
Bên cạnh đó, kiến thức sử dụng các loại thuốc kháng trầm cảm, phần nhiều chất kích ưng ý như rượu bia, thuốc lá với ma túy cũng là trong những nguyên nhân hoàn toàn có thể dẫn tới bệnh dịch động kinh.

*

Đối tượng nào dễ mắc bệnh động kinh?

Bất cứ ai ai cũng có nguy cơ tiềm ẩn mắc căn bệnh động kinh, tuy vậy dưới đấy là những đối tượng người sử dụng có nguy cơ tiềm ẩn cao:

Độ tuổi: căn bệnh động kinh rất có thể xảy ra ở hầu hết lứa tuổi nhưng thông dụng hơn ở fan già với trẻ em. Thế thể, dịch động kinh mở ra ở trẻ dưới 10 tuổi chiếm khoảng chừng 40%, động kinh mở ra dưới đôi mươi tuổi chiếm phần khoảng 1/2 và có xu hướng tăng thêm sau 60 tuổi.Tiền sử gia đình có bạn mắc căn bệnh động kinh;Người bị tự dưng quỵ và những bệnh về mạch máu;Bệnh sa sút trí tuệ (Dementia) hoàn toàn có thể là lý do dẫn tới bệnh dịch động kinh ở người lớn tuổi.Những em bé xíu bị sốt giật đều yêu cầu được thăm khám bởi khi sốt cao cho co giật mà lại không được khám chữa kịp thời có thể làm tăng nguy hại mắc cồn kinh cho trẻ khi đến tuổi trưởng thành.

Các dạng hễ kinh phổ biến và dấu hiệu nhận biết

Dấu hiệu bệnh động kinh siêu đa dạng. Động tởm được chia thành 2 dạng chính là động kinh cục bộ và cồn kinh toàn thể. Một số trường hợp, ban sơ là đụng kinh cục bộ, nhưng còn nếu không phát hiện nay và khám chữa kịp thời sẽ cải tiến và phát triển thành động kinh toàn thể. Ở mỗi dạng bệnh, mỗi người bệnh động kinh lại có những thể hiện cụ thể không giống nhau khi lên cơn cồn kinh. (2)

1. Động kinh cục bộ

Những cơn cồn kinh viên bộ xuất hiện khi một trong những phần trong óc có vận động bất thường. Cũng chính vì thế, những thể hiện của bệnh cũng chỉ xẩy ra ở một vài phần tử trong cơ thể. Có thể chia đụng kinh toàn thể thành 2 dạng là động kinh toàn bộ đơn giản và rượu cồn kinh cục bộ phức tạp.

Động kinh tổng thể đơn giản: bệnh dịch nhân hoàn toàn có thể bị co cứng lại hay co giật ở một phần của cơ thể, thị giác cùng khứu giác bất thường, tâm trạng lo lắng và sợ hãi sệt điều gì đó mà không rõ nguyên nhân, cảm xúc chóng phương diện và giận dữ vùng dạ dày…Động kinh cục bộ phức tạp: khi cơn hễ kinh xảy ra, phần lớn người bệnh gần như mất dìm thức và lừng khừng được cơn rượu cồn kinh đã xảy ra. Họ chú ý chằm chằm, phương diện đờ đẫn, giống như đang bị lú lẫn. Người bệnh triển khai những hành vi vô nghĩa như xoa tay, luân chuyển đầu và đi qua đi lại… tỉnh giấc lại sau cơn đụng kinh họ không hề nhớ phần đông gì đã xảy ra.

2. Động khiếp toàn thể

Những cơn rượu cồn kinh toàn thể lộ diện khi hoạt động phóng năng lượng điện trong não xảy ra rất nhiều gây ảnh hưởng đến cục bộ não bộ. Nhì dạng cơn động kinh toàn thể thường chạm chán nhất là cơn vắng ngắt ý thức với cơn co cứng lại – co giật toàn thể.

