Dùng thuốc, mổ xoang xoang… là các cách thức điều trị polyp mũi chính. Các phương pháp chữa bệnh polyp mũi hầu hết là việc thực hiện thuốc xịt mũi corticosteroid trong thời hạn dài, một đợt uống steroid trong thời hạn ngắn, rửa xoang, hoàn toàn có thể có phòng sinh hoặc không và phẫu thuật để sa thải polyp. Bạn đang xem: Có nên mổ polyp mũi
Polyp mũi xoang là gì?
Polyp mũi là khối u lành tính tính trong hốc mũi, ảnh hưởng đến khoảng chừng 20% fan bị viêm xoang mạn tính. Polyp có thể tăng tiết dịch cùng tắc nghẽn, gây nhức và giảm mùi. Khi polyp còn nhỏ, tín đồ bệnh hoàn toàn có thể không biết rằng chúng hiện hữu trong mũi cho tới khi gặp mặt các triệu hội chứng về mũi xoang ảnh hưởng đến quality sống.
Polyp có thể gây ra nhiều triệu chứng khó chịu như nghẹt mũi, mất khứu giác và ra máu mũiMột số triệu hội chứng của polyp mũi thường chạm mặt như nghẹt mũi, lan truyền trùng tái phát, giảm khứu giác với vị giác, gây ùn tắc xoang, nhức hàm trên, ra máu mũi, ngáy hoặc dừng thở lúc ngủ…
Vì polyp mũi ngăn cản luồng ko khí thông thường và dẫn lưu dịch xoang, chúng cũng hoàn toàn có thể gây ra những vấn đề vật dụng phát. Một số trong những bệnh nhân có thể bị dừng thở lúc nằm ngủ do tắc nghẽn, lên cơn hen suyễn suyễn và nhiễm trùng xoang bởi hậu quả của polyp mũi.
Bất chấp tên thường gọi của chúng, hầu hết khối polyp này chưa hẳn lúc nào cũng bắt nguồn từ mũi. Polyp có thể hình thành ở bất kỳ phần như thế nào của xoang. Tuy thế polyp thường xuất hiện ở nơi xoang đổ vào mũi ngay sát mắt, màng não với xương gò má.
Viêm mũi dị ứng, lan truyền trùng cấp cho tính và mạn tính, xơ nang những dẫn tới việc hình thành polyp mũi. Polyp chảy máu xẩy ra trong dịch Rhinosporidiosis. Polyp một bên thường xuất hiện thêm cùng với hoặc đại diện cho các khối khối u lành tính tính hoặc ác tính của các xoang cạnh mũi hoặc của mũi. Polyp mũi gồm liên quan chặt chẽ với không phù hợp aspirin, viêm xoang hoặc hen suyễn.
Các phương thức điều trị polyp mũi
Điều trị polyp mũi bước đầu với các loại thuốc. Phẫu thuật sẽ được chỉ định ví như không thỏa mãn nhu cầu với điều trị ban đầu.
1. Điều trị polyp bởi thuốc
1.1 thuốc xịt corticosteroid trên chỗĐược dùng xịt mũi ngày 2 lần, các lần 1-2 yếu mỗi mặt mũi. Đây là cách trị polyp mũi rất có thể giúp thu nhỏ tuổi hoặc đào thải polyp.
Polyp mũi sẽ thu hẹp khi sử dụng thuốc phun mũi hoặc thuốc nhỏ tuổi mũi bao gồm chứa steroid. Steroid táo bạo hơn làm việc dạng giọt có thể được sử dụng làm teo polyp mũi. Mặc dù nhiên, người bệnh nên thực hiện thuốc này một cách cảnh giác và nên làm dùng giới hạn trong các đợt ngắn hạn theo chỉ dẫn của bác bỏ sĩ nhằm tránh tình trạng phụ thuộc vào thuốc.
