Đang điều trị bằng statin nên tránh dùng chung, quản lý tình trạng không dung nạp statin

Statin là team thuốc làm cho hạ cholesterol trong máu, được thực hiện khá thông dụng. Câu hỏi uống thuốc đúng thời điểm rất quan lại trọng, sẽ làm cho tăng tác dụng của thuốc, tránh công dụng không hy vọng muốn

1. Công dụng của Statin

Statin công dụng theo 2 cách. Nó hoàn toàn có thể ức chế enzym mà khung hình cần để cấp dưỡng ra cholesterol hoặc giúp có tác dụng giảm các mảng bám (do cholesterol tích tụ) xuất hiện ở trong thâm tâm động mạch. Statin có thể giúp có tác dụng giảm nguy hại lên đợt đau tim hoặc đột quỵ.

Bạn đang xem: Đang điều trị bằng statin nên tránh dùng chung

Ngày nay, có khá nhiều loại thuốc thuộc đội statin với tương đối nhiều tên biệt dược khác nhau. Một trong những loại statin phổ biến bao gồm:

Simvastatin
Lovastatin
Fluvastatin
Atorvastatin
Pitavastatin
Rosuvastatin.

2. Bí quyết lựa lựa chọn statin phù hợp

Các dung dịch statin có nhiều dạng chế biến và ở các liều khác nhau. Tùy theo bệnh nhân mà bác bỏ sĩ sẽ có được lựa chọn một số loại statin cho phù hợp, công ty yếu phụ thuộc vào các yếu tố như: nồng độ cholesterol lúc này trong máu, các vấn đề về tim mạch, tình trạng bệnh án (đái toá đường týp 2, chi phí sử gia đình có mắc các bệnh tim mạch, những thuốc sẽ dùng... Nhằm tránh những tương tác thuốc).

Thuốc statin sẽ tiến hành bác sĩ khám chữa kê đơn phù hợp với tình trạng bệnh lý của fan bệnh
Với một người bị bệnh có nguy cơ cao mắc các bệnh tim mạch, bác sĩ vẫn kê một số loại thuốc trị mỡ huyết statin liều cao hoặc một statin tính năng dài. Ngược lại, nếu bệnh dịch nhân có ít những vấn đề về tim mạch thì bao gồm thể mở đầu điều trị với liều phải chăng hoặc một statin tính năng ngắn.

3. Thời điểm phù hợp để uống thuốc

Một số thuốc statin có tác dụng tốt khi uống vào buổi tối, trong khi những thuốc còn sót lại trong team cũng có tác dụng tương tự khi sử dụng vào buổi sáng. Thời điểm tốt để uống những thuốc trị ngấn mỡ máu phụ thuộc vào từng phương thuốc cụ thể.

3.1 những statin công dụng ngắn (thuốc khi uống vào buổi tối)

Các statin chức năng ngắn sẽ làm sút cholesterol công dụng nhất lúc được uống vào buổi tối. Đó là vì enzyme gan - HMG - Co
A - reductase - có vai trò vào tổng hợp cholesterol - hoạt động mạnh vào buổi tối, tức là việc phân phối cholesterol từ bỏ gan trong những lúc ngủ là khủng nhất.

Hầu hết các statin chức năng ngắn có thời gian bán thải là 6 giờ. Thời gian bán thải là khoảng thời gian mà một ít nồng độ dung dịch được loại trừ ra ngoài cơ thể. Bởi đó, những statin này được chỉ định và hướng dẫn dùng trước khi đi ngủ để đạt nồng độ thuốc tối đa khi khung người tổng hòa hợp cholesterol nội sinh vượt trội nhất và thuốc sở hữu lại công dụng giảm cholesterol tốt.

Các statin tác dụng ngắn này gồm những: Lovastatin, fluvastatin (viên hóa giải tức thời), pravastatin, simvastatin.

