Các cách điều trị nhức thần ghê tọa sẽ được chỉ định tùy thuộc vào từng mức độ nghiêm trọng của bệnh. Hầu hết các trường hợp đều có khả năng cải thiện hiệu quả sau thời điểm áp dụng phương pháp chăm sóc tại nhà, vật lý trị liệu, dùng thuốc… tuy nhiên, nếu bệnh tiến triển nghiêm trọng, việc can thiệp phẫu thuật là thực sự cần thiết để phòng tránh biến chứng nguy hiểm.

Bạn đang xem: Đau thần kinh tọa có nên mổ không

*


Bệnh đau thần kinh tọa bao gồm chữa được không?

Chứng nhức thần tởm tọa thường bắt đầu ở vùng sườn lưng dưới, sau đó lan dần xuống chân, thậm chí là cả bàn chân với triệu chứng điển hình như: nhức nhói, nhức dữ dội, ngứa ran, tê yếu… nguyên nhân chủ yếu có thể vị thoát vị đĩa đệm hoặc sợi xương xương cột sống gây chèn ép bó sợi. (1)

Hầu hết những người bị nhức thần gớm tọa đều khỏi bệnh sau vài tuần áp dụng các biện pháp chăm sóc tại nhà. Nếu tình trạng tương đối nhẹ, không gây ảnh hưởng đáng kể đến vận động hàng ngày, bác sĩ thường sẽ chỉ định nghỉ ngơi và dùng thuốc. Mặc dù nhiên, đối với đợt đau nghiêm trọng, người bệnh có thể phải thực hiện phẫu thuật để hạn chế biến chứng nhức thần kinh tọa nguy hiểm.

Có thể các bạn quan tâm: Đau thần tởm tọa khi có thai

Biến triệu chứng nếu bệnh dịch không được điều trị

Đau thần ghê tọa xảy ra do áp lực lên dây thần khiếp cột sống. Bởi vì đó, nhiều biến chứng nghiêm trọng có thể xuất hiện nếu bệnh ko được điều trị kịp thời, bao gồm:

Mất cảm giác hoặc kia yếu chân.Mất chức năng ruột hoặc bàng quang.Tổn yêu quý thần khiếp vĩnh viễn.

*

Hướng dẫn phương pháp điều trị nhức thần kinh tọa

Các cách điều trị đau thần gớm tọa sẽ được bác sĩ chỉ định dựa theo từng trường hợp, cụ thể như sau: (2)

Tự âu yếm tại nhà

Nếu cơn đau chỉ vừa mới xuất hiện, ko nghiêm trọng, chưa gây cản trở đến sinh hoạt hàng ngày, người bệnh chỉ cần thực hiện một số phương pháp kiểm soát sau:

1. Chườm đá hoặc chườm nóng
Chườm lạnh: Người bệnh đặt một túi chườm lạnh (túi nước đá hoặc một gói đậu Hà Lan đông lạnh bọc vào khăn sạch) lên vùng tổn thương trong vòng tối đa 20 phút, thực hiện lặp lại vài lần một ngày.Chườm nóng: Người bệnh sử dụng túi chườm nóng, đèn sưởi hoặc miếng đệm sưởi ở chế độ thấp nhất để chườm lên vùng bị đau nhức. Với tình trạng lần đau kéo dài, bác sĩ sẽ chỉ định kết hợp cả 2 phương pháp chườm nóng và lạnh.2. Dùng thuốc

Cả thuốc kê đơn và không kê 1-1 (OTC) đều hoàn toàn có thể được chỉ định thực hiện để chữa trị trị nhức thần gớm tọa, bao gồm: (3)


*

Thuốc chống viêm không steroid (NSAIDS), ví dụ như ibuprofen hoặc naproxen.Steroid con đường uống, chẳng hạn như prednisone.Thuốc chống co giật, ví dụ như gabapentin.Thuốc phòng trầm cảm bố vòng, chẳng hạn như amitriptyline.Thuốc bớt đau opioid chẳng hạn như tramadol hoặc oxycodone3. Những bài tập kéo giãn dịu nhàng