Polyp phản ứng và teo lại bằng phương pháp sử dụng thuốc nhỏ tuổi hoặc dung dịch xịt nghỉ ngơi 80% số người. Dung dịch xịt mũi steroid mới hoàn toàn có thể được sử dụng để kiểm soát điều hành các triệu chứng trong nhiều năm một cách hiệu quả vì chúng khá ít được chiếu vào cơ thể. Mặc dù nhiên, nhiều nhiều loại steroid bắt buộc mất mang lại 6 tuần điều trị new thấy được tác dụng.
Steroid ở dạng thuốc viên hoàn toàn có thể giúp giảm triệu chứng tốt nhưng công dụng chỉ tồn tại trong thời hạn ngắn và thuốc này không nhiều được thực hiện do sợ hãi về chức năng phụ.(1)
1.2 Corticosteroid con đường uốngLiệu trình corticosteroid con đường uống bớt dần trong 1 tuần.
Thuốc xịt mũi Steroid rất có thể được thực hiện để khám chữa polyp mũi ban đầu*Lưu ý: chống chỉ định cần sử dụng corticosteroid
Corticosteroid dùng trong mũi nói thông thường là an ninh trong cách khám chữa polyp mũi cùng hiếm khi gây ra công dụng phụ. Những phản ứng có hại đôi khi được báo cáo bao bao gồm chảy tiết mũi với loét niêm mạc mũi.
Mặc dù công dụng hơn nhưng mà steroid đường uống gồm nhiều tính năng phụ body khi sử dụng kéo dài. Vị vậy, thuốc này cần được được áp dụng thận trọng cho các bệnh nhân sau:
Bệnh nhân bị đái toá đường và tăng huyết áp, vì chưng chúng rất có thể gây khó kiểm soát đường ngày tiết và các cơn tăng tiết áp.Bệnh nhân loét dạ dày, loãng xương và tâm thần là những người bị bệnh chống chỉ định tương đối cho việc sử dụng thuốc này.Cũng nên tránh thực hiện thuốc này sống những người bị bệnh mắc lao phổi, vì hoàn toàn có thể khiến căn bệnh tái phát.1.3 dung dịch sinh họcĐối với những người bị polyp mũi giận dữ và viêm xoang mũi mạn tính không đáp ứng nhu cầu với corticosteroid, có một lựa chọn khác để sút đau. Đó là vấn đề trị bằng thuốc Dupilumab.
Dupilumab (Dupixent) được Cục cai quản Thực phẩm và chế tác sinh học Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị polyp mũi và viêm xoang kháng thuốc.
Dupilumab là 1 trong những loại dung dịch tiêm ngăn chặn hệ thống miễn dịch bội nghịch ứng thái quá và gây viêm. Dupilumab đặc biệt quan trọng hữu ích cho những căn bệnh nhân bao gồm polyp lại tái phát sau phẫu thuật, những người dân không thể phẫu thuật vì chưng những tại sao khác hoặc những người dân mắc bệnh phế quản suyễn nặng.
Tác dụng phụ tiềm tàng của bài thuốc này bao hàm các làm phản ứng dị ứng nghiêm trọng hoặc những vấn đề về mắt, chẳng hạn như viêm kết mạc.
2. Phẫu thuật
2.1 phẫu thuật cắt bỏ polyp mũiPhẫu thuật cắt bỏ polyp mũi quan trọng trong các trường hợp. Các polyp gây tắc nghẽn đường thở hoặc khiến viêm xoang được loại bỏ, tương tự như các polyp một bên rất có thể che khuất các khối khối u lành tính tính hoặc ác tính.(2)
Polyp có xu hướng tái phát trừ khi triệu chứng dị ứng hoặc truyền nhiễm trùng cơ bạn dạng được kiểm soát. Bởi vì vậy, sau khoản thời gian cắt quăng quật polyp mũi, điều trị bởi beclomethasone hoặc flunisolide tại nơi có xu thế làm chậm rãi tái phát.