Cơn co cứng và teo giật toàn thể: Đây là dạng hễ kinh phổ cập ở người trưởng thành và cứng cáp và có những biểu hiện khá rõ ràng, biết tới dễ nhận ra nhất. Bạn bệnh rất có thể mất ý thức, dần dần mất thăng bởi và xẻ xuống, hoàn toàn có thể kèm theo giờ đồng hồ kêu, la hét, nhưng chưa phải vì đau đớn. Lúc này, người mắc bệnh cũng mở ra những cơn co giật thật sự, họ không thể kiểm soát được thuộc cấp do sự rung giật của những cơ. Cơn rượu cồn kinh rất có thể xảy ra trong vòng vài phút hoặc lâu hơn. Bệnh nhân rất có thể kèm theo chứng trạng tiểu mất kiểm soát và điều hành và sùi bọt mép.Cơn vắng tanh ý thức: Dạng đụng kinh này thường xảy ra ở trẻ nhỏ và hiếm gặp mặt ở người lớn. Bộc lộ đặc trưng độc nhất vô nhị của loại động ghê này là mất ý thức trong tầm 5 – 15 giây, quan sát chằm chằm, đôi lúc đảo mắt lên trên, trẻ em đang ráng đồ bỗng nhiên đánh rơi… bởi những triệu bệnh này mà các trẻ tiêu cực kinh thường xuyên không thể triệu tập học cùng dẫn đến công dụng học tập sa sút nghiêm trọng.Hội triệu chứng West: là một trong dạng cồn kinh toàn thể thường gặp mặt ở con trẻ sơ sinh từ bỏ 3 mang đến 8 tháng tuổi, sau đó tạm dừng và chuyển sang một dạng hễ kinh khác khi con trẻ lên 4 tuổi. Căn bệnh còn có tên gọi khác là bệnh co thắt sơ sinh. Nguyên nhân phổ biến là do những sự việc về gen, náo loạn chuyển hóa, ngạt lúc sinh, lây nhiễm trùng não dẫn đến phi lý trong cấu tạo và công dụng của não.

Dạng đụng kinh quan trọng này khiến cho trẻ bị chậm phát triển cả về thể chất và trí tuệ, ảnh hưởng đến quá trình học tập sau này và hoàn toàn có thể dẫn cho tới tự kỷ. Một số bộc lộ bệnh như đầu trẻ con gật bạo dạn xuống trong vài giây, toàn bộ cơ thể uốn cong về phía trước, tay và chân trẻ teo gập lên phía trước. Từng cơn rượu cồn kinh rất có thể chỉ kéo dãn 2 giây rồi dừng lại, tiếp đến lại thường xuyên thành chuỗi cơn teo thắt liên tục. 

Các phương pháp chẩn đoán dịch động kinh

Để chẩn đoán bệnh động kinh, các chuyên viên sẽ tiến hành khám lâm sàng trước, tiếp nối kết phù hợp với các phương tiện kỹ thuật hiện tại đại để sở hữu được kết quả đúng mực nhất. (3)

1. Khám lâm sàng

Khai thác về lịch sử từ trước bệnh, triệu bệnh lâm sàng của tín đồ bệnh
Kiểm tra hành vi, năng lực vận động bạn bệnh để những định dạng hễ kinh mà fan đó có thể mắc phải.Xét nghiệm máu: Từ hiệu quả xét nghiệm máu, bác bỏ sĩ cũng hoàn toàn có thể giúp bạn bệnh biết được tín hiệu của triệu chứng nhiễm trùng, di truyền và một số rối loàn khác hoàn toàn có thể liên quan liêu đến bệnh dịch động kinh.

2. Tiến hành các một số loại xét nghiệm để xem rõ tổn thương trong não

Sau khi đi khám lâm sàng, bác sĩ đã cho căn bệnh nhân triển khai thêm những thủ tục sau để hiệu quả được đúng chuẩn nhất bao gồm thể:

Điện não đồ: Đây được đánh giá là phương pháp phổ biến nhất được sử dụng trong quy trình chẩn đoán bệnh dịch động kinh. Chuyên viên sẽ dùng các điện rất để ghi lại vận động điện của não. Nếu bệnh nhân bị động kinh thì mô hình sóng não cũng biến đổi bất thường trong cả khi họ chưa lên cơn teo giật.Chụp giảm lớp vi tính (CT) quét: Với phương thức này, bác sĩ sẽ thấy hình hình ảnh não được cắt ngang và phần nhiều những tổn thương của não như khối u hay hiện tượng lạ chảy máu não.Chụp cùng hưởng tự (MRI): Là cách áp dụng sóng vô đường và nam châm hút để chuyên gia được nhìn chi tiết về bộ não và phát hiện ra phần lớn tổn yêu thương hay phi lý trong não – tại sao gây ra đầy đủ cơn hễ kinh.