Các rượu cồn tác kéo giãn nhẹ nhàng, cân xứng sẽ giúp cải thiện chứng đau thần khiếp tọa một cách đáng kể. Theo đó, người bệnh cần thực hiện theo hướng dẫn từ những chuyên viên có kinh nghiệm để đảm bảo đạt được hiệu quả tốt và tránh chấn thương không đáng có. Một số bài tập điển hình có thể kể đến như:

Bài tập tăng cường sức mạnh tổng thể.Bài tập tăng cường cơ bắp.Bài tập aerobic.

4. Vật lý trị liệu

Cách điều trị đau thần ghê tọa bằng vật lý trị liệu được chỉ định thực hiện nhằm những mục đích sau:

Tăng cường sức mạnh cho xương cột sống và những cơ vùng sống lưng dưới, bụng, mông cùng hông.Tăng cường sức mạnh tổng thể.Kéo căng những gân, cơ bị cứng và không linh hoạt, ví dụ như gân kheo.Tăng cường trao đổi chất dinh dưỡng trong cơ thể.

Mặc mặc dù người bệnh rất có thể cần nên nghỉ ngơi hoặc kiểm soát và điều chỉnh hoạt động, nhưng lại điều quan trọng đặc biệt là phải gia hạn vận động đều đặn, tránh nằm trong thời gian dài vì dễ khiến tình trạng nặng hơn.

Một số bài xích tập vật lý trị liệu có thể được thiết kế dành riêng mang lại từng lý do cơ bản. Theo đó, người bệnh cần tìm đến các chuyên viên y tế đã qua đào tạo, chẳng hạn như: chưng sĩ vật lý trị liệu, bác sĩ chỉnh hình, huấn luyện và đào tạo viên thể thao được chứng nhận đủ điều kiện… để đảm bảo thực hiện kế hoạch điều trị hiệu quả.

5. Tiêm steroid

Tiêm steroid vùng thắt lưng hoàn toàn có thể giúp điều trị hiệu quả lần đau thần kinh tọa. Thuốc tiêm được chỉ định sử dụng với mục đích giảm đau, đảm bảo người bệnh có thể thuận lợi tham gia các bài tập vật lý trị liệu. Ngoài ra, phương pháp này còn có khả năng giúp chẩn đoán vì sao cơn đau, từ đó xác định các dây thần gớm tổn thương. Hiện nay, những loại thuốc tiêm steroid phổ biến nhất được sử dụng cho chứng nhức thần kinh tọa bao gồm: (4)

Tiêm steroid quanh đó màng cứng

Tiêm steroid bên cạnh màng cứng rất có thể giúp bớt đau thần tởm tọa do nhỏ nhắn ống sống, thoát vị đĩa vùng đệm hoặc bệnh dịch thoái hóa đĩa đệm. Phương pháp này mang đến nhiều lợi ích quan liêu trọng như:

Kiểm soát phản ứng viêm bao bọc dây thần kinh tọa khỏi các nguồn đau cơ học với hóa học, chẳng hạn như thoát vị đĩa vùng đệm hoặc thoái hóa đĩa đệm.Giảm buổi giao lưu của hệ thống miễn dịch nhằm hạn chế sản xuất những tế bào viêm vào cơ thể.Steroid được tiêm vào khoang ko kể màng cứng đã phân tán vào những đầu dây thần kinh và mô khác, loại bỏ chức năng kháng viêm khắp các cấu trúc dẫn truyền cơn đau.Tiêm phong bế rễ thần kinh

Loại tiêm này được triển khai gần dây thần kinh xương cột sống trong quá trình thoát thoát khỏi lỗ gian đốt xương sống (lỗ xương giữa những đốt sống ngay thức thì kề). Dung dịch có tác dụng giảm viêm và làm tê liệt cơn đau vì chưng dây thần tởm truyền đến. Theo đó, thuốc có thể được tiêm bên trên một hoặc những rễ thần kinh từ L4-S3 nhằm điều hành và kiểm soát cơn đau hiệu quả.