Phẫu thuật cắt polyp rất có thể được triển khai qua nội soi mũi, dưới công dụng của thuốc khiến tê toàn bộ hoặc gây nghiện toàn thân. Việc áp dụng loại thuốc gây mê có thể phụ nằm trong vào số lượng và form size của polyp, địa điểm của bọn chúng và mức độ tương xứng của bệnh nhân đối với ca phẫu thuật.
2.2 phẫu thuật nội soiPhẫu thuật nội soi mũi xoang có thể được tiến hành khi những polyp rất to lớn và nhiều, hoặc lúc polyp gây tắc nghẽn những xoang một bí quyết nghiêm trọng.
Máy nội soi và lao lý nội soi chất nhận được bác sĩ phẫu thuật quan cạnh bên xoang bởi camera và thực hiện thao tác làm việc ở nơi cực nhọc tiếp cận bằng những dụng cầm cố phẫu thuật thông thường.
Phẫu thuật soi mũi xoang ít xâm lấn, mau phục hồi, giảm nguy hại tái phát tại BVĐK tâm Anh TP.HCM2.3 phẫu thuật mổ xoang nội soi mở các xoangTrong phần nhiều trường vừa lòng polyp khiến tắc nghẽn các xoang cạnh mũi, rất có thể chỉ định mổ xoang mở xoang hàm, xoang sàng, xoang trán, xoang bướm. Những phẫu thuật này được thực hiện bằng cách thức nội soi qua hốc mũi, không tồn tại vết sẹo bên cạnh da.
3. Sẵn sàng trước và sau phẫu thuật
Người dịch cần chăm chú những điều trước cùng sau phẫu thuật mổ xoang polyp mũi.
3.1 Trước phẫu thuậtTrước khi phẫu thuật, bác sĩ rất có thể hướng dẫn người bệnh những điều sau:
Ngừng một số loại thuốc;Nhịn nạp năng lượng và uống trong một vài giờ trước lúc phẫu thuật.3.2 Sau phẫu thuậtNgười bệnh hoàn toàn có thể tiếp tục áp dụng thuốc xịt mũi steroid theo kê 1-1 của bác sĩ để làm giảm một số chứng viêm cùng đau tương quan đến quy trình phục hồi;Nên ngủ ngơi 1 tuần hoặc vĩnh viễn để dấu thương hồi sinh hoàn toàn;Sau phẫu thuật, bạn bệnh rất có thể bị bị ra máu trong 3-5 ngày đầu và thường cảm giác đau nhẹ trong khoảng 1 tuần. Điều này trọn vẹn bình thường;Không yêu cầu tập thể dục nắm sức trong ít nhất 1 tuần sau phẫu thuật. Cụ vào đó, bạn bệnh chỉ nên quốc bộ và triển khai các chuyển động thường ngày. Sau 3-4 tuần tín đồ bệnh rất có thể tập thể thao như bình thường;Không yêu cầu bơi, lặn vào một tháng đầu sau phẫu thuật;Sau phẫu thuật mổ xoang polyp mũi vẫn tiềm ẩn nguy hại tái vạc với tỷ lệ đáng kể. Do điều này, người bệnh đề xuất thăm khám sức mạnh định kỳ theo lịch hẹn để đảm bảo an toàn bệnh không tái phát.Xem thêm: Gây mê hồi sức trong cắt túi mật bằng phẫu thuật nội soi cắt túi mật nội soi
Các thắc mắc thường chạm mặt trong khám chữa polyp mũi xoang
1. Có thể điều trị polyp mũi tại nhà được không?
Đối với chứng trạng polyp nhỏ chưa gây tác động nhiều cho mũi xoang, chưa xuất hiện biến chứng, bạn bệnh hoàn toàn có thể điều trị tận nơi bằng những loại thuốc kê đối chọi của chưng sĩ chuyên khoa Tai Mũi Họng.
2. Polyp mũi bao gồm chữa được không?
Polyp mũi hoàn toàn có thể chữa được bằng thuốc hoặc phẫu thuật ví như không đáp ứng nhu cầu với thuốc.