Bệnh cồn kinh gian nguy như cố nào?

Bệnh cồn kinh có thể chữa được nhưng nếu như không điều trị, biến triệu chứng của bệnh vô cùng nguy hiểm và thậm chí đe dọa đến tính mạng của con người của người bệnh.

Đối với trẻ em sơ sinh thụ động kinh: trẻ có nguy hại ngạt chu sinh, nhiễm trùng hệ thần kinh, biến dạng bẩm sinh, xuất tiết não, bớt calci, bớt đường máu, xôn xao chuyển hóa.Đối trẻ nhỏ bị cồn kinh: Trẻ hoàn toàn có thể phải đối mặt với đều di chứng tổn yêu đương não.Thanh thiếu thốn niên tiêu cực kinh, đặc biệt là động ghê thể vắng: Có nguy cơ đuối nước khi bơi lội lội, hoặc ngã khi leo trèo và hiệu quả học tập sa sút nghiêm trọng vì chưng giảm kĩ năng tập trung.Đối với những người trưởng thành: Vô cùng nguy hiểm nếu người mắc bệnh lên cơn rượu cồn kinh khi đang lái xe hoặc tinh chỉnh và điều khiển những loại máy móc sinh sống trên cao… Những tình huống như vậy hoàn toàn có thể gây gian nguy đến tính mạng con người người bệnh.Đặc biệt, đối với thanh nữ và tín đồ cao tuổi, rượu cồn kinh là 1 căn căn bệnh đáng sợ, tác động nghiêm trọng đến cuộc sống, quá trình hằng ngày và thậm chí là là thiên chức có tác dụng mẹ.Bệnh động kinh ko chỉ ảnh hưởng đến sức mạnh người bệnh mà còn gây áp lực tâm lý rất lớn cho tất cả những người bệnh. Đối với nhiều bệnh nhân động kinh, chính thái độ xấu đi của cộng đồng đã làm cho họ luôn cảm thấy mặc cảm, trường đoản cú ti và cực nhọc hòa nhập với cuộc sống.

Những quan tiền niệm sai lầm về hễ kinh

Bệnh động kinh bao gồm xu hướng tăng thêm nhưng nhận thức của xã hội về căn bệnh động kinh vẫn còn đó nhiều hạn chế dẫn tới số đông nỗi lo âu không đáng có và hầu như quan điểm sai trái xung quanh bệnh lý này. Dưới đó là những quan liêu điểm sai lầm về căn bệnh động kinh nên phải đào thải ngay lập tức.

1. Động kinh là vì ma quỷ tạo ra

“Bệnh hễ kinh khiến em luôn phải sống trong sợ hãi. Em sợ hãi bị bạn bè cười chê em là đồ ma ám. Em vẫn muốn chơi đùa vui vẻ với những bạn, cũng muốn mỗi ngày cho trường là 1 trong ngày vui; tuy nhiên em lo khi lên cơn, em sẽ không thể giấu bệnh dịch được nữa với nếu chũm thì sẽ không có gì ai ước ao chơi cùng với em. Chị em em cũng nói bà mẹ lo sau này không một ai dám rước em phải cấm tiệt em không được nói tới bệnh tình của em với người lạ”, N.H.H 17 tuổi (TP. Hưng Yên) chia sẻ.

Trường đúng theo của em N.H.H chỉ là một trong số không hề ít bệnh nhân rượu cồn kinh đang phải đương đầu với sự kỳ thị của cùng đồng. Không ít người dân cho rằng, dịch động kinh bởi vì một quyền lực thần thánh hoặc ma quỷ nào kia gây ra. Nhưng đó là quan điểm sai lầm và cần được gạt quăng quật ngay lập tức.