Đối với đa số các mũi tiêm điều trị, cảm nhận trong từng trường hợp thường rất khác nhau. Một số người có thể cảm thấy bớt đau ngay mau chóng với tác dụng kéo dài. Trong những khi đó, nhiều người bệnh chỉ nhận thấy hiệu quả trong vòng vài tuần hoặc vài tháng.

6. Phẫu thuật

Phẫu thuật thường xuyên được lưu ý đến khi triệu chứng đau, kia yếu chân kéo dãn dài hoặc tiến triển nghiêm trọng mặc dù đã thực hiện một số phương pháp điều trị nội khoa trước đó. Ngoài ra, một số trường hợp cấp cứu y tế cần mổ kịp thời bao gồm:

Hội chứng chùm đuôi ngựa: Đây là một trường vừa lòng nguy hiểm, cần cấp cứu kịp thời khi các rễ thần tởm của chùm đuôi ngựa bị chèn ép, dẫn đến mất tác dụng vận cồn và cảm giác ở phần dưới cơ thể.Đau thần ghê tọa nhì bên: Tình trạng nhức thần ghê tọa ảnh hưởng đến cả hai chân, hoàn toàn có thể do thoát vị đĩa đệm các cấp độ, bay vị đĩa đệm đối kháng cấp nghiêm trọng hoặc bé nhỏ ống sống trung tâm. Với trường hợp này, bác sĩ có thể sẽ chỉ định phẫu thuật sớm để tránh biến chứng nguy hiểm.

Ngoài ra, phẫu thuật rất có thể được chú ý khi tình trạng đau, kia yếu sinh hoạt chân kéo dài hơn nữa 6 – 8 tuần, gây ảnh hưởng đến vận động mặc dù đã khám chữa nội khoa. Phương pháp này nhằm mục tiêu loại bỏ vì sao gây đau thần tởm tọa và kiểm soát triệu chứng đau. Mặc dù nhiên, chứng đau sườn lưng liên quan liêu đến tổn mến dây thần ghê tọa vẫn có thể ko cải thiện sau phẫu thuật.

Hiện nay, vi phẫu thuật để thải trừ nhân đệm (Microdiscectomy) sẽ được ứng dụng phổ biến. Theo đó, phía trên là phương pháp loại bỏ một phần khớp cột sống để tiếp cận rễ thần ghê tốt hơn hoặc giảm áp lực thần ghê một cách hiệu quả.

Microdiscectomy được ứng dụng phổ biến đối với các trường hợp nhức thần kinh tọa vị thoát vị đĩa đẹm thắt lưng. Mặc dù về khía cạnh kỹ thuật, đây là một cuộc mổ xoang mở, tuy nhiên chỉ dừng lại ở mức xâm lấn tối thiểu, được thực hiện với vết rách tương đối nhỏ, vì đó tổn thương mô là tối thiểu.

Nhiều nghiên cứu đã đến thấy có tới 86% người bệnh đã giảm nhức thần ghê tọa sau khi áp dụng cách điều trị này.

*

Các phương thức điều trị khác

Một số cách điều trị nhức thần tởm tọa cầm thế thường được chỉ định thực hiện bao gồm:

Châm cứu: Bác sĩ sẽ đâm những chiếc kim mỏng bằng sợi tóc vào da tại một số vị trí nhất định trên cơ thể. Liệu pháp này được chứng minh đến thấy giảm đau đáng kể.Nắn khớp xương: bác bỏ sĩ trị liệu thần khiếp cột sống hoàn toàn có thể thực hiện các thao tác điều chỉnh cột sống để phục hồi vận động của cấu trúc cùng giúp sút đau. Phương pháp này được đánh giá cao về độ an toàn và hiệu quả có lại.