3. Polyp mũi bao gồm tái phát sau khi điều trị không?
Sau phẫu thuật polyp mũi, căn bệnh vẫn có thể tái phát. Để phòng ngừa polyp tái phát, tín đồ bệnh nên chú ý như sau:(3)
Quản lý dị ứng theo mùa;Tránh những chất kích mê thích mũi như thuốc lá, hóa học gây dị ứng, lớp bụi và mảnh vụn mịn như mùn cưa, bụi vải;Làm độ ẩm không khí vào nhà;Sử dụng nước rửa mũi để làm sạch chất nhớt và các chất gây dị ứng;Thăm khám, soát sổ mũi xoang định kỳ thường niên với bác sĩ Tai Mũi Họng.Kiểm tra mũi xoang định kỳ thường niên với chưng sĩ Tai Mũi Họng để phòng phòng ngừa polyp tái phát4. Bị polyp mũi tất cả tự hết được không?
Polyp mũi sẽ không tự bặt tăm nếu ko điều trị. Polyp hoàn toàn có thể phát triển với kích thước lớn dần qua thời gian và tạo ra những biến hội chứng từ ảnh hưởng đến cuộc sống, tính đến việc rình rập đe dọa sức khỏe.
Vì vậy, polyp mũi buộc phải được khám chữa từ nhanh chóng bằng những loại thuốc nhằm tránh yêu cầu phẫu thuật. Trường phù hợp không đáp ứng nhu cầu với điều trị bằng thuốc, bạn bệnh nên phẫu thuật nhằm lại vứt polyp.
5. Phẫu thuật mổ xoang polyp mũi tất cả biến chứng không?
Phẫu thuật polyp mũi, khoác dù phần nhiều an toàn, cơ mà vẫn có các rủi ro tuyệt nhất định. Những rủi ro hoàn toàn có thể do yếu hèn tố chủ quan như bác sĩ thiếu ghê nghiệm, quy trình phẫu thuật chưa về tối ưu, sản phẩm công nghệ phẫu thuật lạc hậu… hoặc các yếu tố một cách khách quan như cơ địa người mắc bệnh nhạy cảm…
Các khủng hoảng rủi ro trong mổ xoang polyp mũi rất có thể bao gồm:
Chảy tiết mũi trong với sau phẫu thuật;Tổn thương cấu tạo hốc đôi mắt hoặc nội sọ (hiếm gặp).6. Phải làm những xét nghiệm gì trước khi phẫu thuật polyp mũi xoang?
Cùng với hỗ trợ tư vấn và soát sổ thể hóa học của tín đồ bệnh, bác bỏ sĩ tai mũi họng rất có thể kiểm tra sâu hơn những hốc mũi với xoang.
Những phương thức này sẽ chất nhận được bác sĩ khảo sát các khối u không thể nhìn thấy qua hốc mũi. Một số quanh vùng phổ thay đổi nhất để polyp mũi vạc triển bao gồm các xoang hàm sàng, buộc phải kiểm tra reviews thêm.
Cùng với bài toán nội soi để khảo sát điều tra polyp, bác sĩ cũng có thể chỉ định các cách thức đánh giá không giống nhau để khẳng định nguyên nhân như chụp CT mũi xoang, xét nghiệm dị ứng…
7. Chữa trị polyp mũi ở đâu uy tín?
Phẫu thuật mũi xoang là 1 thử thách đối với tất cả bác sĩ lẫn dịch nhân. Những kỹ thuật cũ như cắt quăng quật polyp solo thuần và nạo xoang qua rãnh lợi môi, phục hồi sau phẫu thuật chỉ có lại hiệu quả ngắn hạn và thường yên cầu nhiều tuần để hồi phục. Ngoại trừ ra, cách thức nong xoang bằng bóng cũng không giải quyết và xử lý triệt để chứng trạng viêm tiềm ẩn.