Thuốc Lovastatin thuộc team statin công dụng ngắn

3.2 các statin tác dụng dài (thuốc uống vô buổi sáng)

Các statin công dụng dài có thời hạn bán thải lên tới 19 giờ. Những statin chức năng dài có tác dụng hạ cholesterol tương đương khi được uống vào buổi sáng sớm hoặc buổi tối.

Vì thế, dịch nhân đang rất được điều trị với những statin công dụng dài có thể tự chọn thời khắc uống thuốc trong ngày cho thuận tiện. Điều đặc biệt là nên bảo trì việc cần sử dụng thuốc vào một trong những thời điểm cố định và thắt chặt trong ngày, nhằm duy trì nồng độ thuốc định hình trong máu.

Các dung dịch statin công dụng dài bao gồm: Atorvastatin, fluvastain (viên giải tỏa kéo dài), rosuvastatin.

4. Những chú ý khi dùng thuốc

Statin rất có thể tương tác với khá nhiều thuốc đề xuất cần thông báo với chưng sĩ về những thuốc sẽ dùng, vitamin, thảo dược hoặc các chế phẩm bổ sung khác nhằm tránh những tương tác nguy hiểm.Bỏ hút thuốc, vày thuốc lá là nguy cơ dẫn đến các vấn đề tim mạch. Bầy dục phần đông đặn nhằm bảo trì cân nặng khỏe mạnh. Bằng phương pháp này, rất có thể làm sút các nguy hại về tim mạch.

Trước khi áp dụng thuốc, bạn bệnh cần phải tư vấn về kiểu cách dùng thuốc hiệu quả

Với tác dụng làm giảm cholesterol máu, các statin rất có thể tương tác cùng với cácthuốc khác cần sử dụng đồng thời trong hướng dẫn và chỉ định điều trị bệnh tim mạch mạch. Mặc dù nhiên, theo cáckhuyến cáo new của hiệp hội cộng đồng Tim mạch Hoa Kỳ (AHA), gồm nhiều cách để giảiquyết vụ việc này.

các statin nằm trong số các dung dịch kê solo chủ yếu thông dụng ở Hoa Kỳ. Theo mộtnghiên cứu vãn được những Trung vai trung phong Phòng phòng và kiểm soát bệnh tật Hoa Kỳ tiếnhành năm 2014, khoảng 1/4 số bạn dân Mỹ tự 40 tuổi trở lên đang thực hiện 1thuốc statin.

Xem thêm: Ung thư giai đoạn cuối có phẫu thuật được không, ung thư giai đoạn cuối là như thế nào

Theo AHA, những thuốc này được kê cho những người mắc hoặc có nguy hại mắc xơvữa động mạch, điều này có nghĩa là rất nhiều người dùng statin đang dần sửdụng những thuốc điều trị bệnh tim mạch khác.

Theo Barbara Wiggins, chuyên viên dược lâm sàng về tim mạch trên Đại học tập Y khoa
Nam Carolina, tiện ích của việc kết hợp các thuốc nhắc trên nói chung là thừa trội sovới nguy cơ. Mặc dù nhiên, cũng theo Wiggins – tác giả chính của các khuyến cáo mớinày, các bác sỹ và căn bệnh nhân yêu cầu nhận thức về cách thức tương tác giữa các thuốctrên.

Theo AHA, một loạt những thuốc hoàn toàn có thể tương tác với statin. List tương tácđược đăng cài ngày 17 tháng 10 trên tạp chí Circulation, bao gồm:

- các fibrat - dung dịch điều trị rối loạn cholesterol ngày tiết khác, duy nhất là gemfibrozil(Lopid).

- những thuốc chẹn kênh calci – thuốc khám chữa tăng máu áp, bao gồm amlodipin(Norvasc), verapamil, (Calan, Covera-HS) và diltiazem (Cardizem, Dilacor).

- những thuốc phòng đông như warfarin (Coumadin) với ticagrelor (Brilinta).

- những thuốc dùng để làm điều trị náo loạn nhịp tim, như amiodarone (Cordarone,Pacerone), dronedarone (Multaq) cùng digoxin (Digox, Lanoxin).