Chăm sóc cho tất cả những người bệnh sau khi điều trị

Sau điều trị nhức thần khiếp tọa, người bệnh có thể cần nghỉ ngơi, điều chỉnh hoạt động cũng như cường độ vận cồn hàng ngày. Tuy nhiên, điều quan lại trọng là tránh ngơi nghỉ quá nhiều. Thói quen vị trí giường và không hoạt động thể hóa học sẽ làm cho cơn nhức ngày càng trở nên nghiêm trọng đồng thời kéo dài tời gian chữa lành vết thương. Vày đó, người bệnh cần cân nhắc hoạt động nhẹ nhàng, đều đặn để cơ bắp luôn linh hoạt và phát triển khỏe mạnh.

Tham khảo: 7 cách phòng ngừa đau thần tởm tọa hiệu quả, an toàn

*

Trung tâm chấn thương chỉnh hình, khối hệ thống BVĐK trung ương Anh, là địa điểm quy tụ nhóm ngũ chuyên gia đầu ngành, bác sĩ khoa ngoại giàu kinh nghiệm, tận tâm, quan tâm như: TTND.GS.TS.BS Nguyễn Việt Tiến; PGS.TS.BS Đặng Hồng Hoa; TS.BS Tăng Hà phái nam Anh; Th
S.BS.CKII è cổ Anh Vũ; BS.CKI trằn Xuân Anh, Th
S.BS.CKI Lê Đình Khoa, TS.BS Đỗ Tiến Dũng; TS.BS.CKII Vũ Hữu Dũng…

Đây cũng là giữa những đơn vị tiên phong trong vấn đề chẩn đoán cùng điều trị những bệnh về cơ xương khớp cùng với kỹ thuật tiến bộ theo phác đồ update quốc tế.

Bệnh viện còn được trang bị khối hệ thống máy móc, trang đồ vật chẩn đoán hình ảnh hiện đại như: đồ vật chụp CT 768 lát giảm Somatom Drive, máy cùng hưởng từ thế kỷ mới Magnetom Amira Bio
Matrix, robot Artis Pheno, sản phẩm đo tỷ lệ xương, máy cực kỳ âm…; hệ thống kính vi phẫu thuật Opmi Vario 700 Zeiss, bàn phẫu thuật Meera-Maquet… để rất có thể phát hiện tại sớm những tổn thương với điều trị hiệu quả các bệnh lý về cơ xương khớp…

BVĐK tâm Anh còn sở hữu khối hệ thống phòng đi khám khang trang, quần thể nội trú cao cấp; khoanh vùng phục hồi công dụng hiện đại; quy trình chăm lo hậu phẫu trọn vẹn giúp căn bệnh nhân nhanh lẹ hồi phục và ổn định sức mạnh sau phẫu thuật.

Đau thần khiếp tọa gây nên những đợt đau nhức dữ dội, cản trở hoạt động hàng ngày cùng gây tác động không nhỏ tuổi đến unique cuộc sinh sống của fan bệnh. Đây là loại bệnh không nguy nan đến tính mạng. Mặc dù nhiên, còn nếu như không được phát hiện và chữa bệnh kịp thời dịch cũng rất có thể gây ra các biến bệnh nghiêm trọng.


Thông thường, cơn đau kéo dãn dài từ sống lưng dưới qua mông tới vùng sau đùi cùng xuống 1 trong những hai chân. Tùy thuộc vào chỗ dây thần ghê tọa bị ảnh hưởng, cơn đau hoàn toàn có thể kéo dài đến bàn chân hoặc thậm chí là cả ngón chân.

Xem thêm: Có nên uống thuốc bổ não thường xuyên không ? là thuốc gì

Đau rễ thần kinh tọa gây ra khi rễ thần kinh tọa bị chèn ép, thường xuyên là đĩa đệm thoát vị hay sợi cột sống... Một số vì sao phổ phát triển thành khác gồm những: hẹp cột sống thắt lưng; thoái hoá cột sống; thừa cân phệ phì, không luyện tập thể dục, đi giầy cao gót...

Đau rễ thần kinh tọa có thể tự hết dẫu vậy nếu cơn đau nghiêm trọng hoặc không thiếu tính thì hãy gặp gỡ bác sĩ và để được kiểm tra. Đau dây thần kinh tọa rất có thể được điều trị bởi vật lý trị liệu, thuốc hoặc phẫu thuật.