Em N.H.H được PGS.TS.BSCKII Nguyễn Văn Liệu – chuyên gia đầu ngành về Thần kinh, vậy vấn chuyên môn, bác sĩ khoa đi khám bệnh cơ sở y tế Đa khoa trọng điểm Anh, hà thành trực tiếp điều trị. Bây giờ N.H.H đã có khỏi bệnh, em học tập tập xuất sắc và đã hoàn toàn có thể hòa nhập với các bạn trong lớp.

2. đàn bà mắc bệnh động kinh chẳng thể hoặc tránh việc mang thai

Phụ đàn bà mắc đụng kinh thường cần chịu giờ ác là cần yếu sinh bé hoặc nếu sinh được thì rất có thể di truyền căn bệnh cho con. Vày vậy, một khi dịch bị tiết lộ ra ngoài, tuy vậy họ có tuyệt vời đến mấy thì cũng khá khó có cơ hội lập gia đình. Đây là quan niệm sai trái và cần phải loại bỏ, thậm chí trên nhân loại từng bao hàm phong trào bảo đảm quyền tất cả con của thiếu nữ bị đụng kinh.

Chính sự tẩy chay quá mức với quan điểm sai trái của cộng đồng đã khiến cho những người phụ cô gái này nên chịu vô số sức ép tâm lý và khổ sở hơn là bị tước đoạt mất quyền làm mẹ thiêng liêng. Thực tiễn là, nếu đã được điều trị cắt cơn, người mắc bệnh vẫn hoàn toàn có thể mang thai bình thường. Chưng sĩ sẽ chọn lọc những loại thuốc cân xứng để giảm nguy cơ tiềm ẩn dị tật thai nhi.

3. Người mắc dịch động kinh luôn bị co giật

Các một số loại động kinh khác biệt sẽ có biểu hiện khác nhau. Do thế, có thể khẳng định, triệu chứng bệnh dịch động kinh khôn xiết đa dạng. Ngoài ra cơn co giật, sùi bọt mép xuất xắc mắt trợn ngược, fan mắc động kinh bao gồm thể gặp mặt phải nhiều tín hiệu khác như cảm hứng sợ hãi, mặt đờ đẫn,…

4. Bệnh dịch động kinh không thể chữa khỏi

Quan điểm này hoàn toàn sai lầm. Bệnh động ghê là bệnh nên chữa và hoàn toàn rất có thể chữa khỏi. Thực tế, không hề ít bệnh nhân đã được khám chữa khỏi căn bệnh và trở lại cuộc sống đời thường bình thường. Một số phương thức điều trị phổ cập là phẫu thuật mổ xoang hoặc thuốc phòng động kinh. Kề bên đó, tùy thuộc theo dạng căn bệnh và thể trạng của dịch nhân, chưng sĩ sẽ gửi ra phương thức điều trị phù hợp.

5. Động kinh là 1 trong dạng bệnh dịch tâm thần

Phần lớn, trường vừa lòng mắc bệnh động kinh bắt buộc chịu giờ đồng hồ oan là bạn bệnh chổ chính giữa thần. Thực sự là, rượu cồn kinh ko phải là 1 trong bệnh trung tâm thần. Ngoài những dịp lên cơn, tín đồ mắc động kinh vẫn tỉnh táo bị cắn và có thể sinh hoạt bình thường.

6. Sơ cứu bằng cách nhét gì đấy vào miệng bệnh dịch nhân

Khi phân phát hiện người bệnh lên cơn cồn kinh, nhiều người dân nghĩ rằng, nhét vật gì đó vào miệng đang tránh để bạn bệnh không cắn lưỡi của họ, nhưng hành động đó lại hoàn toàn có thể khiến người bệnh dễ bị ngạt thở cùng dẫn cho tới tử vong. Bạn chỉ nên nghiêng đầu fan bệnh qua 1 bên, giúp họ thả lỏng quần áo cùng giữ bạn bệnh tại một tư thế thoải mái nhất. Rất cần được liên tục lưu ý tới fan bệnh vào cơn teo giật. 