Nhưng ngày nay, bao gồm những phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu hiện tại đại, hiệu quả, hoàn toàn có thể giúp giảm đau. Trung vai trung phong Tai Mũi Họng, BVĐK chổ chính giữa Anh đã cùng đang thực hiện không hề ít ca phẫu thuật xoang nâng cao bằng các quy trình chuyên biệt new để loại trừ polyp và không ngừng mở rộng các xoang. Quá trình này nhằm giảm thiểu xâm lấn bao gồm chảy máu, cảm giác đau, biến triệu chứng trong với sau phẫu thuật cũng như ngăn ngừa nguy hại bệnh tái phát.
Ngoài ra, với bài toán điều trị bằng thuốc, Trung vai trung phong Tai Mũi Họng BVĐK trung ương Anh thực hiện phác đồ cá thể hóa để có đến công dụng tối ưu, vì chưng mỗi cá thể có một cơ địa với sự miễn dịch khác nhau.
Phẫu thuật polyp mũi được chỉ định so với các polyp kích thước lớn, khi sử dụng thuốc không đem về hiệu quả. Phương pháp phẫu thuật tùy nằm trong vào con số và địa chỉ của polyp.
Bài viết được tứ vấn trình độ bởi những bác sĩ chăm khoa tai mũi họng - Khoa khám bệnh dịch và khoa nội - cơ sở y tế Đa khoa quốc tế bacsitrong.com Hạ Long. Chưng sĩ có hơn 10 năm kinh nghiệm tay nghề trong khám cùng điều trị các bệnh lý tai-mũi-họng của fan lớn và trẻ em.
1. Polyp mũi là gì?
Polyp mũi là tình trạng xảy ra ở lớp niêm mạc mũi và các xoang, là 4 vùng trống trên cùng sau mũi. Mặc dù polyp mũi hay không được xem như là bệnh lý. đúng đắn hơn, đây là hậu trái của phản bội ứng viêm tạo ra do viêm nhiễm vi khuẩn hoặc virus, bởi dị ứng hoặc vì phản ứng miễn dịch của cơ thể khi chống lại các vi nấm. Triệu chứng viêm mãn tính làm cho tăng tính thấm của những mạch máu ở niêm mạc mũi xoang, tạo tích tụ nước phía bên trong các tế bào. Theo thời gian, dưới tác động của trọng lực, những mô ứ đọng nước này bị kéo xuống dưới, ra đời nên những polyp.
Triệu bệnh của polyp mũi tựa như như cùng với viêm mũi không phù hợp hoặc viêm xoang mãn, bao gồm khó thở, rã nước mũi liên tục, chuyển đổi về khứu giác. Hầu như chồi mô mượt lành tính hiện ra từ niêm mạc lót của mũi và những xoang là nguyên nhân gây ra triệu chứng. Bọn chúng còn hoàn toàn có thể gây ra cơn nhức đầu âm ỉ và ngáy. Với một trong những trường phù hợp hiếm gặp, polyp mũi thừa lớn hoàn toàn có thể làm thay đổi phần nào mẫu thiết kế khuôn mặt.
Nguyên nhân dẫn mang lại khởi phát chứng trạng viêm hiện tại vẫn chưa trọn vẹn được xác minh rõ. Polyp mũi gồm thể gặp ở đông đảo đối tượng, nhưng thường xảy ra so với những bạn trên 40 và trẻ em mắc những chứng như hen truất phế quản, viêm xoang mãn tính, sổ mũi theo mùa với xơ nang phổi (cystic fibrosis).
Điều trị nội y khoa (dùng thuốc) là biện pháp hay được dùng nhất khi điều trị những polyp nhỏ. Phẫu thuật giảm polyp mũi được áp dụng so với các polyp lớn, mặc dù tình trạng này thường giỏi tái phát, trong cả khi vẫn phẫu thuật.
Hình ảnh polyp mũi
2. Polyp mũi khi nào cần đi khám?
Nghẹt mũi, rã mũi nước và suy sút khứu giác là những triệu triệu chứng thường gặp mặt của polyp mũi. Phương diện khác, này cũng là những triệu bệnh điển hình của không ít tình trạng và bệnh lý khác, ví như cảm cúm.