*

Đầu tiên bác sĩ rất có thể đặt thắc mắc cho bạn bệnh về các dấu hiệu đau lưng như: tất cả bị kia hoặc yếu sinh sống chân không? Đồng thời bác bỏ sĩ sẽ thử một số trong những vị trí nhất thiết xem tín đồ bệnh có giận dữ hay không? Và bác bỏ sĩ vẫn hỏi về tất cả những phương thức điều trị và thuốc thực hiện từ trước mang đến giờ.

Tiếp đến bác sĩ sẽ hỏi mang lại thói quen thuộc trong cuộc sống đời thường hàng ngày như: bao gồm làm nhiều các bước liên quan mang lại thể chất, gồm ngồi trong thời hạn dài hay gồm tập luyện thể dục... Bác sĩ tiếp tục cho những người bệnh làm cho một bài xích test bé dại để kiểm tra xem rễ thần kinh nào gây nên những cơn đau. Cấp dưỡng đó, bác sĩ đang yêu mong thực hiện một trong những bài tập coi liệu gồm phải vị chúng khiến cho cơn đau tồi tệ hơn. Ví như ngồi xổm, đi bằng gót chân với ngón chân, nâng một chân lúc nằm ngửa...


Đầu tiên bác bỏ sĩ rất có thể đặt câu hỏi cho người bệnh về những dấu hiệu đau sườn lưng như: bao gồm bị cơ hoặc yếu sinh hoạt chân không? Đồng thời chưng sĩ sẽ thử một vài vị trí nhất thiết xem fan bệnh có giận dữ hay không? Và bác sĩ vẫn hỏi về toàn bộ những phương pháp điều trị với thuốc sử dụng từ trước mang đến giờ.

Tiếp đến bác bỏ sĩ đã hỏi cho thói quen trong cuộc sống đời thường hàng ngày như: tất cả làm nhiều các bước liên quan mang đến thể chất, tất cả ngồi trong thời gian dài hay có tập luyện thể dục... Bác bỏ sĩ tiếp tục cho những người bệnh có tác dụng một bài bác test nhỏ tuổi để khám nghiệm xem rễ thần kinh nào gây nên những cơn đau. Tiếp tế đó, bác sĩ sẽ yêu ước thực hiện một số động tác coi liệu bao gồm phải bởi vì chúng tạo cho cơn đau tồi tệ hơn. Ví dụ như ngồi xổm, đi bằng gót chân với ngón chân, nâng một chân khi nằm ngửa...

Nếu cơn đau ra mắt nghiêm trọng chưng sĩ sẽ thực hiện một trong những xét nghiệm hình hình ảnh như:

Điện cơ (EMG). Phân tích này đo các xung điện được tạo nên bởi các dây thần kinh với phản ứng của cơ bắp. Xét nghiệm này giúp review mức độ tổn thương những rể thần tởm thắt lưng,

Nếu bác sĩ chẩn đoán bị đau thần khiếp tọa, bạn chớ nên quá lo lắng vì các triệu bệnh đau này hoàn toàn có thể hết trong vài tuần mà không nhất thiết phải can thiệp bằng phẫu thuật. Quanh đó ra, bác sĩ có thể kê thêm thuốc chống viêm hoặc dung dịch giãn cơ. Cạnh bên đó, hoàn toàn có thể sử dụng các cách thức vật lý trị liệu hoặc tiêm steroid để giúp đỡ giảm bớt những giận dữ do đau thần tởm tọa khiến nên. Không những thế nữa, châm cứu và khám chữa nắn khớp bởi chưng sĩ là phương thức điều trị thế thế có tương đối nhiều lợi ích.


*

Đau dây thần kinh tọa gây ra những cơn đau khó chịu và mọi cá nhân sẽ bắt buộc trải qua lần đau khác nhau. Có nhiều cách thức điều trị kết quả cho chứng bệnh đau thần kinh tọa.