- các thuốc khám chữa suy tim như ivabradine (Corlanor) với sacubitril/valsartan(Entresto).

Wiggins thêm rằng, vấn đề thịnh hành nhất đó là các thuốc khác làm tăngnồng độ statin vào máu. Điều đó làm cho tăng nguy cơ xảy ra công dụng không mongmuốn tương quan tới hệ cơ. Statin có thể làm tổn thương tế bào cơ, thường chạm chán nhất làgây yếu cơ hoặc nhức cơ. Hiếm chạm chán vànghiêm trọng hơn là tiêu cơ vân, vào đócác tua cơ bị phân giải và có thể làm tổn hại thận.

ngoài ra AHA cũng nói tới một vài hậu quả khác có thể xảy ra vị tương tácthuốc của statin. Ví dụ, can dự của statin với warfarin rất có thể làm tăng nồng độthuốc chống đông warfarin vào máu, điều này rất có thể tăng nguy cơ xuất ngày tiết nộitại.

Nhiều can hệ giữa statin và các thuốc điều trị bệnh tim mạch được cho rằng “ít cóý nghĩa”, và 1-1 giản chỉ việc giảm liều statin là đủ.

mặc dù AHA cũng lưu ý rằng cần được tránh một số trong những tương tác. Lovastatin(Mevacor), simvastatin (Zocor) và pravastatin không nên sử dụng cùng rất dẫnxuất fibrat điều trị xôn xao cholesterol huyết – ví dụ, gemfibrozil – do nguy cơ tổnthương cơ.

TS. Thomas Whayne, giáo sư y học tại Đại học tập trực trực thuộc Viện Tim mạch Gill
Kentucky cũng đồng tình với luận điểm trên. Ông đến rằng, so với những ngườicần dùng kết hợp fibrat cùng với statin, lựa chọn tốt hơn là phối phù hợp với fenofibrat.Theo AHA, fenofibrat (Fenoglide, Tricor) chỉ làm tăng vơi nồng độ statin trongmáu.

Cả Wiggins với Whayne đều để ý tới độ an toàn chung của statin. Là bạn khôngnằm trong nhóm phân tích của AHA, Whayne nói, “Đây là những phương thuốc kỳdiệu, và mọi bạn không nên lo lắng chúng”. Đồng thời, “Mọi bạn cần nhận thứcrõ kỹ năng xảy ra những tương tác thuốc,không chỉ so với statin và những thuốc điềutrị bệnh đường tim mạch khác”. Whayne lời khuyên rằng hãy nói với bác sỹ của công ty vềtất cả những thuốc cũng tương tự thực phẩm tính năng không kê solo mà nhiều người đang sửdụng. “Tất cả chúng ta cần nhận thấy rằng cũng rất có thể có các tương tác thân cácthực phẩm tính năng và thuốc”.

Về phần Wiggins, bà cũng chỉ dẫn quan điểm: bao gồm cả khi ai này đã và đã sử dụngmột phối hợp thuốc cụ thể nào này được một khoảng thời gian, thì những vấn đề dotương tác ấy cũng rất có thể xuất hiện “muộn”. Bà giải thích: ví dụ, ví như chức năngthận của một người biến hóa theo thời gian, điều này hoàn toàn có thể khiến một can hệ cónhiều kỹ năng xảy ra hơn. Bà nhắc nhở rằng vào bất cứ thời điểm nào, mọi bạn hãynói vớibácsỹcủamình về các triệu bệnh xuất hiện, như yếu hèn hoặc nhức cơ, mà lại cóthể có liên quan tới statin hoặc những thuốc khác họ vẫn dùng. Họ cũng có thể nóivới bác sỹ hoặc dược sỹ của chính bản thân mình vào bất kể thời điểm làm sao về việc chuyển đổi thuốccủa bản thân – bao gồm cả khi đã xong xuôi sử dụng thuốc này. Bất cứ thay thay đổi nào như thếcũng có thể ảnh hưởng tới phương thức chuyển hóa dung dịch và tài năng xảy ra các tácdụng không ý muốn muốn.