Tuy nhiên, những bộc lộ của cảm cúm thường vẫn hết sau đó 1 tuần, trong khi đó các triệu chứng của polyp sẽ không còn giảm đi mà thường xuyên xuất hiện nay trong thời hạn dài. Bởi vì đó, khi nhận biết có triệu chứng khó thở, tan nước mũi và sổ mũi kéo dài, rất có thể nghĩ mang đến khả năng đã biết thành polyp mũi và buộc phải đi khám bác bỏ sĩ.
3. Khi nào phải phẫu thuật mổ xoang polyp mũi?
Chỉ định phẫu thuật polyp mũi khi kích cỡ polyp quá to và lúc thuốc men không tỏ ra hiệu quả
Nhiều ngôi trường hợp bác sĩ cần phải phẫu thuật giảm polyp mũi. Hướng dẫn và chỉ định phẫu thuật polyp mũi khi kích thước polyp quá rộng và lúc thuốc men không tỏ ra hiệu quả. Đối với người bị bệnh bị xơ nang phổi tất cả polyp mũi đề chống với corticoides (một bài thuốc kháng viêm), mổ xoang polyp mũi là chắt lọc duy nhất. Cách phẫu thuật còn tùy vào số lượng và địa điểm của polyp. Những lựa chọn mang lại phẫu thuật giảm polyp bao gồm:Cắt polyp
Đối với các polyp nhỏ dại và solo độc, bác sĩ rất có thể tiến hành giảm bỏ dễ dãi bằng một khí cụ cơ học nhỏ để hút hoặc một sản phẩm vi cắt lọc (microdebrider). Kỹ thuật này call là cắt polyp mũi, được triển khai ngoại trú. Sau thời điểm tiến hành cắt polyp mũi, nên điều trị chứng trạng viêm kèm theo, thường chưng sĩ đã cho sử dụng thuốc phun mũi tất cả chứa corticosteroid và đôi lúc phải sử dụng đến thuốc phòng sinh với cả thuốc corticosteroid con đường uống để hỗ trợ điều trị.
Nội soi xoangNội soi xoang (Endoscopic sinus surgery) là một trong những kỹ thuật rộng lớn hơn, không những cắt polyp mà còn hỗ trợ mở cả phần xoang, nơi các polyp mũi hình thành. Trường hợp xoang bị nghẹt cùng viêm thì cần mở rộng thêm cả hốc xoang. Vào cả hai trường hợp, chưng sĩ sẽ sử dụng một đoạn ống cứng, mỏng, tất cả gắn camera, được call là ống nội soi. Vì chưng phẫu thuật nội soi polyp mũi chỉ thực hiện rạch phần lớn đường rất nhỏ nên lốt mổ sẽ mau lẹ lành lại và ít gây khổ cực khó chịu hơn so với những kiểu phẫu thuật mổ xoang khác. Tuy vậy vậy, câu hỏi phục hồi hoàn toàn sau khi phẫu thuật polyp mũi cũng nên mất đến vài tuần.Polyp mũi ngay cả khi sẽ được khám chữa phẫu thuật triệt nhằm vẫn có nguy hại tái phát, yên cầu phải triển khai phẫu thuật lại.
Bệnh viện Đa khoa thế giới bacsitrong.com là một trong những bệnh viện ko những bảo vệ chất lượng trình độ chuyên môn với lực lượng y bác bỏ sĩ, hệ thống trang thiết bị technology hiện đại nhưng còn trông rất nổi bật với thương mại & dịch vụ khám, tư vấn và chữa bệnh toàn diện, chuyên nghiệp; không gian khám chữa bệnh dịch văn minh, lịch sự, bình yên và tiệt trùng tối đa.
Để để lịch khám tại viện, quý khách vui lòng bấm số
HOTLINEhoặc đặt lịch thẳng TẠI ĐÂY.Tải và đặt kế hoạch khám tự động hóa trên vận dụng My
bacsitrong.com để quản lý, quan sát và theo dõi lịch với đặt hẹn đa số lúc đông đảo nơi ngay trên ứng dụng.