3.1. Điều trị không phẫu thuật

Hầu hết những người bị đau thần tởm tọa sẽ đỡ hơn trong vài ba tuần với các biện pháp khắc chế tại nhà. Nếu lần đau khá nhẹ và làm cho tất cả những người bệnh ko thể thực hiện được các vận động hàng ngày thì trước tiên bác bỏ sĩ đã khuyên kết hợp một số chiến thuật cơ bản như:

Vật lý trị liệu: gia hạn thói quen kéo dài và bè cánh dục sẽ giúp nâng cấp tư cố để giảm áp lực nặng nề cho dây thần kinh tọa.

Kéo căng sống lưng dưới hoàn toàn có thể giúp giảm đau rễ thần kinh tọa.

Luyện bọn dục: Viêm có thể được cải thiện khi người bệnh di chuyển. Vì đó, quốc bộ ngắn rất có thể giúp giảm cơn đau thần gớm tọa. Các chuyên viên vật lý trị liệu tất cả thể bảo đảm hướng dẫn đúng những tư thế luyện tập để sút tổn thương của dây thần kinh.

Hạn chế nằm tại giường.

Sử dụng những miếng dán nóng với lạnh: Sử dụng các miếng dán này ở sống lưng dưới trong vài ngày có thể làm bớt cơn đau vày đau thần tởm tọa tạo nên.

Phương pháp điều trị ráng thế: không ít người dân tin rằng các liệu pháp sửa chữa như yoga, xoa bóp, phản hồi sinh học với châm cứu rất có thể giúp trị được bệnh tình đau thần kinh tọa

Thuốc bớt đau: Đầu tiên tín đồ bệnh luôn luôn lựa chọn các loại thuốc giảm đau ko kê đối kháng như acetaminophen với NSAID (thuốc kháng viêm không steroid) như aspirin, ibuprofen và naproxen. Mặc dù nhiên, sử dụng không đúng liều lượng cùng kéo dài hoàn toàn có thể gây ra công dụng phụ không mong mỏi muốn.


*

3.2. Phẫu thuật

Khi điều trị bảo tồn (không mổ) chiến bại thì phẫu thuật là biện pháp cuối cùng cho khoảng tầm 5-10% số người bị nhức thần khiếp tọa. Giả dụ bị đau dây thần kinh tọa nhẹ hơn nhưng vẫn còn đau sau 3 tháng khám chữa nội khoa, hôm nay có thể yêu cầu sự support của bác sĩ về cuộc phẫu thuật.

Trong một trong những ít trường hợp, đau dây thần kinh toạ có thể gây ra hội bệnh chùm đuôi ngựa-một tình trạng mất kiểm soát điều hành ruột và bàng quang.


Hai gạn lọc phẫu thuật chủ yếu cho đau thần tởm tọa là cắt bỏ khối thoát vị và cắt quăng quật cung sau (mở ống sống).

Phẫu thuật đem đĩa đệm: Trong phương thức này, chưng sĩ phẫu thuật mổ xoang sẽ loại bỏ bất kể thứ gì đang chèn lấn vào dây thần kinh, mặc dầu đó là 1 trong những đĩa đệm thoát vị, sợi xương... Mục tiêu là để loại trừ nguyên nhân gây nhức thần ghê tọa. Khi tiến hành phẫu thuật bác sĩ hoàn toàn có thể gây mê toàn thân để giúp quá trình phẫu thuật mổ xoang được thuận lợi.Phẫu thuật cắt vứt cung sau (mở ống sống): Ống sinh sống bị hạn hẹp do dây chằng vàng các mấu khớp phì đại, triển khai cắt bỏ bạn dạng sống (cung sau) với dây chằng rubi để mở rộng ống sống, giải tỏa sự chèn ép những rể thần khiếp ở thắt lưng.

Nguồn tham khảo: webmd.com


Bài viết này được viết cho người đọc tại dùng Gòn, Hà Nội, hồ nước Chí Minh, Phú Quốc, Nha Trang, Hạ Long, Hải Phòng, Đà Nẵng.