Điều trị bệnh động kinh tại BVĐK chổ chính giữa Anh

Nhiều nghiên cứu và phân tích đã ghi nhận thêm những khó khăn và ăn hại mà những trường thích hợp mắc dịch động kinh đang gặp gỡ phải, phần lớn là do quan điểm sai lầm, cách biểu hiện không đúng của cả xã hội về bệnh lý này. Bởi vì thế, tổ chức Y tế thế giới (WHO) vẫn phát cồn chiến dịch thế giới với kim chỉ nam chống lại động kinh, đồng thời cải thiện chất lượng cuộc sống cho người mắc bệnh.

PGS.TS.BSCKII Nguyễn Văn Liệu – chuyên viên đầu ngành về Thần tởm cũng khẳng định: “Bệnh hễ kinh là bệnh bắt buộc chữa và rất có thể chữa khỏi hoàn toàn. Tỉ lệ chữa trị khỏi căn bệnh khá cao, rất có thể lên tới 70%. Nghĩa là khoảng 70% tín đồ bệnh có thể cắt được cơn đụng kinh và quay trở về cuộc sống thông thường sau một quá trình điều trị từ 2,5 – 3 năm. 30% còn sót lại tuy quan trọng khỏi hoàn toàn nhưng bọn họ vẫn có thể dùng dung dịch để duy trì và bảo đảm an toàn một cuộc sống đời thường khỏe mạnh”.

Đã có rất nhiều ca bệnh được chữa bệnh thành công, bọn họ đã cắt được cơn động kinh cùng trở lại cuộc sống thường ngày bình thường. Trường hợp anh N.H.D 32 tuổi (Huyện Ngọc Lặc – Thanh Hoá) là 1 trong ví dụ.

Phát hiện mình mắc bệnh cồn kinh là một cú sốc lớn với anh N.H.D. Gần như thứ dường như sụp đổ. Từ một công nhân năng nổ, xốc vác, anh trở phải khép mình, sinh sống trong mặc cảm cùng lo sợ. D. đau buồn vì anh ko còn được làm việc, vì không thể được kiếm tiền và bắt buộc là trụ cột chính của gia đình. Núm vì âu yếm cho vợ con, giờ đây anh lại đổi thay gánh nặng của tất cả nhà.

“Từ ngày tôi bị bệnh, hồ hết thứ trong kế bên đều bởi một tay vợ tôi tiệm xuyến, tôi biết vợ tôi áp lực nặng nề nhiều lắm, họ hàng các người thiếu hiểu biết cứ nói tôi giở trò làm cho biếng, bị ma nhập rồi ăn bám vợ, vậy mà bà xã tôi vẫn yên ổn lặng, bện cạnh góp tôi duy trì vững lòng tin để khám chữa bệnh… Đàn ông nhưng không đi làm việc nuôi vợ con thì sinh sống không bởi chết, nhức lắm”, anh D. Trung tâm sự.

Thế rồi đa số nỗ lực cũng rất được đền đáp, anh D. Suôn sẻ biết cho và được bác sĩ Liệu thẳng thăm khám, khám chữa qua. N.H.D cuối cùng đã khỏi bệnh, tìm kiếm được các bước mới, có thêm thu nhập lo cho bà xã con với đang dần bình ổn cuộc sống.

Anh D. Xúc động phân chia sẻ: “Hơn 4 năm rồi, tôi không thể biết đến những cơn động kinh là gì cả. Nhờ bác sĩ Liệu mà số đông thứ xuất sắc đẹp đang đi đến với tôi. Tôi không hầu hết sinh hoạt thông thường mà còn tìm được công việc thu nhập xuất sắc và đã rất có thể lo toan mọi thứ trong đơn vị cùng vk tôi, các con tôi thấy bố trẻ trung và tràn đầy năng lượng thì các cháu mừng lắm, học hành cần cù và xuất sắc lên hẳn”.

Các phương thức điều trị căn bệnh động khiếp tại BVĐK trọng điểm Anh

Phương pháp khám chữa động kinh phổ cập là chữa bệnh nội khoa và điều trị nội khoa. Bác bỏ sĩ sẽ phụ thuộc từng trường đúng theo bệnh ví dụ để lựa chọn phương pháp phù hợp:

1. Điều trị bệnh dịch động kinh bởi nội khoa

Phần lớn, người mắc bệnh động kinh sẽ tiến hành sử dụng thuốc phòng động kinh để hạn chế những cơn teo giật. Bác sĩ rất có thể sử dụng 1 hoặc phối hợp nhiều loại thuốc tùy thuộc vào thể trạng và mức độ động kinh của bạn bệnh. Khi sử dụng thuốc, dịch nhân tất cả thể lưu ý với một số chức năng phụ như mệt mỏi mỏi, tăng cân và mở ra tình trạng phát ban, chóng mặt.

Sự kiên trì mang tính quyết định trong quá trình điều trị dịch vì các loại thuốc kháng động khiếp thường đề xuất sử dụng lâu bền hơn và theo đúng chỉ định của chưng sĩ. Bệnh nhân phải hỏi chủ ý bác sĩ về các thuốc khám chữa khác trước khi sử dụng. Mặc dù ở bất kể trường hợp nào, người bệnh cũng tuyệt vời nhất không được bỏ thuốc. Lân cận đó, họ rất cần phải các bác bỏ sĩ chuyên khoa thần khiếp theo dõi và chữa bệnh liên tục.

Sự hợp tác ký kết giữa người bệnh với chưng sĩ cũng rất quan trọng. Trong quy trình điều trị, nếu cảm giác tâm trạng ngán nản, căng thẳng hoặc gặp phải tình trạng phi lý về sức mạnh thì cần thông tin với bác bỏ sĩ ngay lập tức.

Ngoài ra, nếu bạn bệnh vẫn thực hiện rượu, bia, thuốc lá, cà phê… sẽ khiến hệ thần khiếp càng bị ảnh hưởng nghiêm trọng với dẫn đến sự việc điều trị khó khăn khăn, bệnh dễ tái phát.

2. Điều trị bằng cách thức phẫu thuật

Với một số trong những bệnh nhân kháng thuốc hoặc chữa bệnh thuốc nhưng lại không với lại công dụng cao, vẫn lộ diện những cơn teo giật thì rất cần được sử dụng đến cách thức phẫu thuật.

Sau khi hoàn tất quá trình thăm khám, chất vấn xem dịch nhân có thể đáp ứng được tương đối đầy đủ tiêu chuẩn chỉnh phẫu thuật và khẳng định những địa chỉ bị thương tổn của người bệnh, các bác sĩ sẽ tiến hành phẫu thuật.

3. Bệnh động kinh bao gồm chữa khỏi được không?

Bệnh nhân giật kinh phong càng được khám chữa sớm thì cơ hội khỏi dịch sẽ càng cao. Với phần lớn trường hợp yêu cầu phẫu thuật cũng nên thực hiện sớm bởi vì để thọ tổn thương óc “lan rộng” sẽ khiến cho quá trình phẫu thuật cực nhọc khăn, phức tạp hơn và bệnh tất cả thể tác động nghiêm trọng tới cuộc sống và sức khỏe người bệnh.

Theo PGS.TS.BSCKII Nguyễn Văn Liệu: “Động kinh chưa hẳn là bệnh tâm thần vì ngoài những cơn teo giật, người bệnh vẫn có thể học tập cùng sinh hoạt bình thường. Mặc dù ở bất kể hoàn cảnh nào, dịch nhân luôn cần sự thân thiết của gia đình, người thân trong gia đình và sự cảm thông của cả cộng đồng để họ hoàn toàn có thể sống một cuộc sống thường ngày bình thường”.

HỆ THỐNG BỆNH VIỆN ĐA KHOA TÂM ANH

Hà Nội:

108 Hoàng Như Tiếp, P.Bồ Đề, Q.Long Biên, hà nội

Hotline: 024 3872 3872 – 024 7106 6858

TP.HCM:

2B Phổ Quang, P.2, Q.Tân Bình, tp. Hồ chí minh

Trên đó là tất cả hồ hết thông tin cần biết về căn bệnh động kinh hay nói một cách khác là co lag kinh phong. Mong mỏi rằng nội dung bài viết này để giúp quý các bạn đọc hiểu rõ các phòng ngừa sao cho hiệu quả!